復(fù)盤(pán)冬奧醫(yī)療救治:是什么被國(guó)際醫(yī)療官員稱作“完美救援”

“這是一次完美的救援!”國(guó)際雪聯(lián)醫(yī)療官員漢斯在他的工作日志中寫(xiě)道。

漢斯所說(shuō)的救援發(fā)生在2月10日,高山滑雪中心通過(guò)救護(hù)直升機(jī)將1名受傷的瑞士運(yùn)動(dòng)員轉(zhuǎn)運(yùn)至延慶醫(yī)院,僅用時(shí)8分鐘。

這份“完美”的背后,是北京為冬奧醫(yī)療救治工作準(zhǔn)備充分的縮影:每日100輛救護(hù)車(chē)組在崗值守,全地形越野救護(hù)車(chē)在延慶賽區(qū)應(yīng)對(duì)降雪天氣,兩架救護(hù)直升機(jī)隨時(shí)待命;定點(diǎn)醫(yī)院每日約2200人在崗值守備勤;競(jìng)賽場(chǎng)館配置5G救護(hù)車(chē),用于運(yùn)動(dòng)員和危重癥傷病員的轉(zhuǎn)運(yùn),實(shí)現(xiàn)了“上車(chē)即入院”……

冬奧會(huì)期間,專家骨干共為6名運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行了手術(shù)。一名吉爾吉斯斯坦高山滑雪運(yùn)動(dòng)員說(shuō)“我想在中國(guó)接受手術(shù)”,還有日本、瑞士等國(guó)運(yùn)動(dòng)員在中國(guó)及時(shí)高效的醫(yī)療救治下順利恢復(fù)功能,只需回國(guó)繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。一名在測(cè)試賽中受傷的選手還因得到及時(shí)救治,短時(shí)間內(nèi)再次站在了賽場(chǎng)上,完成了自己的冬奧夢(mèng)。

解碼這份“冬奧白”,從機(jī)制體制到專業(yè)救治的各個(gè)細(xì)節(jié)都在回答著,是什么成就了八方來(lái)客贊譽(yù)不斷的冬奧醫(yī)療救援。

冬奧是一場(chǎng)“大考”,專業(yè)是最關(guān)鍵的答案

以運(yùn)動(dòng)員為中心、保障賽事安全順利進(jìn)行,是此次冬奧醫(yī)療救治的目標(biāo)。為此,醫(yī)療防疫被定義為關(guān)鍵任務(wù),工作專班實(shí)施24小時(shí)值守,建立了市區(qū)、定點(diǎn)醫(yī)院與涉冬奧場(chǎng)所三級(jí)運(yùn)行保障指揮體系。

在專門(mén)制定的《北京2022年冬奧會(huì)和冬殘奧會(huì)北京及延慶賽區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保障工作方案》中,細(xì)化了25家醫(yī)院和兩家院前急救機(jī)構(gòu)的任務(wù)分工、服務(wù)流程。這份工作方案是靈活調(diào)整的,如為滿足閉環(huán)管理人員口腔疾病就醫(yī)需求,北京口腔醫(yī)院新增了冬奧專區(qū)。

配合冬奧會(huì)賽事運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn),北京選擇了積水潭醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院等17家牽頭醫(yī)院以及16家配合醫(yī)院、兩家院前急救機(jī)構(gòu),共選派1300名醫(yī)療骨干負(fù)責(zé)場(chǎng)館醫(yī)療保障。

國(guó)家創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中心所在的北京大學(xué)人民醫(yī)院負(fù)責(zé)鋼架雪車(chē)項(xiàng)目,北京積水潭醫(yī)院負(fù)責(zé)高山滑雪項(xiàng)目,北京大學(xué)第三醫(yī)院負(fù)責(zé)延慶奧運(yùn)村保障。

北京協(xié)和醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院等18家醫(yī)院則作為定點(diǎn)收治醫(yī)院。在朝陽(yáng)區(qū)、海淀區(qū)、石景山區(qū)、昌平區(qū)、延慶區(qū),北京市還準(zhǔn)備了7家酒店作為入境無(wú)癥狀感染者專用隔離設(shè)施,來(lái)自北京佑安醫(yī)院等醫(yī)院的94名醫(yī)療護(hù)理骨干進(jìn)入5家隔離設(shè)施開(kāi)展工作。

