“幸虧有組織的關心愛護，及時阻止了我滑向犯罪的深淵，讓我還能繼續在醫療一線服務患者，也讓我真正認識到，作為一名醫療工作者在提升醫療技術的同時，更要不斷提升法紀意識”，日前，寧夏回族自治區人民醫院某科室負責人張某某在接受紀檢監察組談話后真誠認錯。
事情要追溯到2017年4月，寧夏回族自治區紀委駐衛生計生委紀檢組先后收到多件舉報線索，反映自治區人民醫院某科室負責人張某某向藥商索賄問題，紀檢組迅速成立核查小組入駐醫院開展調查。經查，張某某作為科室負責人，在工作中收受藥商回扣11萬余元，用于給科室人員發補貼、科室支出及本人留存使用。
案情查清后，經醫院黨委研究，給予張某某留黨察看兩年、降低一個崗位等級、解聘科室負責人職務處分；其他涉案人員也給予相應紀律處分；所有違規所得上繳國庫。
這起金額較大、牽扯人數較多的“回扣”案，引發了寧夏衛生計生委和駐委紀檢組的深入思考，“紅十條”應運而生。
嚴規肅紀 “紅十條”劃紅線正行風
雖然張某某的案件調查結束，但調查過程中發現的一些情況引起了衛生計生委和駐委紀檢組的高度重視。調查中，有部分醫療工作者還存在“張某某為大家謀福利的事情，為什么就違規違紀了”的錯誤認識。切實提升廣大醫療工作者對行業作風規范意識和法紀意識已成為當務之急，必須通過建章立制，來達到查處一案、震懾一群、警示一片的目的。
為此，寧夏衛生計生委和駐委紀檢監察組深入全區醫療機構一線廣泛調研，反復研究論證，制定出臺了《寧夏回族自治區醫療衛生人員廉潔從業若干規定（暫行）》，給全區衛生計生系統從業人員劃定了醫德紅線、設定了行為底線。
《規定》的十條內容緊緊圍繞“紅包”、回扣整治制定七項行為規范、四項處理措施（“紅包”、回扣的上交規定，處理違紀醫療衛生人員規定，追究管理人員責任規定，處理違規企業規定）、兩項監管責任（醫療衛生機構的主體責任，衛生計生行政部門的屬地監管責任）。明確對違紀所得金額（價值）3000元及以上的，根據情節輕重給予記過、降低崗位等級直至撤職、開除處分，執業（助理）醫師還將吊銷其執業證書
“對醫療行業不正之風的監督僅靠上級部門和紀檢監察機關的監督是不夠的，更需要借助廣大群眾的眼睛廣泛監督、發現問題。”為切實保障“紅十條”發揮作用，自治區衛生計生委公開投訴舉報電話12320熱線，在各級衛生計生委門戶網站設置公開投訴舉報郵箱，在全區各級醫療機構設置投訴舉報信箱529個，暢通群眾舉報渠道，廣泛接受群眾監督舉報。同時，在各級政務網站開通監督舉報曝光專區，公開曝光違紀違規醫療機構、醫務人員和企業，形成震懾。
截至目前，共收到涉“紅包”、回扣信訪舉報23件，核實13件，處理15人，收繳違紀資金76萬余元，有110人在規定時間內主動上交“紅包”、回扣共計11萬余元。“紅十條”實施以來，針對醫療衛生人員收受“紅包”“回扣”的投訴舉報大幅減少，拒收“紅包”、回扣逐步成為各級醫療衛生從業者的自覺行為，依規依法從業的良好氛圍逐步形成。
在嚴規矩正行風的同時，為體現重點領域、特殊崗位專業技術人才價值，真正做到“堵后門、開前門”，新一輪機構改革后成立的自治區衛生健康委根據相應情況，積極研究探索醫務人員薪酬待遇和后勤保障改善方案，引導醫療衛生工作者遵規守紀、廉潔從業，真正做到疏堵結合、標本兼治。
