本報訊（記者 解麗）昨日，國家醫保局宣布，新版醫保藥品目錄將于2021年3月正式啟用。通過本次目錄調整，共119種藥品被新增進入目錄，另有29種原目錄內藥品被調出目錄。其中，高度重視新冠肺炎治療相關藥品的保障工作，將利巴韋林注射液、阿比多爾顆粒等藥品調入目錄，最新版國家新冠肺炎診療方案所列藥品已被全部納入國家醫保目錄。
據了解，今年8月，新版醫保藥品目錄的調整工作正式啟動，共計704種符合條件的目錄外藥品通過了申報環節，最終23種（非獨家）藥品被直接調入目錄，138種（獨家）藥品被納入談判范圍。
國家醫保局醫藥服務管理司司長熊先軍稱，今年談判藥品數量最多，惠及治療領域最廣泛。最終談判調入的96種獨家藥品，加上直接調入的23種非獨家藥品，共涉及31個臨床組別，占所有臨床組別的86%，患者受益面更加廣泛。經過談判，共119種談判成功，其中目錄外談判成功96種，目錄內談判成功23種。談判總成功率為73.46%。談判成功的藥品平均降價50.64%。
通過本次目錄調整，共119種藥品被新增進入目錄，另有29種原目錄內藥品被調出目錄。調整后的《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2020年）》內藥品總數為2800種，其中西藥1426種，中成藥1374種。目錄內中藥飲片未作調整，仍為892種。
看點
“僵尸藥”等29種藥品被調出目錄
對于被調出目錄的29種藥品，國家醫保局指出，主要為臨床價值不高且可替代，或者被藥監部門撤銷文號成為“僵尸藥”等品種。“這些藥品的調出，經過了專家反復論證，嚴格按程序確定的。專家們在評審過程中，將可替代性作為一項重要指標，被調出的藥品目錄內均有療效相當或更好的藥物可供替代。同時，這些藥品的調出，為更多新藥、好藥納入目錄騰出了空間。”相關負責人表示。
同時，本次調整還首次嘗試對目錄內藥品進行降價談判，明顯提升經濟性。將一些進入目錄時間較久的“老品種”納入談判范圍，實際上針對的是價格或費用明顯偏高的藥品，“經過評審專家經反復論證和嚴格評審，14種目錄內藥品納入降價談判范圍，這些藥品單藥的年銷售金額均超過10億元。經過談判，14種藥品均談判成功并保留在目錄內，平均降價43.46%。”相關負責人指出，將目錄內未經過談判的所謂“老品種”納入談判，既可以提升藥品經濟性、提升公平性，更可以減輕患者負擔，節省基金支出。
國家醫保局強調，此次調整堅持了“保基本”的功能定位，確保醫保基金支出可控。通過調出臨床價值不高藥品，談判降低目錄內費用明顯偏高的藥品、專項談判到期藥品的價格，特別是近年來集中帶量采購“以量換價”進一步擠壓藥價水分，實現“騰籠換鳥”，確保基金基本平衡。
預計2021年可累計為患者減負280億元
此次調整，支持新冠疫情防控，高度重視新冠肺炎治療相關藥品的保障工作，將利巴韋林注射液、阿比多爾顆粒等藥品調入目錄，最新版國家新冠肺炎診療方案所列藥品已被全部納入國家醫保目錄，以實際行動助力疫情防控。
此外，還將今年新上市的藥品納入調整范圍。將今年8月17日前上市的藥品納入調整范圍，最終16種藥品被納入目錄，體現了支持新藥的導向。
據悉，明年3月1日起在全國范圍正式啟用新版目錄。根據初步測算，通過談判降價和調出目錄，能夠為基金騰出一定空間。預計2021年增加的基金支出，與談判和調出藥品所騰出的空間基本相當。從患者負擔情況看，通過談判降價和醫保報銷，預計2021年可累計為患者減負約280億元。
文/本報記者 解麗
國內疫情
大連設8個首站定點冷庫 進口冷鏈食品集中消殺
12月27日0時至24時，遼寧省新增6例本土新冠肺炎確診病例，其中沈陽市報告1例（為無癥狀感染者轉歸病例）、大連市報告5例；新增3例本土無癥狀感染者，均為大連市報告。
大連市新增5例確診病例中包含一對母子，其中兒子僅18個月大。其母為保險銷售員，家住大連市金普新區光中街道永樂金庭小區。12月27日在集中隔離酒店核酸檢測結果呈陽性，隨即轉入省新冠肺炎集中救治大連中心隔離治療，經臨床診斷為確診病例。
此外，沈陽市新增1例無癥狀感染者轉為確診病例，系此前確診境外輸入病例尹某某的密切接觸者。該病例行程軌跡顯示，其曾3次前往譜康醫院。據此前通報，譜康醫院一名護士及兩名就診患者確診，該院已封閉停診。
28日，沈陽市將沈陽市皇姑區基業百花園小區、化工小區和于洪區中海城星座小區劃為中風險地區。
28日下午，大連市政府新聞辦公室舉行新冠肺炎疫情防控工作第五十七次新聞發布會，大連市衛生健康委員會副主任趙連介紹了市民關注的大連醫科大學附屬二院情況。
趙連介紹，在此次疫情期間，通過流行病學調查發現，有無癥狀感染者寧某12月17日曾到大連醫科大學附屬二院就診過，寧某的密切接觸者和接觸的環境采樣結果均為陰性，有關部門對該醫院采取門急診暫停開放等管控措施。
發布會上，大連市市場監督管理局局長曲壽巍介紹，大連市將對進口冷鏈食品實施“鐵桶式”防控、“閉環式”監管，保證來源可查，去向可追，織密冷鏈食品疫情防控網。
關于進口冷鏈食品，大連市嚴格實行首站定點冷庫管理制度，設定8個冷庫為首站定點冷庫。
據介紹，凡是經大連各港口碼頭提柜離港及從其他城市口岸入關轉運大連的進口冷鏈食品，必須首先進入劃定的首站定點冷庫進行集中消殺、集中檢測、集中監管，“批批檢測、件件消毒”后方可出庫。
曲壽巍表示，大連市督促冷鏈食品企業落實從業人員、貨品和環境核酸檢測，將冷庫搬運工等重點人員核酸檢測頻次提高到每3日一檢。
文/本報記者 張月朦 實習生 陳紅
