夏季蚊蟲(chóng)慢慢變多了，寶寶因?yàn)轶w溫相較于成年人偏高備受蚊蟲(chóng)“青睞”，一個(gè)不注意，就容易被蚊蟲(chóng)叮咬。如果只是普通的蚊蟲(chóng)叮咬產(chǎn)生的皮疹，可以根據(jù)所處不同時(shí)期進(jìn)行藥物治療。今天，醫(yī)生就來(lái)跟家長(zhǎng)們聊聊蟲(chóng)咬皮炎的治療和預(yù)防方法。
初期 可選擇三種藥外涂
蚊蟲(chóng)叮咬在皮膚上產(chǎn)生的皮疹，在醫(yī)學(xué)上叫做“丘疹性蕁麻疹”，通常可能會(huì)形成一個(gè)局部的片狀的紅腫，中間伴隨一個(gè)凸起的丘疹，一摸中間有硌手的包，甚至有凸起、水泡、破潰、滲出。這樣的皮疹通常伴隨異常瘙癢，但一般具有自限性，1至2周內(nèi)可自行結(jié)痂、消退。
在蚊蟲(chóng)叮咬初期，可選用重樓解毒酊外涂，每日兩次。重樓解毒酊具有清熱解毒、散瘀止痛的作用，常用于皮膚瘙癢、蟲(chóng)咬皮炎的治療。本藥為外用藥，不可內(nèi)服，久置有少量沉淀，需搖勻后使用。日常保存需置于陰涼處（不超過(guò)20℃）。
紅腫期 兩種軟膏混合外涂
可用莫匹羅星軟膏與糠酸莫米松乳膏，1:1混合，外涂，每日兩次，連續(xù)3-5天。或使用爐甘石洗劑，每日多次，隨時(shí)涂。
莫匹羅星軟膏 其為局部外用抗生素，適用于革蘭陽(yáng)氏球菌引起的皮膚感染，本藥僅供皮膚給藥，請(qǐng)勿用于眼、鼻、口等黏膜部位。
糠酸莫米松乳膏 其為局部外用糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過(guò)敏、止癢及減少滲出作用，常用于濕疹、特應(yīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥，皮膚破損時(shí)禁用。用藥部位有灼燒感、紅腫、皮膚變色或皮疹加重等情況，請(qǐng)立即停藥，并將局部藥物清洗干凈，必要時(shí)到醫(yī)院就診。
爐甘石洗劑 其中含有爐甘石、氧化鋅，具有收斂、保護(hù)作用，也有較弱的防腐作用，常用于急性瘙癢性皮膚病，如濕疹和痱子，同時(shí)對(duì)蚊蟲(chóng)叮咬的瘙癢也具有一定效果。注意，本藥不適用于有滲出液的皮膚，用時(shí)需先搖勻。
嚴(yán)重破潰期 莫匹羅星軟膏
莫匹羅星軟膏，每日三次。
此外，當(dāng)蚊蟲(chóng)叮咬后伴有明顯瘙癢，且伴有皮炎癥狀者，可加口服藥物。可服用西替利嗪或者氯雷他定。
西替利嗪與氯雷他定均為抗組胺類(lèi)抗過(guò)敏藥。西替利嗪雖不良反應(yīng)較少，但在臨床使用中仍然有中樞抑制作用，1歲以?xún)?nèi)的兒童，中樞神經(jīng)系統(tǒng)最容易受到傷害，且無(wú)1歲以下兒童的臨床試驗(yàn)資料，盡量避免1歲以下兒童使用。
注意：如紅腫伴發(fā)熱、疼痛，請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
小貼士：夏季防蚊 有妙招兒
1.開(kāi)空調(diào)能夠盡量避免蚊蟲(chóng)叮咬。蚊蟲(chóng)一般在26℃以下，叮咬人的能力下降。
2.睡覺(jué)時(shí)給孩子使用蚊帳。
3.外出時(shí)穿透氣的長(zhǎng)袖衣服、長(zhǎng)褲、襪子，褲腿塞到襪子里。
4.避免去潮濕悶熱的草叢停留。
5.出門(mén)時(shí)隨身攜帶一把扇子，持續(xù)驅(qū)趕寶寶周?chē)奈孟x(chóng)。
文/石曉旭 （首都兒科研究所）
