小酌怡情?當心連路都走不了

小酌怡情?當心連路都走不了

文/羊城晚報記者 張華 通訊員 伍曉丹 鄭興

小酌怡情,大酌傷身。一些愛喝酒的人覺得自己每天喝點小酒,量不多不會有問題。這種飲酒方式也可能導致股骨頭壞死,連路都走不了。

A 每天兩杯酒,股骨頭壞死了

55歲的紀先生身體一向不錯,最近兩年他的髖關節越來越疼。為了搞清楚病因,他到南方醫科大學珠江醫院關節骨病外科就診。接診的主治醫師林昭偉詳細詢問病史,才發現原來是“貪杯”惹的禍——紀先生自稱30年來,他幾乎每天中晚兩餐都得喝上兩杯,每餐約100毫升,幾乎沒有間斷過。

結合其他各項檢查結果,紀先生最終被確診為“酒精性雙側股骨頭無菌性壞死”,必須要手術進行人工全髖關節置換。

B 1/3股骨頭壞死由飲酒導致

股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,是骨科常見的難治性疾病。林昭偉說,在早期,患者可能沒有癥狀。到了中后期,患者會逐漸出現疼痛的癥狀,尤其是腹股溝區域的疼痛,甚至同側臀部或膝關節也會疼痛。

一般來說,骨頭血液供應不足,是股骨頭壞死的直接原因。當然還有創傷、長期飲酒過量、皮質類固醇類藥物應用等誘因。其中,像紀先生那樣因長期大量飲酒導致的股骨頭壞死,在我國十分常見。曾有統計數據顯示,我國股骨頭壞死成人患者中,有將近1/3是由飲酒引起的。

林昭偉解釋,因為攝入大量的酒精,會導致血脂升高,造成血液黏稠度增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,血液不能很好地供給到骨骼中,最終造成股骨頭缺血性壞死。

C 一定要人工換髖嗎?

股骨頭壞死是否一定要手術治療呢?南方醫科大學珠江醫院關節骨病外科田京教授說,股骨頭壞死是可以治好的,并不是所有股骨頭壞死都要進行人工關節置換,病情的不同階段,不同分期,采用的治療方法都不同。

但由于股骨頭壞死早期基本沒有癥狀,很難被發現,所以對于患者而言,一旦就診往往都已經是中晚期,手術是最主要的治療手段。

(1)早期。有部分患者可以通過使用一些活血藥物、中成藥改善血供,減少負重,使病情不進展。

(2)中期。保留股骨頭的保髖手術。通俗地說,保髖手術就是在患者的股骨頸打一個隧道通到股骨頭下,重新建立它的血供。另外,為了防止它塌陷,還可以用一些材料,或者人體自身的一些骨頭,給予支撐,恢復血供。

(3)晚期。患者的股骨頭已經塌陷變形了,很難再讓它恢復到正常形態了,只能切掉壞死的股骨頭,做人工關節置換,做人工髖關節置換術。

Tips

保護髖關節要這樣做

1、控制酒精攝入量,如果無必要,盡量不要飲酒。

2、謹慎使用激素類藥物,若需長期服用激素類藥物,建議定期復查髖關節情況;

3、減少高壓環境下工作(潛水、高空飛行等);若需長期高壓環境下作業,也建議定期復查髖關節情況。

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