上海醫(yī)保創(chuàng)新推出新生兒參保“免申辦”服務(wù)

中新網(wǎng)上海5月23日電 (記者 許婧)記者23日從上海市醫(yī)保局獲悉,上海醫(yī)保部門創(chuàng)新推出新生兒參保“免申辦”服務(wù),該“免申辦”事項(xiàng)上線應(yīng)用至今,上海已有881名新生兒成功建賬。

據(jù)介紹,從2024年11月起,上海醫(yī)保部門通過數(shù)據(jù)共享,以“出生醫(yī)學(xué)證明”電子證照為載體,只要在上海定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩的新生兒,同時父母雙方或一方為上海戶籍,新生兒即符合上海城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)“免申辦”的條件。

上海大數(shù)據(jù)中心根據(jù)電子證照數(shù)據(jù),判斷參保資格,通過“隨申辦”端內(nèi)信息推送確認(rèn)參保提醒。新生兒父母僅需“一鍵確認(rèn)”,即可完成上海城鄉(xiāng)居保參保,全程“零材料、零跑動”。

2024年11月推出的新生兒居保參保“免申辦”,參保建賬的平均時長從之前的30個自然日壓減到2個工作日,醫(yī)保部門為新生兒居保賬戶提供隔日建賬服務(wù)。新生兒參加出生當(dāng)年居保,醫(yī)保賬戶將在扣款成功的次日開通,醫(yī)保待遇可追溯至出生當(dāng)日。而以前,新生兒必須先落戶,才能夠辦理參保手續(xù)。在辦理參保手續(xù)前產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用只能先墊付,等落戶參保后,再通過醫(yī)保服務(wù)窗口進(jìn)行報(bào)銷。

上海醫(yī)保部門表示,居民醫(yī)保以自愿參保為基礎(chǔ),新生兒居保參保“免申辦”政策保護(hù)了全體參保人的合法權(quán)益,同時也緩解了新生兒父母的養(yǎng)育焦慮。

值得一提的是,選擇家庭共濟(jì)組網(wǎng)功能的新生兒父母,新生兒參保通過共濟(jì)繳費(fèi)自動扣款,最快隔日開通居保賬戶。新生兒出生后,就能夠享受居保待遇,直接就醫(yī)或報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。

家庭共濟(jì)無法組網(wǎng)或組網(wǎng)后共濟(jì)繳費(fèi)扣款失敗的,家長需要通過稅務(wù)部門提供的線上、線下渠道完成居保繳費(fèi)。待繳費(fèi)成功后,新生兒醫(yī)保賬戶次日開通。(完)

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