秋季皮膚干又燥 醫(yī)生教你對抗加預(yù)防!

秋冬季,氣候干燥,勢必加重一些皮膚病的癥狀,天氣與皮膚病息息相關(guān)。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院皮膚科副主任醫(yī)師劉雋華指出,夏季以日光性皮炎、濕疹、足癬為多見,而秋冬季則是以干燥主導(dǎo)的皮膚病更為常見,比如特異性皮炎、銀屑病等。因為天氣干燥誘發(fā)疾病發(fā)作和病情加重,因此提醒大眾要注意皮膚的保濕,規(guī)律使用保濕劑從而減少瘙癢發(fā)作。

干燥加上皮脂腺分泌少,中老年人常覺皮膚瘙癢

“總感覺身上有毛毛蟲在爬,瘙癢感明顯。但是找來找去又沒有,這到底是怎么回事?”在皮膚科門診,一些中老年人常常會因為瘙癢而就診。劉雋華說,近來空氣變得越來越干燥,會加速肌膚水分的流失。同時,由于中老年人群皮脂腺分泌減弱,肌膚油脂減少,導(dǎo)致皮膚的鎖水能力下降。這就是為什么中老年人會一到秋冬季就會感覺到肌膚干燥缺水、粗糙、脫屑等。

“還有的患者在上床睡覺之后,稍微有一點暖和,就開始感覺渾身癢。”劉雋華指出,“這是因為溫暖使皮膚毛細(xì)血管擴張增加末梢神經(jīng)敏感性從而誘發(fā)皮膚瘙癢。”因為皮膚發(fā)癢,很多人忍不住搔抓,往往引起表皮剝脫、抓痕,血痂等。然而過度的搔抓、過熱的水清洗,會在皮膚表面形成抓痕、傷口,直接破壞皮膚屏障,甚至形成濕疹的表現(xiàn)。因此,劉雋華建議,在秋季避免增加皮膚干燥的因素,如過度頻繁洗浴(老人家不一定天天沖涼),在秋冬季選用不含堿性皂的清潔產(chǎn)品,或者清水清洗即可。洗浴后根據(jù)個人膚質(zhì)選用補水護膚品來進行日常保濕,加強皮膚屏障保護。

遇冷,銀屑病常會加重

一到冬季,銀屑病(俗稱“牛皮癬”)的癥狀會明顯加重。劉雋華說,“銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑上覆銀白色鱗屑,目前發(fā)現(xiàn)這種疾病不僅表現(xiàn)為皮膚損害,還可引起關(guān)節(jié)腫痛、活動受限、畸形等損害,因此需要引起重視。”

目前,針對銀屑病,醫(yī)生除了會給患者評估皮損情況,還會詳細(xì)詢問患者除皮損外的身體情況,進行疾病嚴(yán)重程度的評估,給予更加合理、有效的個性化治療方案。

除了積極配合治療之外,患者生活中應(yīng)注意生活起居,科學(xué)調(diào)整飲食,將有助于提高治療效果。專家建議,在疾病加重期,洗澡時建議溫水洗浴,可去除部分鱗屑,但避免使用熱水燙洗,以減少瘙癢的發(fā)作,沐浴后可涂抹潤膚劑保濕護理,以促進皮膚屏障的修復(fù)。在日常生活中應(yīng)該加強個人衛(wèi)生,貼身衣物和床單被罩需要定期復(fù)查且保持干凈清爽,定期在陽光底下或通風(fēng)處晾曬貼身衣物。

保濕,減少特應(yīng)性皮炎瘙癢發(fā)作

特應(yīng)性皮炎也是秋冬季常見的皮膚病。劉雋華說,目前研究特應(yīng)性皮炎比較多,以前診斷為濕疹,目前認(rèn)為是特應(yīng)性體質(zhì)的人群出現(xiàn)的炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢和皮疹,好發(fā)的部位為四肢的屈側(cè)(膝蓋、肘窩等部位)和軀干,皮疹與濕疹類似。

臨床發(fā)現(xiàn),特應(yīng)性皮炎好發(fā)的人群是嬰幼兒。“這個疾病不僅影響到患兒的生長發(fā)育,對整個家庭的影響也很大,因為患兒瘙癢導(dǎo)致晚上無法入睡,父母也為此焦慮,而且由于患兒存在過敏體質(zhì),在飲食上也格外讓家長操心。”劉雋華說。

由于目前特應(yīng)性皮炎尚不能治愈,多數(shù)需要長期治療。專家認(rèn)為,皮膚屏障功能損傷是特應(yīng)性皮炎的重要發(fā)病因素。使用保濕劑是基礎(chǔ)治療,能夠阻止水分丟失、修復(fù)皮膚屏障,緩解瘙癢,減少復(fù)發(fā)頻率,減輕復(fù)發(fā)病情。還有研究顯示,嬰兒期規(guī)律使用保濕劑可使其患病率減少32%~50%。建議洗浴后需用毛巾輕輕蘸干皮膚并馬上涂抹保濕劑。

如何選用保濕劑

理想的保濕劑應(yīng)該安全、有效,作用持久,不含蛋白質(zhì)、香料和其他潛在致敏物質(zhì)。鼓勵患者嘗試多種保濕劑,以舒適、皮膚既不干燥又不油膩為準(zhǔn)。保濕劑每日至少使用2次。面頸、手部等暴露部位受環(huán)境如洗手、低溫和風(fēng)吹等影響更容易出現(xiàn)皮膚干燥,使用次數(shù)需要更多。

保濕劑最好順毛發(fā)生長方向反復(fù)按摩輕揉,以利于其滲入皮膚。不推薦使用純油性產(chǎn)品作為保濕劑,例如椰子油、橄欖油等,其可能增加經(jīng)表皮水分丟失,導(dǎo)致皮膚干燥。

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