文/羊城晚報(bào)記者 陳輝 張華 林清清 薛仁政 通訊員 宋麗萍 林偉吟 王舒慧
冷冷冷,本來(lái)該是春暖花開(kāi)的時(shí)節(jié),廣州卻迎來(lái)斷崖式的大降溫,“低溫+雨”使得體感溫度又下降了一截。羊城晚報(bào)記者走訪了廣州多家大型三甲醫(yī)院,了解到這兩三日醫(yī)院急診接診的心梗、腦梗患者比往年同期明顯增加,其中年輕的心梗患者也不少,此外滑倒受傷的患者也明顯增多,專家還預(yù)測(cè)未來(lái)兩三日醫(yī)院會(huì)迎來(lái)兒童感冒發(fā)燒就診“小高峰”。
外傷 省二院:摔倒引起外傷增加了30%-40%
近日由于天氣寒冷加上雨水較多,一些老年人外出活動(dòng),手腳不利索,導(dǎo)致跌倒引起骨折外傷的病例增加不少。記者從廣東省第二人民醫(yī)院了解到,最近這一周來(lái),急診科接診摔倒引起外傷的患者增加了30%-40%。該院急診科副主任醫(yī)師曹舉潮告訴記者,下雨后路面濕滑,很容易導(dǎo)致跌倒外傷,所以他提醒廣大市民,老年人這兩天盡量減少外出活動(dòng)。
心梗 比往年同期明顯增加,年輕患者不少
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),近幾日心血管疾病就診患者明顯增加,其中急診接到的心梗患者驟增,有不少是30—40歲的年輕患者。
中山六院心血管內(nèi)科主任歐陽(yáng)茂主任醫(yī)師介紹,近段時(shí)間由于氣溫驟降來(lái)就診的心腦血管疾病患者增加了30%以上,大多數(shù)是本身有高血壓,因氣溫下降血壓控制不理想而來(lái)就醫(yī)、調(diào)藥的,有的是因?yàn)槌霈F(xiàn)了頭暈、胸悶不適來(lái)就醫(yī)的。
血壓波動(dòng)是心梗、腦梗的誘發(fā)因素。“很少像今年這樣一開(kāi)年病人就這么多,我們醫(yī)院‘心梗介入救火隊(duì)’的群里一直信息不斷”,從醫(yī)14年的廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科王士超副主任醫(yī)師對(duì)今年節(jié)后心梗患者驟增很是感慨,特別是最近一段時(shí)間收治的心梗患者中30—40歲的年輕人占了不小的比例。王士超分析,這與他們平時(shí)不關(guān)注自己身體,并有抽煙、飲酒、熬夜等不良生活習(xí)慣,再加之氣溫變化就誘發(fā)了心梗。
為何天冷易引發(fā)心梗?廣東省中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)專科學(xué)科帶頭人、胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)張敏州教授解釋,當(dāng)天氣寒冷,人的生理功能反應(yīng)變得遲緩,時(shí)常處于應(yīng)激狀態(tài),加大了心臟負(fù)荷;加上室內(nèi)外溫差大,當(dāng)人進(jìn)出不同場(chǎng)所,遭遇氣溫突然變化時(shí),血管受冷空氣刺激會(huì)突然收縮,如果本身血管有硬化、彈性較差,或者血管有狹窄及斑塊的人,就容易進(jìn)一步加重血管病變,引起心梗。一般來(lái)說(shuō),一天里最易發(fā)生心梗意外的是深夜或清晨,一年間需要注意的高危時(shí)段是季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí),尤其是突然降溫的深秋、寒冬或凍春。
腦卒中 患者明顯增多,好在來(lái)得早救治及時(shí)
最近幾日,各大醫(yī)院收治的腦卒中(中風(fēng))的患者也明顯增多,部分醫(yī)院增加高達(dá)50%。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科熊艷教授介紹,最近收治的腦卒中患者中以缺血性腦卒中(腦梗死)居多,雖然50歲以上的患者居多,但40歲—50歲患者所占比例也不小。
“年紀(jì)輕輕突發(fā)腦梗對(duì)于個(gè)人和家庭都是悲劇,不過(guò)好在最近來(lái)的年輕患者大多出現(xiàn)不適就及時(shí)撥打120,由于救治及時(shí),預(yù)后都還不錯(cuò)。” 熊艷教授對(duì)此略感欣慰,她印象比較深的一位年輕患者出現(xiàn)了大面積腦梗,但多虧來(lái)得“夠早”,醫(yī)生對(duì)他先后進(jìn)行溶栓、取栓治療,患者恢復(fù)得不錯(cuò),基本沒(méi)有留下后遺癥。她提醒讀者,腦卒中搶救極限時(shí)間是4.5小時(shí),如果出現(xiàn)單側(cè)肢體無(wú)力、口角歪斜等癥狀要第一時(shí)間撥打120。
兒童 未來(lái)兩三天或迎來(lái)感冒發(fā)燒就診小高峰
由于寒潮來(lái)襲,急劇降溫,據(jù)專家預(yù)測(cè),未來(lái)兩三天各大醫(yī)院將或迎來(lái)兒童上呼吸道感染就診“小高峰”,除感冒發(fā)燒外,甚至肺炎的患兒也會(huì)相應(yīng)增加。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院急診科副主任李莉教授提醒家長(zhǎng)注意,一定要給孩子保暖,并且注意房間通風(fēng),因?yàn)槟壳皟和纳虾粑栏腥径鄶?shù)是病毒所致,因此防止著涼、少聚集是關(guān)鍵。三歲以下兒童的免疫功能不完善,除了注意保暖外,也要留意孩子的營(yíng)養(yǎng)均衡以及充足睡眠從而預(yù)防感冒發(fā)燒。
另外,發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽等癥狀,可以在家先口服用藥,如果觀察到精神狀況不佳,則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。據(jù)記者了解,目前發(fā)熱的患兒一般在發(fā)熱門診初診。醫(yī)生將根據(jù)體溫、有無(wú)流行病學(xué)史等調(diào)查和2.5小時(shí)左右快速核酸檢測(cè)結(jié)果,給予患者及時(shí)處理。李莉教授說(shuō),醫(yī)院快速出核酸檢測(cè)結(jié)果目的就是減少患者在醫(yī)院排隊(duì)等候的時(shí)間以及避免交叉感染。下一次就診,患兒就可憑核酸陰性結(jié)果看兒科普通門診。