醫改十年:居民就醫負擔逐漸減輕

本報北京7月19日電  (新聞記者白劍峰)中國醫學科學院此前舉辦《中國醫改發展報告(2020)》新品發布會。匯報強調,新醫改執行十年來,在我國居民身心健康水準持續提升,平均預期壽命從二零零九年的74.8歲提升到今年的77.三歲,孕產婦致死率從31.9/十萬降低到17.8/十萬,嬰兒死亡率從13.8‰降低到5.6‰,關鍵健康指標好于中高收入國家平均。健康服務的可及性、公平公正逐漸改進,居民就醫負擔合理減輕,清潔衛生開支占環境衛生成本費的占比由二零零九年的37.5%降至今年的28.4%。

二零零九年三月,新一輪醫藥衛生體制改革啟航,在藥物集中采購應用、密不可分型醫聯體建設、創建現代醫院管理方案等關鍵行業和重要環節集中化使力,精準施策,融洽連動。

分級診療是新醫改至今實行的一項重特大規章制度,推動醫聯體建設、進行家庭醫生簽約服務和遠程醫療是推動分級診療的三個關鍵著力點。截止2018底,全國性共進行簽約服務的家中醫療團隊38.兩萬個,關鍵群體家庭醫生簽訂遮蓋3.兩億人,普及率達71.3%。截止2018底,進行遠程醫療服務項目的三級公立醫院1452家,二級公立醫院2746家。

公立醫院改革創新是醫改的頭等大事、難中之難。今年,各級政府健全資金投入現行政策,推動公立醫院創建科學規范的賠償體制。2018,公立醫院來源于各種醫保基金的收益做到12339億人民幣,占公立醫院診療收益的51.5%。今年,全國性公立醫院推進撤銷以藥補醫成效,在多方位減少藥品價格基本上,促進耗品加持改革創新,動態性調節健康服務價錢,理清比較價格關聯,集中體現勞務公司使用價值,提升收益構造,強有力地促進了改革創新向深度發展趨勢。截止今年八月,在我國撤銷醫用耗材加持的醫院門診已超出7000家。

全民醫保制度建設有序推進,醫療保險體系管理逐漸完善。在我國創建起遮蓋全員的基礎醫療保障規章制度,完成了確保范疇從一部分群體到所有群體、確保方法從單一規章制度到雙層確保的變化,城鎮居民重大疾病確保水準持續提高。今年11月,起動全國性統一跨地區外地就醫辦理備案服務項目試點工作,第一批示范點14個綜合區,探尋全國性統一的辦理備案材料清單和本人服務承諾規章制度,進一步便捷了職工醫保和城鎮居民醫療保險四類人群外地就醫。外地就醫清算由住院治療拓寬到醫院門診,醫療保險公共文化服務工作能力持續提高。

堅持不懈防患于未然、醫防結合,推動公共衛生服務服務項目均等化。中間和當地政府相互注資,向全員完全免費出示基礎公共衛生服務服務項目,包含疫苗接種、慢性病管理、健康教育與健康促進等,使防止、醫治、康復治療等有機化學對接,融合發展,產生全社會發展貫徹落實防患于未然核心理念的管理體系架構。平均基礎公共衛生服務服務項目經費預算補貼規范從二零零九年的15元提升到今年的69元;基礎公共衛生服務服務項目從二零零九年的9項拓展到今年的14項。


《 人民日報 》( 今年07月20日 02 版)

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