國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組日前印發(fā)《關(guān)于以藥品集中采購和使用為突破口 進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革若干政策措施》，《措施》提出，到2020年12月底前率先實(shí)現(xiàn)疫苗和國家組織集中采購和使用藥品“一物一碼”，逐步覆蓋所有藥品，社會(huì)公眾可自主查驗(yàn)追溯數(shù)據(jù)。
藥品領(lǐng)域改革方面，《措施》提出未來將依托省級(jí)藥品集中采購平臺(tái)，建設(shè)全國統(tǒng)一開放的藥品公共采購市場(chǎng)，統(tǒng)一編碼、標(biāo)準(zhǔn)和功能規(guī)范，推進(jìn)藥品價(jià)格等相關(guān)信息互聯(lián)互通、資源共享，促進(jìn)藥品價(jià)格全國聯(lián)動(dòng)。同時(shí)，我國將加快藥品信息化追溯系統(tǒng)建設(shè)，2019年12月底前編制統(tǒng)一的信息化追溯標(biāo)準(zhǔn)，2020年12月底前率先實(shí)現(xiàn)疫苗和國家組織集中采購和使用藥品“一物一碼”，逐步覆蓋所有藥品，追溯數(shù)據(jù)社會(huì)公眾可自主查驗(yàn)。
我國還將建立完善對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)供應(yīng)能力的調(diào)查、評(píng)估、考核和監(jiān)測(cè)體系。嚴(yán)格依法懲戒藥品采購失信行為，完善市場(chǎng)清退制度，出現(xiàn)不按合同供貨、不能保障質(zhì)量和供應(yīng)等情況時(shí)，要及時(shí)采取相應(yīng)的賠償、懲戒、退出、備選和應(yīng)急保障措施。
在醫(yī)保領(lǐng)域改革方面，從國家組織集中采購和使用藥品以及談判藥品開始，對(duì)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品按通用名制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。原則上對(duì)同一通用名相同劑型和規(guī)格的原研藥、參比制劑、通過質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的仿制藥實(shí)行相同的支付標(biāo)準(zhǔn)。未來將把通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥納入與原研藥可相互替代藥品目錄，加大對(duì)通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥質(zhì)優(yōu)價(jià)廉等方面的宣傳，激勵(lì)引導(dǎo)醫(yī)生和患者使用。醫(yī)師開具處方時(shí)，如通用名下同時(shí)有原研藥和通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，需如實(shí)告知患者藥品費(fèi)用等有關(guān)情況，確保患者享有知情權(quán)和選擇權(quán)。
我國還將全面推行醫(yī)療保障智能監(jiān)控，健全違約退出機(jī)制，并建立醫(yī)保基金監(jiān)管信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。醫(yī)保部門對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的過度醫(yī)療、不合理用藥及其他違法違規(guī)并造成醫(yī)保基金流失的行為依法進(jìn)行查處。（劉歡）
