新版醫(yī)保目錄藥品增至3088種

7月25日,市十六屆人大常委會(huì)第十一次會(huì)議召開(kāi),會(huì)議聽(tīng)取了市政府關(guān)于醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理情況的報(bào)告及市人大社會(huì)委的意見(jiàn)和建議。近年來(lái),本市醫(yī)保基金收支規(guī)模不斷擴(kuò)大,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹂傮w保持穩(wěn)定,統(tǒng)籌基金實(shí)現(xiàn)結(jié)余,截至2023年底,本市基本醫(yī)保覆蓋2058.8萬(wàn)人。本市正縱深推進(jìn)醫(yī)保基金監(jiān)管,強(qiáng)化基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì),守好群眾“救命錢(qián)”。2023年,拒付或追回定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不合理支出2.46億元,對(duì)111家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和1444名參保人違法違規(guī)行為進(jìn)行查處,處罰金185.85萬(wàn)元。

新版醫(yī)保目錄藥品增至3088種

受市人民政府委托,會(huì)上,市醫(yī)保局局長(zhǎng)馬繼業(yè)作“醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理情況”有關(guān)工作情況報(bào)告。報(bào)告指出,目前,本市建立了以城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為主體,大病保險(xiǎn)為補(bǔ)充,醫(yī)療救助為托底,輔之以企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療、商業(yè)保險(xiǎn),覆蓋全民的多層次醫(yī)療保障體系。其中,基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)揮主體作用。門(mén)診在職職工基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)70%、退休人員85%、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高至90%;住院在職職工85%以上、退休人員90%以上,最高可達(dá)99.1%。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保門(mén)診50%以上,住院75%以上,最高可達(dá)80%。截至2023年底,基本醫(yī)保覆蓋2058.8萬(wàn)人。

本市持續(xù)研究醫(yī)保生育支持措施,落實(shí)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加生育保險(xiǎn)及享受生育保險(xiǎn)待遇,2023年將16項(xiàng)治療性輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。

強(qiáng)化醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整,新版藥品總數(shù)增至3088種,今年本市將1252種乙類(lèi)藥品在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按甲類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo),切實(shí)減輕參保人員負(fù)擔(dān)。目前,本市醫(yī)保待遇保障水平居全國(guó)前列。

值得一提的是,2023年,本市大病醫(yī)療保障惠及6萬(wàn)人,基金支付7.9億元,本市醫(yī)療救助10萬(wàn)人,為社會(huì)救助對(duì)象減輕負(fù)擔(dān)4.3億元。

查處111家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為

醫(yī)?;鸨O(jiān)管方面的力度在持續(xù)加大。2023年,本市曝光違法違規(guī)案例1140例,強(qiáng)化警示教育,引導(dǎo)社會(huì)各方遵法守法,營(yíng)造守護(hù)基金安全氛圍。監(jiān)管機(jī)制不斷健全,強(qiáng)化制度保障,出臺(tái)醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為行政處理實(shí)施辦法,完善行政處罰自由裁量制度,首創(chuàng)醫(yī)保領(lǐng)域“輕微免罰首違慎罰”制度,建立社會(huì)監(jiān)督員制度,舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)提高至20萬(wàn)元。

打擊欺詐騙保也更加有力。報(bào)告指出,本市綜合運(yùn)用日常監(jiān)管、自查自糾、抽查復(fù)查、專(zhuān)項(xiàng)整治、飛行檢查等多種形式,強(qiáng)化基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì),守好群眾“救命錢(qián)”。完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,本市現(xiàn)有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)5744家,堅(jiān)持年度全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查全覆蓋,聚焦醫(yī)保費(fèi)用發(fā)生金額排名靠前的重點(diǎn)藥品,骨科、血液凈化、檢查檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)領(lǐng)域,重點(diǎn)違法違規(guī)行為,開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)。

2023年,拒付或追回定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不合理支出2.46億元,對(duì)111家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和1444名參保人違法違規(guī)行為進(jìn)行查處,處罰金185.85萬(wàn)元。做好醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作,14件市級(jí)協(xié)作機(jī)制專(zhuān)班問(wèn)題線索均已辦結(jié)。

異地在京直接結(jié)算5061.74萬(wàn)人次

隨著服務(wù)持續(xù)升級(jí),醫(yī)保服務(wù)更加便民利民,增加群眾獲得感。報(bào)告指出,本市拓展了參保患者用藥購(gòu)藥渠道,開(kāi)展國(guó)家談判藥品“雙通道”管理試點(diǎn)工作,參保人員可憑醫(yī)生開(kāi)具的外配處方到協(xié)議藥店購(gòu)買(mǎi)國(guó)談藥,實(shí)現(xiàn)處方流轉(zhuǎn)、藥品購(gòu)買(mǎi)、醫(yī)保結(jié)算全線貫通,483種國(guó)談藥可用可及。

醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)提質(zhì)增效,讓數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿。簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案流程,線上辦理自助備案立即生效,京津冀區(qū)域內(nèi)異地就醫(yī)視同備案。異地直接結(jié)算工作取得積極成效,住院、普通門(mén)診異地直接結(jié)算全覆蓋,900余家定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)通門(mén)診慢特病異地直接結(jié)算,1400余家定點(diǎn)藥店開(kāi)通異地直接結(jié)算。截至目前,異地在京直接結(jié)算5061.74萬(wàn)人次,醫(yī)療費(fèi)用2096.96億元;本市參保人員京外直接結(jié)算1439.35萬(wàn)人次,醫(yī)療費(fèi)用97.63億元。

“互聯(lián)網(wǎng)+”推動(dòng)健康服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)可及。本市151家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、門(mén)診繳費(fèi)等醫(yī)保費(fèi)用全流程線上支付。7月1日起,本市447家定點(diǎn)藥店開(kāi)展非處方藥品線上支付試點(diǎn),參保人通過(guò)京東、美團(tuán)平臺(tái)線上購(gòu)藥,個(gè)人賬戶(hù)資金線上支付,購(gòu)藥更加惠民便民。

聚焦重癥醫(yī)學(xué)等重點(diǎn)領(lǐng)域開(kāi)展飛檢

關(guān)于下一步工作,報(bào)告指出,在醫(yī)保基金監(jiān)管方面,本市將繼續(xù)保持高壓態(tài)勢(shì)。強(qiáng)化立體監(jiān)管格局,在做實(shí)日常監(jiān)管的同時(shí),深化綜合監(jiān)管,聚焦重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、肺部腫瘤等重點(diǎn)領(lǐng)域,開(kāi)展本市飛檢,實(shí)現(xiàn)各區(qū)全覆蓋。本市也將不斷創(chuàng)新基金監(jiān)管方式,加強(qiáng)智能審核,持續(xù)完善醫(yī)?;鹬悄軐徍酥R(shí)庫(kù)和智能監(jiān)管規(guī)則庫(kù),打造事前、事中、事后全鏈條監(jiān)管。

未來(lái),醫(yī)保信息化水平將持續(xù)提升。其中,本市將全速推動(dòng)醫(yī)保移動(dòng)支付擴(kuò)面,推進(jìn)“京通”小程序及醫(yī)院自有應(yīng)用醫(yī)保移動(dòng)支付擴(kuò)面、京津冀異地醫(yī)保移動(dòng)支付試點(diǎn)、社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)保移動(dòng)支付試點(diǎn)、個(gè)人賬戶(hù)非處方藥品線上購(gòu)藥等各項(xiàng)工作。探索醫(yī)保領(lǐng)域大模型應(yīng)用試點(diǎn)落地試運(yùn)行,提升醫(yī)保領(lǐng)域人工智能應(yīng)用水平。加強(qiáng)藥品追溯碼應(yīng)用,推動(dòng)醫(yī)保大數(shù)據(jù)監(jiān)管突破進(jìn)展。落實(shí)民生卡“多卡合一”醫(yī)保用卡環(huán)境改造,配合市人力資源社會(huì)保障局開(kāi)展全面換發(fā)工作。

醫(yī)保服務(wù)也將更加精細(xì)化。比如,本市將推進(jìn)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)上線及管理,減少人工窗口、自助機(jī)排隊(duì)打印紙質(zhì)票據(jù)時(shí)間。推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”,做好新生兒出生一件事及生育津貼免申即享工作。擴(kuò)大跨省直接結(jié)算病種范圍和跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)覆蓋范圍。研究異地就醫(yī)費(fèi)用支付方式改革思路。深化個(gè)人賬戶(hù)功能,實(shí)現(xiàn)出院環(huán)節(jié)在線使用個(gè)賬結(jié)算,開(kāi)展京津冀個(gè)賬“秒到賬”及全國(guó)跨統(tǒng)籌地共濟(jì)試點(diǎn)。

開(kāi)展慢病患者門(mén)診按人頭付費(fèi)試點(diǎn)

