本報北京7月19日電 （新聞記者白劍峰）中國醫(yī)學科學院此前舉辦《中國醫(yī)改發(fā)展報告（2020）》新品發(fā)布會。匯報強調，新醫(yī)改執(zhí)行十年來，在我國居民身心健康水準持續(xù)提升，平均預期壽命從二零零九年的74.8歲提升到今年的77.三歲，孕產婦致死率從31.9/十萬降低到17.8/十萬，嬰兒死亡率從13.8‰降低到5.6‰，關鍵健康指標好于中高收入國家平均。健康服務的可及性、公平公正逐漸改進，居民就醫(yī)負擔合理減輕，清潔衛(wèi)生開支占環(huán)境衛(wèi)生成本費的占比由二零零九年的37.5%降至今年的28.4%。
二零零九年三月，新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟航，在藥物集中采購應用、密不可分型醫(yī)聯(lián)體建設、創(chuàng)建現(xiàn)代醫(yī)院管理方案等關鍵行業(yè)和重要環(huán)節(jié)集中化使力，精準施策，融洽連動。
分級診療是新醫(yī)改至今實行的一項重特大規(guī)章制度，推動醫(yī)聯(lián)體建設、進行家庭醫(yī)生簽約服務和遠程醫(yī)療是推動分級診療的三個關鍵著力點。截止2018底，全國性共進行簽約服務的家中醫(yī)療團隊38.兩萬個，關鍵群體家庭醫(yī)生簽訂遮蓋3.兩億人，普及率達71.3%。截止2018底，進行遠程醫(yī)療服務項目的三級公立醫(yī)院1452家，二級公立醫(yī)院2746家。
公立醫(yī)院改革創(chuàng)新是醫(yī)改的頭等大事、難中之難。今年，各級政府健全資金投入現(xiàn)行政策，推動公立醫(yī)院創(chuàng)建科學規(guī)范的賠償體制。2018，公立醫(yī)院來源于各種醫(yī)保基金的收益做到12339億人民幣，占公立醫(yī)院診療收益的51.5%。今年，全國性公立醫(yī)院推進撤銷以藥補醫(yī)成效，在多方位減少藥品價格基本上，促進耗品加持改革創(chuàng)新，動態(tài)性調節(jié)健康服務價錢，理清比較價格關聯(lián)，集中體現(xiàn)勞務公司使用價值，提升收益構造，強有力地促進了改革創(chuàng)新向深度發(fā)展趨勢。截止今年八月，在我國撤銷醫(yī)用耗材加持的醫(yī)院門診已超出7000家。
全民醫(yī)保制度建設有序推進，醫(yī)療保險體系管理逐漸完善。在我國創(chuàng)建起遮蓋全員的基礎醫(yī)療保障規(guī)章制度，完成了確保范疇從一部分群體到所有群體、確保方法從單一規(guī)章制度到雙層確保的變化，城鎮(zhèn)居民重大疾病確保水準持續(xù)提高。今年11月，起動全國性統(tǒng)一跨地區(qū)外地就醫(yī)辦理備案服務項目試點工作，第一批示范點14個綜合區(qū)，探尋全國性統(tǒng)一的辦理備案材料清單和本人服務承諾規(guī)章制度，進一步便捷了職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險四類人群外地就醫(yī)。外地就醫(yī)清算由住院治療拓寬到醫(yī)院門診，醫(yī)療保險公共文化服務工作能力持續(xù)提高。
堅持不懈防患于未然、醫(yī)防結合，推動公共衛(wèi)生服務服務項目均等化。中間和當?shù)卣嗷プ①Y，向全員完全免費出示基礎公共衛(wèi)生服務服務項目，包含疫苗接種、慢性病管理、健康教育與健康促進等，使防止、醫(yī)治、康復治療等有機化學對接，融合發(fā)展，產生全社會發(fā)展貫徹落實防患于未然核心理念的管理體系架構。平均基礎公共衛(wèi)生服務服務項目經費預算補貼規(guī)范從二零零九年的15元提升到今年的69元；基礎公共衛(wèi)生服務服務項目從二零零九年的9項拓展到今年的14項。
《 人民日報 》（ 今年07月20日 02 版）
