本報(bào)北京7月19日電 （新聞記者白劍峰）中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院此前舉辦《中國醫(yī)改發(fā)展報(bào)告（2020）》新品發(fā)布會。匯報(bào)強(qiáng)調(diào)，新醫(yī)改執(zhí)行十年來，在我國居民身心健康水準(zhǔn)持續(xù)提升，平均預(yù)期壽命從二零零九年的74.8歲提升到今年的77.三歲，孕產(chǎn)婦致死率從31.9/十萬降低到17.8/十萬，嬰兒死亡率從13.8‰降低到5.6‰，關(guān)鍵健康指標(biāo)好于中高收入國家平均。健康服務(wù)的可及性、公平公正逐漸改進(jìn)，居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)合理減輕，清潔衛(wèi)生開支占環(huán)境衛(wèi)生成本費(fèi)的占比由二零零九年的37.5%降至今年的28.4%。
二零零九年三月，新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟航，在藥物集中采購應(yīng)用、密不可分型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、創(chuàng)建現(xiàn)代醫(yī)院管理方案等關(guān)鍵行業(yè)和重要環(huán)節(jié)集中化使力，精準(zhǔn)施策，融洽連動。
分級診療是新醫(yī)改至今實(shí)行的一項(xiàng)重特大規(guī)章制度，推動醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和遠(yuǎn)程醫(yī)療是推動分級診療的三個(gè)關(guān)鍵著力點(diǎn)。截止2018底，全國性共進(jìn)行簽約服務(wù)的家中醫(yī)療團(tuán)隊(duì)38.兩萬個(gè)，關(guān)鍵群體家庭醫(yī)生簽訂遮蓋3.兩億人，普及率達(dá)71.3%。截止2018底，進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的三級公立醫(yī)院1452家，二級公立醫(yī)院2746家。
公立醫(yī)院改革創(chuàng)新是醫(yī)改的頭等大事、難中之難。今年，各級政府健全資金投入現(xiàn)行政策，推動公立醫(yī)院創(chuàng)建科學(xué)規(guī)范的賠償體制。2018，公立醫(yī)院來源于各種醫(yī)保基金的收益做到12339億人民幣，占公立醫(yī)院診療收益的51.5%。今年，全國性公立醫(yī)院推進(jìn)撤銷以藥補(bǔ)醫(yī)成效，在多方位減少藥品價(jià)格基本上，促進(jìn)耗品加持改革創(chuàng)新，動態(tài)性調(diào)節(jié)健康服務(wù)價(jià)錢，理清比較價(jià)格關(guān)聯(lián)，集中體現(xiàn)勞務(wù)公司使用價(jià)值，提升收益構(gòu)造，強(qiáng)有力地促進(jìn)了改革創(chuàng)新向深度發(fā)展趨勢。截止今年八月，在我國撤銷醫(yī)用耗材加持的醫(yī)院門診已超出7000家。
全民醫(yī)保制度建設(shè)有序推進(jìn)，醫(yī)療保險(xiǎn)體系管理逐漸完善。在我國創(chuàng)建起遮蓋全員的基礎(chǔ)醫(yī)療保障規(guī)章制度，完成了確保范疇從一部分群體到所有群體、確保方法從單一規(guī)章制度到雙層確保的變化，城鎮(zhèn)居民重大疾病確保水準(zhǔn)持續(xù)提高。今年11月，起動全國性統(tǒng)一跨地區(qū)外地就醫(yī)辦理備案服務(wù)項(xiàng)目試點(diǎn)工作，第一批示范點(diǎn)14個(gè)綜合區(qū)，探尋全國性統(tǒng)一的辦理備案材料清單和本人服務(wù)承諾規(guī)章制度，進(jìn)一步便捷了職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)四類人群外地就醫(yī)。外地就醫(yī)清算由住院治療拓寬到醫(yī)院門診，醫(yī)療保險(xiǎn)公共文化服務(wù)工作能力持續(xù)提高。
堅(jiān)持不懈防患于未然、醫(yī)防結(jié)合，推動公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目均等化。中間和當(dāng)?shù)卣嗷プ①Y，向全員完全免費(fèi)出示基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目，包含疫苗接種、慢性病管理、健康教育與健康促進(jìn)等，使防止、醫(yī)治、康復(fù)治療等有機(jī)化學(xué)對接，融合發(fā)展，產(chǎn)生全社會發(fā)展貫徹落實(shí)防患于未然核心理念的管理體系架構(gòu)。平均基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算補(bǔ)貼規(guī)范從二零零九年的15元提升到今年的69元；基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目從二零零九年的9項(xiàng)拓展到今年的14項(xiàng)。
《 人民日報(bào) 》（ 今年07月20日 02 版）
