心理建設(shè)是一輩子的工程(平行病歷)

那天在ICU看了一位17歲的女患者,她是從6樓摔下的。

不幸中的萬幸,她除了雙肺挫傷、肋骨骨折、胸椎骨折外,其他重要臟器和四肢骨頭都安然無恙。不用管床醫(yī)生介紹,我大概能猜到這個墜樓不是意外。所以,我一是要了解一下患者的軀體病情,二是要與患者聊聊此時此刻的心情。

管床的劉醫(yī)生介紹了患者的病情。她平躺在床上,閉著雙眼,面部滿是擦傷的痕跡。好在都是皮外傷,不會毀容。

我問患者哪里不舒服。她說:“胸部的束帶有些緊,喘氣有些疼。感覺左手的小手指骨折了,不能彎,一彎也會疼。”

我說:“小手指沒有骨折,一點也不腫。要真是骨折,會很痛的,你不要擔心。知道怎么落地的嗎?”

“不知道,等我醒了就到醫(yī)院了。”患者靜靜地說著,沒有流露出太大的痛苦。

我接著問:“現(xiàn)在是上學(xué),還是工作了?”“在讀高三。”“在哪個學(xué)校?”患者告訴我是在北京的一所重點中學(xué)。

我說:“學(xué)習(xí)成績怎么樣?”她說:“中等吧。”

“將來想學(xué)什么?不如就當醫(yī)生吧。”

患者說:“我的確想學(xué)醫(yī)。我的成績在600分,想考天津醫(yī)科大學(xué)。”

我說:“天津醫(yī)科大學(xué)很好,是211、985。”

“它是211,不是985。”患者接著說,“我想讀影像專業(yè),但好多學(xué)校沒有這個專業(yè)。”

我說:“影像專業(yè)很好,即使學(xué)校沒有這個專業(yè),你可以先考醫(yī)療專業(yè)的本科,讀研究生的時候再選影像專業(yè)。我就是學(xué)了醫(yī)療,畢業(yè)分到了放射科。”

我們都沉浸在高考的話題中。患者接著問:“不知道這次受傷會不會影響體育考試。”

“不會的,你的這些傷可以完全恢復(fù),不影響日后活動。”

“那要是到了考試的時候,身體還沒有恢復(fù),能不能開一個證明呢?”

“當然可以開一個免體證明。”我接著問,“喜歡運動嗎?”

“某些項目還可以。”

“哪些項目?”

“短跑。”

“是100米,還是60米?”

“我們跑50米。”

“50米的成績是多少?”

“7秒。”

“很快了。好好治療,祝你如愿考上喜歡的大學(xué)。”

患者還是一臉的平靜。她在17歲就有了我在19歲都不曾有的理智和獨立思考,很讓人羨慕。

這些年看到了不少類似這位患者的情況。學(xué)業(yè)出色的孩子,是家長的驕傲。如果要在智商和情商中二選一的話,選智商的一定占了上風(fēng)。殊不知,由于荒于情緒管理,不少年輕人背負了巨大的心理壓力。能成為鳳毛麟角的人,畢竟是少數(shù),光有才華還不夠,還需要很強的自控力和情緒管理能力。

社會上,智商高的人不少,但要是把情緒游刃有余地掌控在自己手里,不是一件容易的事。別說孩子做不好,許多家長做得就不合格。這位患者有兩年的抑郁癥病史,之前在節(jié)日期間又與父母發(fā)生了不愉快,結(jié)果發(fā)生了這件事。先不說孩子有沒有錯,最起碼父母沒有感同身受地站在孩子的角度去思去想。

心理建設(shè)是一輩子的工程,可以說從孩子記事就要開始。沒有好的心理狀態(tài),很難真正學(xué)有所成。所以,985也好,211也好,不要成為父母的口頭禪。人這一輩子不能只追求在金字塔尖行走,找到合適自己的地方,先要找到心里舒服、能接受的地方。

心理建設(shè)不是不思進取。心理建設(shè)做好了,情緒可控力就高了,積極性就產(chǎn)生了。有了積極性,學(xué)習(xí)、工作就有了主動性,投入其中的效率也就高了。效率高了,好的結(jié)果也會伴隨而來。有了成就感,自信心也會高漲。自信心一定會帶來好情緒。情緒一旦穩(wěn)定,與情緒相關(guān)的疾病也就不治自愈。這是一個相輔相成的過程。

所以,在我看來,人要想活得好一些,遠離心理帶來的各種疾病和意外,首先要學(xué)好情緒管理這一課。孩子要學(xué),大人也要學(xué)。大人不僅要學(xué),還要給孩子做榜樣。

作為醫(yī)生,要知道醫(yī)院這個特殊場所,患者或多或少都會有心理糾結(jié)。心理問題是軀體疾病的催化劑。不會話聊,不關(guān)注患者的整體,不能讀懂患者背后故事的醫(yī)生,永遠走不到患者的心里,要與患者共情,想患者之所想,凡事出手前先要在大腦里打個轉(zhuǎn),看看符合不符合患者的意愿。

不想再看到這樣的花季少女以這種方式出現(xiàn)在自己的職業(yè)視野里。也希望借助這個病例,讓每一個人從內(nèi)心深處反思什么是適合自己的心理建設(shè),同時以一種積極的心態(tài),正向的能量去感染身邊的人。

(作者為北京積水潭醫(yī)院急診科主任醫(yī)師)

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