高尿酸血癥被稱(chēng)作「第四高」，僅次于高血壓、糖尿病、高血脂。全中國(guó)患高尿酸的人已達(dá)到1.2億，并且這個(gè)數(shù)字還在不斷上升。
很多朋友對(duì)高尿酸不夠重視，覺(jué)得「就個(gè)尿酸高，不痛不癢，沒(méi)啥好怕的」。
而事實(shí)并非如此，高尿酸和「三高」一樣，都是慢性疾病，會(huì)增加心梗、中風(fēng)這類(lèi)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，約5%～15%高尿酸最終會(huì)發(fā)展會(huì)痛風(fēng)，損傷關(guān)節(jié)、腎臟。
心梗、中風(fēng)、腎功能衰竭等一旦發(fā)生，危害極大，甚至威脅生命。所以，高尿酸、痛風(fēng)的朋友，一定要做好長(zhǎng)期和疾病抗?fàn)幍臏?zhǔn)備。
為此，總結(jié)了下面五個(gè)建議。希望高尿酸、痛風(fēng)的朋友，能對(duì)照著做。
1
限制高嘌呤、高果糖的食物
飲食控制大約可以降低10% ～ 20%的血尿酸或使血尿酸降低70～90 μmol/ L。
高尿酸、痛風(fēng)應(yīng)注意避免內(nèi)臟、部分海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物。同時(shí)汽水、果汁等高果糖的飲料或食物也應(yīng)避免，大量果糖攝入也會(huì)升高血尿酸，甚至誘發(fā)痛風(fēng)。痛風(fēng)發(fā)作期或進(jìn)展期要嚴(yán)格禁酒。
而牛、羊、豬肉、中高嘌呤的海鮮等要限制，但也不能完全不吃，人體需要這些肉類(lèi)提供必要的蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)。
2
適量鍛煉好處大
適度鍛煉不僅利于高尿酸、痛風(fēng)的控制，同時(shí)對(duì)高血壓、高血糖等均有好處。
每天可以進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)30 min以上，可以選擇游泳、太極等。
如果痛風(fēng)已經(jīng)造成關(guān)節(jié)損傷了，最好少進(jìn)行爬山、深蹲等會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)重的運(yùn)動(dòng)。
3
為了健康去減肥
肥胖不但會(huì)增加尿酸的形成，也會(huì)降低其代謝，故更容易出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。
如果將體重控制在正常范圍既能使身體保持健康，尿酸水平也會(huì)隨之下降。
一般用體質(zhì)指數(shù)衡量是否肥胖：體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（Kg）除以身高（m）的平方。
BMI在18～24之間是正常體型，如果大于24就是超重，大于28就是肥胖。
研究還發(fā)現(xiàn)，腰圍與身高的比值和痛風(fēng)發(fā)作相關(guān)，比值越大發(fā)作約頻繁。所以，有「將軍肚」的朋友也注意一下自己的體型。
但減肥也要循序漸進(jìn)，每周減0.5～1斤比較合適，不可快速減肥，否則也容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
4
喝水，經(jīng)濟(jì)有效的辦法
對(duì)痛風(fēng)而言，多喝水既能預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，也是治療的一部分。缺水可以誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，在適度補(bǔ)水后血尿酸也會(huì)有所下降。
為了促進(jìn)尿酸排泄，每天的排尿量應(yīng)在1.5L以上，最好達(dá)到2L左右。
所以，建議每天的飲水量大于2L，白開(kāi)水、淡茶水、含碳酸氫鈉的蘇打水都是不錯(cuò)的選擇。
5
規(guī)范服用治療痛風(fēng)的藥物
尿酸高不一定需要服藥，具體需當(dāng)面咨詢內(nèi)分泌科或風(fēng)濕科醫(yī)生。
藥物是最直接、有效的治療方式。治療痛風(fēng)的藥物主要分為降尿酸藥和止痛藥。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的治療
疼痛發(fā)作的24小時(shí)內(nèi)，按醫(yī)囑選擇性地服用非甾體類(lèi)藥物、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素進(jìn)行止痛。
在充分止痛的情況下，也是可以繼續(xù)服用降尿酸藥物的。
緩解期的降尿酸治療
降尿酸的藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。別嘌醇、非布司他的作用是抑制自身尿酸的合成，而苯溴馬隆則是促進(jìn)尿酸排泄。
這些藥不是都得吃，哪一種合適、吃多少都取決于每個(gè)人的具體情況，需要醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。
此外常有痛風(fēng)病友抱怨「在服降尿酸藥后，痛風(fēng)反而發(fā)作得更頻繁了」，這不等于降酸藥沒(méi)用，而是尿酸降低、尿酸鹽結(jié)晶溶解的過(guò)程的確容易誘發(fā)痛風(fēng)。
所以，在降尿酸初期，醫(yī)生通常還會(huì)開(kāi)一些預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的止痛藥，比如秋水仙堿、非甾體類(lèi)藥物或糖皮質(zhì)激素。
