復盤冬奧醫療救治:是什么被國際醫療官員稱作“完美救援”

“這是一次完美的救援!”國際雪聯醫療官員漢斯在他的工作日志中寫道。

漢斯所說的救援發生在2月10日,高山滑雪中心通過救護直升機將1名受傷的瑞士運動員轉運至延慶醫院,僅用時8分鐘。

這份“完美”的背后,是北京為冬奧醫療救治工作準備充分的縮影:每日100輛救護車組在崗值守,全地形越野救護車在延慶賽區應對降雪天氣,兩架救護直升機隨時待命;定點醫院每日約2200人在崗值守備勤;競賽場館配置5G救護車,用于運動員和危重癥傷病員的轉運,實現了“上車即入院”……

冬奧會期間,專家骨干共為6名運動員進行了手術。一名吉爾吉斯斯坦高山滑雪運動員說“我想在中國接受手術”,還有日本、瑞士等國運動員在中國及時高效的醫療救治下順利恢復功能,只需回國繼續康復訓練。一名在測試賽中受傷的選手還因得到及時救治,短時間內再次站在了賽場上,完成了自己的冬奧夢。

解碼這份“冬奧白”,從機制體制到專業救治的各個細節都在回答著,是什么成就了八方來客贊譽不斷的冬奧醫療救援。

冬奧是一場“大考”,專業是最關鍵的答案

以運動員為中心、保障賽事安全順利進行,是此次冬奧醫療救治的目標。為此,醫療防疫被定義為關鍵任務,工作專班實施24小時值守,建立了市區、定點醫院與涉冬奧場所三級運行保障指揮體系。

在專門制定的《北京2022年冬奧會和冬殘奧會北京及延慶賽區醫療衛生保障工作方案》中,細化了25家醫院和兩家院前急救機構的任務分工、服務流程。這份工作方案是靈活調整的,如為滿足閉環管理人員口腔疾病就醫需求,北京口腔醫院新增了冬奧專區。

配合冬奧會賽事運動項目特點,北京選擇了積水潭醫院、北京大學人民醫院、北京大學第三醫院等17家牽頭醫院以及16家配合醫院、兩家院前急救機構,共選派1300名醫療骨干負責場館醫療保障。

國家創傷醫學中心所在的北京大學人民醫院負責鋼架雪車項目,北京積水潭醫院負責高山滑雪項目,北京大學第三醫院負責延慶奧運村保障。

北京協和醫院、解放軍總醫院、北京大學第三醫院等18家醫院則作為定點收治醫院。在朝陽區、海淀區、石景山區、昌平區、延慶區,北京市還準備了7家酒店作為入境無癥狀感染者專用隔離設施,來自北京佑安醫院等醫院的94名醫療護理骨干進入5家隔離設施開展工作。

有備方能無患。北京市35家醫療機構儲備場館醫療后備人員658名,儲備入境無癥狀感染者隔離設施醫療保障人員160名,18家定點收治醫院備勤人員日均超過1500名。

對于醫護人員來說,保障冬奧是一場“大考”。運動傷病救治、冬奧知識、英語知識、滑雪技能、反興奮劑知識、宗教文化知識等,都是這場“大考”的題中之義。

北京從全市醫療機構中選拔出60名具備一定滑雪基礎的醫生,連續3年開展滑雪技能訓練。如今,他們已是具備國際滑雪救援水平的“特種”醫生。

10位院士、63位市級專家、院內專家組共同構成了三級專家保障機制。從北京全市抽調骨科、創傷外科、心內科23位專家支援延慶醫院,由派駐專家直接組織實施各類手術。定點醫院全面實施涉奧傷病員院內會診機制,多學科協作(MDT)貫穿診療全過程。

除夕,患急性腎功能衰竭的塞浦路斯技術人員情況緊急。北京市衛健委派出北京協和醫院、北京大學第一醫院的市級專家赴延慶醫院,現場指導救治。患者2月6日痊愈出院時,不停地對醫護人員表達感激和贊揚。

冬奧防疫怎么做

分類就診,是最大限度降低感染風險的利器。

北京市將涉冬奧傷病員分為新冠肺炎等傳染病確診與疑似患者、閉環內的發熱等癥狀患者、閉環內其他傷病員、閉環外的發熱等癥狀患者、閉環外其他傷病員、入境無癥狀感染者6類,由18家定點收治醫院和5家無癥狀感染者隔離設施進行精準分類收治與管理,對相同風險人員實施集中就診和管控措施。

為了防范醫院內感染,每家醫院都制訂了不同的策略。北京大學第三醫院延慶醫院將1.2萬平方米獨立病房樓改建為冬奧醫療保障中心,北京安貞醫院騰退104張床位改造為冬奧專區;北京協和醫院、安貞醫院、北大人民醫院等調整改造院內布局,設置閉環傷病員專門病房樓或專區,配備獨立或專用CT、核磁,建設負壓雜交手術室等。

為減少醫護人員與閉環傷病員的直接接觸,遠程視頻成為廣泛應用的技術手段。就連每日對穿脫防護用品、醫廢處理等關鍵環節,都有專人進行視頻實時查看和回看,以查找漏洞即時整改。

在朝陽區、海淀區和延慶區,北京市依據涉奧人員數量和場館分布,研判設置了6家475間無癥狀隔離設施,用以隔離涉冬奧入境無癥狀核酸檢測陽性人員。

為最大限度減少對群眾正常就醫需求的影響,冬奧期間北京僅停診兩個診療量較小的定點醫院發熱門診,冬奧醫療保障床位原則上控制在200張以內,所有定點醫院在冬奧會期間都對社會開放。

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