認清這些碘 甲狀腺病患者無需談碘色變

碘是人體不可缺少的微量元素,碘攝入不足或過量都可能對甲狀腺產(chǎn)生不良影響,甚至導致甲狀腺病變的發(fā)生。

5月15日是全國第30個“防治碘缺乏病日”,今年的活動主題是“科學補碘三十年,利國利民保健康”。專家建議,應根據(jù)個人情況,適量攝入碘,以防治相關疾病。甲狀腺病患者也無需“談碘色變”,應及時到正規(guī)內(nèi)分泌專科就診,從而進行合理治療,避免誤診誤治或過度治療。

“人體碘的來源主要由食品供給,占每日攝碘量的80%至90%。”中國科技大學附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)內(nèi)分泌科主任葉山東說,碘在人體內(nèi)每天都進行代謝,在停止碘攝入的情況下,體內(nèi)儲備的碘僅夠維持兩三個月的時間。世界衛(wèi)生組織建議,成人的理想攝碘量為每天150微克左右,孕婦和哺乳期婦女為200微克,兒童攝碘量相應減少。

“絕大多數(shù)甲狀腺病患者在治療期間可正常地攝入碘鹽,盡量避免碘攝入不足或過量。”葉山東說,患者也不能過度焦慮,應保持健康的心理狀態(tài)。

“臨床中,很多患者對自己是否需要特殊的碘飲食有困惑。其實,不同的甲狀腺病病因不同,需要不同的碘飲食。”浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任沈建國表示。

他舉例說,如果患有甲狀腺功能亢進癥,應限制碘攝入,盡可能忌用富碘的食物和藥物。而患有甲狀腺功能減退癥,則需視情況而定。對甲狀腺全部切除或完全破壞所致甲狀腺功能減退癥,食用加碘食鹽或未加碘食鹽對甲狀腺無明顯影響;對甲狀腺腺葉切除或甲狀腺組織尚有殘留所致甲狀腺功能減退癥,可以正常碘飲食;碘缺乏所致甲狀腺功能減退癥,需要適當增加碘攝入;碘過量所致甲狀腺功能減退癥程度較輕,需查找碘過量原因,限制碘攝入。

“目前尚無證據(jù)證明碘攝入量增加與甲狀腺癌的發(fā)病率相關,甲狀腺癌患者一般可以正常碘飲食。碘攝入量過多或不足都能使甲狀腺結(jié)節(jié)患病率升高,所以要適碘飲食。對于甲狀腺結(jié)節(jié)有自主功能并伴有甲亢患者,則需限制碘攝入。”沈建國說。

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