小孩最常見(jiàn)的眼病有哪些?

睛是心靈的窗口,從寶寶孕育的那一刻起,就要面對(duì)各種眼睛疾患和傷痛的侵襲,想要寶寶擁有一對(duì)明亮而清澈的眼睛,聰明的媽媽會(huì)根據(jù)寶寶年齡的不同,采取不同的保護(hù)措施。

常見(jiàn)的小兒眼病

1.急性結(jié)膜炎。俗稱(chēng)“紅眼病”,有很強(qiáng)的傳染性,表現(xiàn)為眼紅、眼眵,應(yīng)及時(shí)治療,防止交叉感染。

2.先天性淚囊炎。自生后單眼或雙眼流淚甚至流膿,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。

3.先天性上瞼下垂。有遺傳因素,應(yīng)手術(shù)治療矯正,如果上瞼遮蓋瞳孔1/2以上,應(yīng)早期治療,防止弱視,如果下垂不嚴(yán)重,為美容目的,可擇期手術(shù)。

4.小兒斜視。斜視有很多種,最常見(jiàn)的是眼球向內(nèi)偏斜,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)內(nèi)斜視,俗稱(chēng)“對(duì)眼”、“斗雞眼”。應(yīng)及早治療。

5.小兒眼外傷。主要在于預(yù)防,不使小兒接觸帶鉤、帶刺、帶尖、帶刃的銳器及其他危險(xiǎn)物體。

如果發(fā)現(xiàn)以下情況,提示你的孩子可能有眼病:

(1)不能注視眼前物體或不會(huì)追隨燈光轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,提示小兒雙眼視力極差,甚至黑朦。當(dāng)遮蓋一眼時(shí)小兒無(wú)反應(yīng),而遮蓋另一眼時(shí)可引起小兒煩躁、哭鬧,說(shuō)明有單眼視力障礙或弱視。

(2)平時(shí)喜歡瞇眼視物、歪頭看電視,看書(shū)看電視距離近,則可能視力不好,有屈光不正(遠(yuǎn)視眼、近視眼、散光眼等)。

(3)兩眼相互位置不正常,如:斗雞眼(內(nèi)斜視),外斜視,上斜視等。眼球不自主晃動(dòng),醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為眼球震顫。

(4)畏光:先天性青光眼、內(nèi)翻倒睫、角膜炎癥及上斜視等多種眼病都會(huì)怕光刺激。

(5)流淚、眼屎多:可能有結(jié)膜炎、內(nèi)翻倒睫、先天性鼻淚管閉塞等疾病。

(6)紅眼:可因結(jié)膜炎、角膜炎等引起。

(7)白瞳癥:即原應(yīng)為黑色的瞳孔區(qū)顯現(xiàn)白色、黃白色反光,俗稱(chēng)“貓眼”。可能為視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、先天性白內(nèi)障等眼病。

0~6歲是兒童視力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,許多眼病如果不能得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療,將造成眼睛的終生殘疾。由于幼兒不能準(zhǔn)確地表達(dá)自己的不適,因此,許多的眼病要靠家長(zhǎng)細(xì)心觀察,或定期帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行眼科查體,才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)治療。

1.新生兒期:注意觀察寶寶雙眼的大小、外形、位置、運(yùn)動(dòng)、色澤等,可以及早發(fā)現(xiàn)如先天性白內(nèi)障、先天性青光眼、先天性上瞼下垂及其他眼部的先天異常。同時(shí)還要注意衛(wèi)生,積極防治各種源于護(hù)理不當(dāng)、產(chǎn)道的感染性眼病。

2.寶寶生后3個(gè)月~1歲常見(jiàn)的、可以發(fā)現(xiàn)檢查診斷的眼病有結(jié)膜炎、瞼腺炎、淚囊炎、斜視、先天性上瞼下垂、先天性屈光不正等。

3.寶寶1~3歲常見(jiàn)的、可以發(fā)現(xiàn)檢查診斷的眼病有結(jié)膜炎、沙眼、瞼腺炎、斜視、先天性屈光不正等。

4.學(xué)齡前期常見(jiàn)的、可以發(fā)現(xiàn)檢查診斷的眼病有弱視、色盲、立體盲、眼外傷等。

小兒常見(jiàn)眼病的防治

準(zhǔn)媽媽要避免受到不良因素的影響,眼睛的生長(zhǎng)發(fā)育從懷孕的第一天就開(kāi)始了。在出生前的漫長(zhǎng)時(shí)期中,眼睛受傷的機(jī)會(huì)很多,因此,從懷孕開(kāi)始,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)該避免可能受到的各種不良因素的影響,如宮內(nèi)感染、接觸射線(xiàn)等,均有可能影響胎兒眼睛的正常發(fā)育。