未來(lái),醫(yī)保事業(yè)改革也將持續(xù)深化。報(bào)告指出,本市將推進(jìn)疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)改革(DRG)擴(kuò)面,把符合條件的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入實(shí)際付費(fèi)范圍。選取部分緊密型醫(yī)聯(lián)體,開(kāi)展糖尿病、高血壓等慢性病患者門(mén)診按人頭付費(fèi)試點(diǎn)。在推動(dòng)醫(yī)保目錄規(guī)范管理方面,將繼續(xù)完善國(guó)家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理工作。

下一步,本市將縱深推進(jìn)醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)。常態(tài)化做好藥品集采擴(kuò)面成果落地實(shí)施和到期接續(xù)工作,平穩(wěn)落地實(shí)施國(guó)家組織第十批藥品集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果,完成省級(jí)藥品集采任務(wù),實(shí)現(xiàn)集采藥品數(shù)累計(jì)達(dá)到500個(gè)以上目標(biāo)。有序推進(jìn)國(guó)家組織人工晶體及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類(lèi)耗材帶量采購(gòu),人工關(guān)節(jié)、口腔種植體續(xù)簽工作。積極參加省際聯(lián)盟醫(yī)用耗材帶量采購(gòu),開(kāi)展京津冀“3+N”聯(lián)盟起搏器、骨科創(chuàng)傷等六類(lèi)醫(yī)用耗材中選產(chǎn)品集中帶量采購(gòu)工作,進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)范圍。三是按照“全國(guó)一盤(pán)棋”要求,持續(xù)開(kāi)展掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理工作。

建議

完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付政策

醫(yī)保基金事關(guān)廣大人民群眾的切身利益,關(guān)乎醫(yī)療保障制度的健康持續(xù)發(fā)展。市人大社會(huì)建設(shè)委員會(huì)認(rèn)為,近年來(lái),本市持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保改革走向縱深,多層次醫(yī)療保障體系基本形成,醫(yī)保基金運(yùn)行總體平穩(wěn)、安全,人民群眾對(duì)醫(yī)保服務(wù)的獲得感不斷增強(qiáng)。不過(guò),目前本市在醫(yī)療保障方面面臨著一些新情況新問(wèn)題,與人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求相比,還存在薄弱環(huán)節(jié),包括醫(yī)?;鸬氖褂每?jī)效有待提高,醫(yī)保改革措施需要繼續(xù)深化,醫(yī)保便民利民服務(wù)還有差距,醫(yī)保基金監(jiān)管還要加強(qiáng)。針對(duì)上述問(wèn)題,市人大社會(huì)建設(shè)委員會(huì)給出了相關(guān)建議。

關(guān)于醫(yī)保基金的使用績(jī)效,市人大社會(huì)建設(shè)委員會(huì)指出,目前基金的績(jī)效考核指標(biāo)較為單一,主要集中在收支結(jié)余、預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度上,對(duì)于基金保障群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)考慮得還不充分。使用分配不均衡,基金對(duì)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支出占主導(dǎo),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)占比較低。隨著本市人口老齡化不斷加劇,城鄉(xiāng)居民“一老一小”醫(yī)?;鹬С霾粩嘣鲩L(zhǎng),城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收支平衡壓力較大。醫(yī)保改革措施也需要繼續(xù)深化,集中帶量采購(gòu)政策落實(shí)方面,有的集中帶量采購(gòu)藥品和耗材存在供貨不及時(shí)等問(wèn)題。此外,醫(yī)保支付方式對(duì)救治疑難重癥激勵(lì)機(jī)制有待更加完善,醫(yī)保政策支持創(chuàng)新醫(yī)藥發(fā)展的措施還需加強(qiáng)。

市人大社會(huì)建設(shè)委員會(huì)建議,要繼續(xù)以人民健康為中心,深入推進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)。加強(qiáng)集采執(zhí)行過(guò)程的精細(xì)化管理,健全供貨保障機(jī)制,做好供應(yīng)配送,及時(shí)滿(mǎn)足醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求,健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中選企業(yè)意見(jiàn)征求機(jī)制。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,優(yōu)化疾病分組和分值權(quán)重設(shè)置,完善“特病單議”政策,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制不合理成本、科學(xué)診療,提高基金使用效率。支持創(chuàng)新醫(yī)藥發(fā)展,鼓勵(lì)新藥新技術(shù)研發(fā)創(chuàng)新,加強(qiáng)仿制藥質(zhì)量和療效的監(jiān)督評(píng)價(jià),健全以實(shí)際診療效果為導(dǎo)向的評(píng)估機(jī)制。加大醫(yī)保對(duì)醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)創(chuàng)新支持力度,優(yōu)化新項(xiàng)目、新技術(shù)準(zhǔn)入流程,加快推動(dòng)創(chuàng)新醫(yī)藥產(chǎn)品服務(wù)投入臨床使用,完善基本醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)等多方共付體系。