有備方能無(wú)患。北京市35家醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)備場(chǎng)館醫(yī)療后備人員658名,儲(chǔ)備入境無(wú)癥狀感染者隔離設(shè)施醫(yī)療保障人員160名,18家定點(diǎn)收治醫(yī)院備勤人員日均超過(guò)1500名。

對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō),保障冬奧是一場(chǎng)“大考”。運(yùn)動(dòng)傷病救治、冬奧知識(shí)、英語(yǔ)知識(shí)、滑雪技能、反興奮劑知識(shí)、宗教文化知識(shí)等,都是這場(chǎng)“大考”的題中之義。

北京從全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選拔出60名具備一定滑雪基礎(chǔ)的醫(yī)生,連續(xù)3年開(kāi)展滑雪技能訓(xùn)練。如今,他們已是具備國(guó)際滑雪救援水平的“特種”醫(yī)生。

10位院士、63位市級(jí)專家、院內(nèi)專家組共同構(gòu)成了三級(jí)專家保障機(jī)制。從北京全市抽調(diào)骨科、創(chuàng)傷外科、心內(nèi)科23位專家支援延慶醫(yī)院,由派駐專家直接組織實(shí)施各類手術(shù)。定點(diǎn)醫(yī)院全面實(shí)施涉奧傷病員院內(nèi)會(huì)診機(jī)制,多學(xué)科協(xié)作(MDT)貫穿診療全過(guò)程。

除夕,患急性腎功能衰竭的塞浦路斯技術(shù)人員情況緊急。北京市衛(wèi)健委派出北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院的市級(jí)專家赴延慶醫(yī)院,現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)救治。患者2月6日痊愈出院時(shí),不停地對(duì)醫(yī)護(hù)人員表達(dá)感激和贊揚(yáng)。

冬奧防疫怎么做

分類就診,是最大限度降低感染風(fēng)險(xiǎn)的利器。

北京市將涉冬奧傷病員分為新冠肺炎等傳染病確診與疑似患者、閉環(huán)內(nèi)的發(fā)熱等癥狀患者、閉環(huán)內(nèi)其他傷病員、閉環(huán)外的發(fā)熱等癥狀患者、閉環(huán)外其他傷病員、入境無(wú)癥狀感染者6類,由18家定點(diǎn)收治醫(yī)院和5家無(wú)癥狀感染者隔離設(shè)施進(jìn)行精準(zhǔn)分類收治與管理,對(duì)相同風(fēng)險(xiǎn)人員實(shí)施集中就診和管控措施。

為了防范醫(yī)院內(nèi)感染,每家醫(yī)院都制訂了不同的策略。北京大學(xué)第三醫(yī)院延慶醫(yī)院將1.2萬(wàn)平方米獨(dú)立病房樓改建為冬奧醫(yī)療保障中心,北京安貞醫(yī)院騰退104張床位改造為冬奧專區(qū);北京協(xié)和醫(yī)院、安貞醫(yī)院、北大人民醫(yī)院等調(diào)整改造院內(nèi)布局,設(shè)置閉環(huán)傷病員專門(mén)病房樓或?qū)^(qū),配備獨(dú)立或?qū)S肅T、核磁,建設(shè)負(fù)壓雜交手術(shù)室等。

為減少醫(yī)護(hù)人員與閉環(huán)傷病員的直接接觸,遠(yuǎn)程視頻成為廣泛應(yīng)用的技術(shù)手段。就連每日對(duì)穿脫防護(hù)用品、醫(yī)廢處理等關(guān)鍵環(huán)節(jié),都有專人進(jìn)行視頻實(shí)時(shí)查看和回看,以查找漏洞即時(shí)整改。

在朝陽(yáng)區(qū)、海淀區(qū)和延慶區(qū),北京市依據(jù)涉奧人員數(shù)量和場(chǎng)館分布,研判設(shè)置了6家475間無(wú)癥狀隔離設(shè)施,用以隔離涉冬奧入境無(wú)癥狀核酸檢測(cè)陽(yáng)性人員。

為最大限度減少對(duì)群眾正常就醫(yī)需求的影響,冬奧期間北京僅停診兩個(gè)診療量較小的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診,冬奧醫(yī)療保障床位原則上控制在200張以內(nèi),所有定點(diǎn)醫(yī)院在冬奧會(huì)期間都對(duì)社會(huì)開(kāi)放。

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