結(jié)膜炎:

隨著孩子與外界接觸的增多,患感染性眼病的機(jī)會(huì)也明顯增多了,這些都是通過(guò)傳染引起的,因此,最好讓孩子有自己專(zhuān)用的毛巾、臉盆,以免使眼病在家庭中蔓延。對(duì)細(xì)菌引起的結(jié)膜炎要去有條件的醫(yī)院進(jìn)行眼屎涂片化驗(yàn),確定細(xì)菌的種類(lèi),并針對(duì)性地選用抗生素眼藥水局部治療。最終確診和治療要取決于細(xì)菌的培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果。

新生兒淚囊炎:

一般在寶寶出生后半個(gè)月左右開(kāi)始明顯,可表現(xiàn)為眼部流淚、眼屎多。擠壓淚囊區(qū)往往有膿性分泌物流出。對(duì)于兩個(gè)月以?xún)?nèi)的寶寶可遵醫(yī)囑對(duì)淚囊區(qū)進(jìn)行按摩,以減輕癥狀和爭(zhēng)取自愈。兩個(gè)月以上的寶寶應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行淚道沖洗,不能痊愈者,需進(jìn)行淚道探通手術(shù)。淚道探通術(shù)仍不能治愈者,可進(jìn)行淚道植管術(shù)。

瞼腺炎:

預(yù)防措施為注意眼部衛(wèi)生,不隨便揉眼,少吃辛辣上火的食物。一旦發(fā)生及時(shí)就醫(yī),可先采用保守治療(口服或局部使用合理的抗生素加局部濕熱敷),如不能痊愈或病情加重局部化膿,需實(shí)行手術(shù)治療。

屈光不正:

小兒中重度的屈光不正,在診斷明確的情況下一般均需及時(shí)配眼鏡矯治,防止弱視。

弱視:

弱視是指佩戴合適的眼鏡后,排除眼部器質(zhì)性病變,矯正視力達(dá)不到0.8者。弱視治療的辦法很多,包括精細(xì)工作訓(xùn)練(如穿針,穿珠子,描畫(huà)等)、弱視訓(xùn)練儀治療(紅光閃爍療法、后像療法等)、同視機(jī)訓(xùn)練等。實(shí)行這些治療方法的前提是佩戴合適的眼鏡后。

斜視:

兒童斜視要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。如果能及早診治,不但可以矯正斜視,而且可使喪失或發(fā)育不良的雙眼單視功能也得到恢復(fù),從而達(dá)到功能性治愈的理想目的。反之,若延誤治療,錯(cuò)過(guò)視功能發(fā)育期,則雙眼單視功能永久性喪失,骨骼畸形、代償頭位都無(wú)法恢復(fù)。既使以后通過(guò)手術(shù)矯正了斜視,也僅僅是美容矯正,而且沒(méi)有雙眼單視功能這個(gè)“黏合劑”的作用,仍有再度斜視的危險(xiǎn)。

寶寶眼內(nèi)進(jìn)了異物應(yīng)當(dāng)怎么處理? 一般異物如昆蟲(chóng)、灰沙、鐵屑等進(jìn)入眼內(nèi),多數(shù)是黏附在眼球表面。這時(shí)應(yīng)用拇指和食指輕輕捏住上眼皮,輕輕向前提起,救助者向眼內(nèi)輕吹,刺激眼睛流淚,將沙塵沖出。這一方法如不奏效,則先讓孩子眼睛向上看,父母用手指輕輕扒開(kāi)下眼皮尋找異物,應(yīng)特別注意下眼皮與眼球交界處的皺褶處易存留異物。如果沒(méi)有,可翻開(kāi)上眼皮尋找,或者到眼皮的邊緣和白眼球處尋找。找到異物用濕的棉簽或干凈手絹的一角將異物輕輕粘出。如果異物嵌在角膜上,可用干凈的針筒吸取硼酸水,在異物旁邊輕輕沖洗,注意不能沖在異物上。如果異物仍不能取出來(lái),應(yīng)速送醫(yī)院治療。

(實(shí)習(xí)編輯:吳春麗)

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