小孩最常見的眼病有哪些?

睛是心靈的窗口,從寶寶孕育的那一刻起,就要面對各種眼睛疾患和傷痛的侵襲,想要寶寶擁有一對明亮而清澈的眼睛,聰明的媽媽會根據寶寶年齡的不同,采取不同的保護措施。

常見的小兒眼病

1.急性結膜炎。俗稱“紅眼病”,有很強的傳染性,表現為眼紅、眼眵,應及時治療,防止交叉感染。

2.先天性淚囊炎。自生后單眼或雙眼流淚甚至流膿,應及時到醫院治療。

3.先天性上瞼下垂。有遺傳因素,應手術治療矯正,如果上瞼遮蓋瞳孔1/2以上,應早期治療,防止弱視,如果下垂不嚴重,為美容目的,可擇期手術。

4.小兒斜視。斜視有很多種,最常見的是眼球向內偏斜,醫學上稱內斜視,俗稱“對眼”、“斗雞眼”。應及早治療。

5.小兒眼外傷。主要在于預防,不使小兒接觸帶鉤、帶刺、帶尖、帶刃的銳器及其他危險物體。

如果發現以下情況,提示你的孩子可能有眼病:

(1)不能注視眼前物體或不會追隨燈光轉動眼球,提示小兒雙眼視力極差,甚至黑朦。當遮蓋一眼時小兒無反應,而遮蓋另一眼時可引起小兒煩躁、哭鬧,說明有單眼視力障礙或弱視。

(2)平時喜歡瞇眼視物、歪頭看電視,看書看電視距離近,則可能視力不好,有屈光不正(遠視眼、近視眼、散光眼等)。

(3)兩眼相互位置不正常,如:斗雞眼(內斜視),外斜視,上斜視等。眼球不自主晃動,醫學上稱為眼球震顫。

(4)畏光:先天性青光眼、內翻倒睫、角膜炎癥及上斜視等多種眼病都會怕光刺激。

(5)流淚、眼屎多:可能有結膜炎、內翻倒睫、先天性鼻淚管閉塞等疾病。

(6)紅眼:可因結膜炎、角膜炎等引起。

(7)白瞳癥:即原應為黑色的瞳孔區顯現白色、黃白色反光,俗稱“貓眼”。可能為視網膜母細胞瘤、先天性白內障等眼病。

0~6歲是兒童視力發育的關鍵時期,許多眼病如果不能得到及時的發現和治療,將造成眼睛的終生殘疾。由于幼兒不能準確地表達自己的不適,因此,許多的眼病要靠家長細心觀察,或定期帶孩子到醫院進行眼科查體,才能及時發現異常,及時治療。

1.新生兒期:注意觀察寶寶雙眼的大小、外形、位置、運動、色澤等,可以及早發現如先天性白內障、先天性青光眼、先天性上瞼下垂及其他眼部的先天異常。同時還要注意衛生,積極防治各種源于護理不當、產道的感染性眼病。

2.寶寶生后3個月~1歲常見的、可以發現檢查診斷的眼病有結膜炎、瞼腺炎、淚囊炎、斜視、先天性上瞼下垂、先天性屈光不正等。

3.寶寶1~3歲常見的、可以發現檢查診斷的眼病有結膜炎、沙眼、瞼腺炎、斜視、先天性屈光不正等。

4.學齡前期常見的、可以發現檢查診斷的眼病有弱視、色盲、立體盲、眼外傷等。

小兒常見眼病的防治

準媽媽要避免受到不良因素的影響,眼睛的生長發育從懷孕的第一天就開始了。在出生前的漫長時期中,眼睛受傷的機會很多,因此,從懷孕開始,準媽媽就應該避免可能受到的各種不良因素的影響,如宮內感染、接觸射線等,均有可能影響胎兒眼睛的正常發育。

結膜炎:

隨著孩子與外界接觸的增多,患感染性眼病的機會也明顯增多了,這些都是通過傳染引起的,因此,最好讓孩子有自己專用的毛巾、臉盆,以免使眼病在家庭中蔓延。對細菌引起的結膜炎要去有條件的醫院進行眼屎涂片化驗,確定細菌的種類,并針對性地選用抗生素眼藥水局部治療。最終確診和治療要取決于細菌的培養和藥物敏感試驗結果。

新生兒淚囊炎:

一般在寶寶出生后半個月左右開始明顯,可表現為眼部流淚、眼屎多。擠壓淚囊區往往有膿性分泌物流出。對于兩個月以內的寶寶可遵醫囑對淚囊區進行按摩,以減輕癥狀和爭取自愈。兩個月以上的寶寶應去醫院進行淚道沖洗,不能痊愈者,需進行淚道探通手術。淚道探通術仍不能治愈者,可進行淚道植管術。

瞼腺炎:

預防措施為注意眼部衛生,不隨便揉眼,少吃辛辣上火的食物。一旦發生及時就醫,可先采用保守治療(口服或局部使用合理的抗生素加局部濕熱敷),如不能痊愈或病情加重局部化膿,需實行手術治療。

屈光不正:

小兒中重度的屈光不正,在診斷明確的情況下一般均需及時配眼鏡矯治,防止弱視。

弱視:

弱視是指佩戴合適的眼鏡后,排除眼部器質性病變,矯正視力達不到0.8者。弱視治療的辦法很多,包括精細工作訓練(如穿針,穿珠子,描畫等)、弱視訓練儀治療(紅光閃爍療法、后像療法等)、同視機訓練等。實行這些治療方法的前提是佩戴合適的眼鏡后。

斜視:

兒童斜視要早期發現、早期治療。如果能及早診治,不但可以矯正斜視,而且可使喪失或發育不良的雙眼單視功能也得到恢復,從而達到功能性治愈的理想目的。反之,若延誤治療,錯過視功能發育期,則雙眼單視功能永久性喪失,骨骼畸形、代償頭位都無法恢復。既使以后通過手術矯正了斜視,也僅僅是美容矯正,而且沒有雙眼單視功能這個“黏合劑”的作用,仍有再度斜視的危險。

寶寶眼內進了異物應當怎么處理? 一般異物如昆蟲、灰沙、鐵屑等進入眼內,多數是黏附在眼球表面。這時應用拇指和食指輕輕捏住上眼皮,輕輕向前提起,救助者向眼內輕吹,刺激眼睛流淚,將沙塵沖出。這一方法如不奏效,則先讓孩子眼睛向上看,父母用手指輕輕扒開下眼皮尋找異物,應特別注意下眼皮與眼球交界處的皺褶處易存留異物。如果沒有,可翻開上眼皮尋找,或者到眼皮的邊緣和白眼球處尋找。找到異物用濕的棉簽或干凈手絹的一角將異物輕輕粘出。如果異物嵌在角膜上,可用干凈的針筒吸取硼酸水,在異物旁邊輕輕沖洗,注意不能沖在異物上。如果異物仍不能取出來,應速送醫院治療。

(實習編輯:吳春麗)

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