聚焦群眾需求,要持續(xù)提升醫(yī)保便民服務(wù)水平。市人大社會(huì)建設(shè)委員會(huì)建議,要發(fā)揮醫(yī)保促進(jìn)分級(jí)診療的功能,加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保政策支持,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局,支持家庭醫(yī)生上門(mén)服務(wù),促進(jìn)醫(yī)療保障和疾病預(yù)防工作融合。推進(jìn)長(zhǎng)處方政策實(shí)施,加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)慢性病患者用藥銜接,建立長(zhǎng)處方激勵(lì)約束機(jī)制,對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以合理支持。加快推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療和醫(yī)保移動(dòng)支付,完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付政策,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為行動(dòng)不便的參保人員提供送藥上門(mén)服務(wù)。 本版文/本報(bào)記者 蔣若靜

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堅(jiān)決守住醫(yī)保基金安全底線

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醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,堅(jiān)決守住醫(yī)?;鸢踩拙€,實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民根本利益,近日,國(guó)家醫(yī)保局等六部門(mén)聯(lián)合制定《2024年醫(yī)?;疬`法違規(guī)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作方案》。記者就相關(guān)問(wèn)題采訪了國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人。問(wèn):為什么聚焦虛假診療、虛假購(gòu)藥、倒賣(mài)

六部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展醫(yī)保基金違法違規(guī)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治

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近日,國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《2024年醫(yī)保基金違法違規(guī)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作方案》,在全國(guó)范圍開(kāi)展醫(yī)保基金違法違規(guī)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作。 方案強(qiáng)調(diào),堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,突出整治重點(diǎn)。一是聚焦虛假診療、虛假購(gòu)藥、倒賣(mài)醫(yī)保藥品等欺詐騙保違法犯罪行為,開(kāi)展嚴(yán)厲

海南將執(zhí)行國(guó)家第九批集采藥品價(jià)格 平均降幅58.65%

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中新網(wǎng)???月30日電 記者29日從海南省醫(yī)保局獲悉,海南將于3月30日零時(shí)起正式執(zhí)行國(guó)家組織的第九批藥品集采中選結(jié)果。國(guó)家組織的第九批藥品集采平均降價(jià)幅度高達(dá)58.65%,此次集采共有41個(gè)品種落地,將為海南省藥品采購(gòu)金額節(jié)約2011萬(wàn)元,將進(jìn)一步減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高集采藥品的可及性。據(jù)了解

 這18種病根本不用治
日常養(yǎng)生

這18種病根本不用治

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現(xiàn)代人生活水平高,健康意識(shí)也強(qiáng),稍微有一點(diǎn)不舒服,就喜歡去醫(yī)院做個(gè)檢查, 然后開(kāi)一些藥。但是,有很多病聽(tīng)起來(lái)很?chē)樔耍鋵?shí)都是不用治療的,大家不再花冤枉錢(qián)!飯后燒心:吃花

立秋后煮一煮百病消
日常養(yǎng)生

立秋后煮一煮百病消

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立秋后秋燥襲來(lái),不少人感覺(jué)身體干燥。那么怎么對(duì)付秋燥?12樣日常美食煮一煮也能有好的效果。一、水煮香菜做法:把香菜洗凈,切成小段后清水煮沸即可。1洗腎排毒把香菜切

入秋多吃秋葵 美國(guó)人夸其“植物偉哥”
日常養(yǎng)生

入秋多吃秋葵 美國(guó)人夸其“植物偉哥”

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秋葵,在我國(guó)江西省的萍鄉(xiāng)以及南方地區(qū)有種植,是錦葵科秋葵屬植物,脆嫩多汁,滑潤(rùn)不膩,香味獨(dú)特,被譽(yù)為人類(lèi)最佳的保健蔬菜之一,主要有利咽、通淋、下乳、調(diào)經(jīng)等功效,主治咽喉腫痛,小便

清理血液垃圾吃它就管用
日常養(yǎng)生

清理血液垃圾吃它就管用

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血液是滋養(yǎng)身體的源泉,它流遍全身的組織和器官。但隨著年齡的增長(zhǎng),血液中也會(huì)出現(xiàn)一些“垃圾”,如果它們不能被及時(shí)“清理”,就會(huì)造成血液不清潔,變得黏稠,流通不順暢,從而影響健康。這時(shí),不妨通過(guò)一些

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