晚期食管癌免疫治療新突破 或讓食管癌“慢病化”成為可能

中新網(wǎng)廣州3月6日電 (蔡敏婕 左嬌蕾)食管癌是消化道領域最常見的惡性腫瘤之一。中國專家團隊近日共同完成了一項大型前瞻性Ⅲ期臨床研究(JUPITER-06),創(chuàng)建了晚期食管鱗癌一線治療的新方案。研究顯示,新方案延長了食管鱗癌患者的無進展生存期和總生存期。

上述研究由中山大學腫瘤防治中心徐瑞華教授、王峰主任醫(yī)師牽頭,聯(lián)合中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院、河南科技大學第一附屬醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院等72家單位共同完成,已于近日發(fā)表在國際頂尖腫瘤學雜志《Cancer Cell》。

徐瑞華表示:“JUPITER-06研究聚焦中國高發(fā)的食管鱗癌人群,并且應用了國產(chǎn)原研的免疫治療制劑,有利于解決我國患者的治療需求缺口。我們期待,特瑞普利單抗聯(lián)合TP化療將成為晚期食管鱗癌一線治療的新標準?!?/p>

食管鱗癌和腺癌是食管癌的兩種主要組織學亞型,其中我國患者以食管鱗癌為主,占比90%以上。

“我國部分人有喝濃茶的習慣,還喜歡吃火鍋等辛辣燙食,這種飲食習慣容易損傷食管黏膜組織;有些人喜歡吃咸菜,口味偏重,就會攝入過量亞硝酸鹽,這些都可能是食管癌的誘因?!毙烊鹑A說,不良的飲食習慣會反復刺激食管黏膜,引發(fā)食管的炎癥,最終誘發(fā)了腫瘤。

長期以來,對于食管鱗癌,晚期患者以鉑類為主的單純化療方案,但是單純化療的療效欠佳,5年總生存率仍小于20%,而且預后不佳。

近年來,除放療、化療等傳統(tǒng)方案外,免疫檢查點抑制劑因其特異性強、副作用低、腫瘤控制時間長等諸多優(yōu)點成為了食管癌治療新方向。

特瑞普利單抗是我國批準上市的首個國產(chǎn)以PD-1為靶點的單抗藥物,由本土創(chuàng)新藥企君實生物研發(fā),用于多種惡性腫瘤治療。

臨床研究(JUPITER-06)于2019年開展,探討特瑞普利單抗聯(lián)合紫杉醇和順鉑用于晚期食管鱗癌一線治療的有效性和安全性。該研究共入組514例受試者,按照1:1隨機分組,分別接受特瑞普利單抗聯(lián)合紫杉醇和順鉑或安慰劑聯(lián)合紫杉醇和順鉑治療。

研究結(jié)果顯示,與安慰劑聯(lián)合化療組相比,特瑞普利單抗聯(lián)合化療顯著延長了無進展生存期,使疾病進展或死亡風險降低了42%(HR0.58,P<0.0001),27.8%的患者在1年內(nèi)未發(fā)生疾病進展或死亡(安慰劑組僅為6.1%)。

據(jù)王峰介紹:“我們從特瑞普利單抗組觀察到了明顯的‘拖尾效應’,說明獲益患者能夠持續(xù)地從免疫治療中獲得穩(wěn)定、長期的效果,這讓食管癌‘慢病化’成為可能。”(完)

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