懲防并舉 “互聯網+”扎緊制度籠子
“過去醫藥購銷領域確實存在一些不規范的問題和現象，自從寧夏出臺了‘紅十條’，各大醫院都和供應商簽訂了《廉潔自律承諾書》，現在又建立了網上的審方中心和處方平臺，把過去存在的藥品‘回扣’現象從源頭上阻斷了。我們也真誠地希望主管部門的這些舉措，能夠讓藥品器械公司和醫院一起，共同營造一個健康的藥械供應生態環境。”
這家名叫德爾格醫療設備（上海）有限公司的負責人所說的“審方中心和處方平臺”，正是寧夏銀川市運用“互聯網+”思維，改變傳統醫療模式，針對藥品“統方”等廉政風險點建設的網上“區域審方中心和處方流轉平臺”，平臺實現了線上線下一體化的處方審方和流轉，所有醫療機構醫生開具的處方均通過這一網絡平臺由專業藥劑人員進行審核，直接在線推送給線下實體藥店和線上藥品配送企業，患者可通過手機客戶端在線選擇廠商、對比藥品價格、配送距離，采取上藥店自取、自動取售藥機取藥或第三方物流配送等方式選擇藥品，在為患者購藥帶來極大便利的同時，實現了藥品藥商之間的充分、公平競爭，從機制和制度層面上有效地防范了醫務人員的廉政風險。
“通過讓所有線上線下處方上監管平臺，既避免了‘大處方’和亂開藥的問題，同時處方經過審核后，對醫生姓名等敏感信息進行‘脫敏’處理，讓藥商無法統計某醫生開具某種藥品的有關情況，從而從源頭上杜絕了藥品‘回扣’的問題”，銀川市第一人民醫院院長馬曉飛介紹。
同時，寧夏大力開展“互聯網+醫療”，醫務人員的診療行為全程留痕，倒逼醫務人員不斷提升服務水平、規范操作。遠程專家門診這一診療方式運行1年多來，診療病例2000余例無一投訴，大大提升了廣大患者對醫療行業的滿意度。
醫者自醫 強化“內功”正醫德
“今后要更加嚴格約束自己，自覺遵守黨紀國法，不斷加強自身修養，堅決抵制一切違背職業道德和違紀違規的行為，筑牢拒腐防變思想道德防線。”
這是自治區人民醫院組織黨員干部和醫務人員觀看警示教育片后，醫務人員發自內心的感受，也是全區衛生健康系統強化紀法教育的一個縮影。“紅十條”出臺后，自治區衛生健康委組織推動全區各級醫療衛生機構通過舉辦專題講座、集體簽名、簽訂承諾書、參觀警示教育基地、印發宣傳頁、制作宣傳欄等活動深入宣講，讓“紅十條”和相關黨紀法規在全系統廣泛知曉，入腦入心，真正成為醫務人員廉潔從業的高壓線和不可觸碰的警戒線。駐委紀檢監察組開展定期不定期督導檢查，對落實情況跟蹤問效，不斷深化“紅十條”在醫療衛生機構落地生根。
監察體制改革以來，駐衛生健康委紀檢監察組積極履行監督第一職責，督促各級醫療機構黨組織落實管黨治黨主體責任，強化對所有行使公權力的公職人員監督，推動衛生健康系統形成風清氣正政治生態。針對王煒、楊銀學等衛生健康系統領導干部嚴重違紀違法案件帶來的教訓，組織委機關、直屬單位黨員干部100余人觀看廉政警示教育片，做到警鐘長鳴、防患未然。積極運用廉政提醒短信、“支部寶”等平臺及時推送發布系統內違紀違法典型案例，以潛移默化的方式強化黨員干部和醫務人員廉潔從政、從醫意識。今年以來全系統累計組織開展廉政警示教育128場次，各級黨組織負責人講廉政黨課120余場次。
“下一步我們要按照新一輪派駐機構改革的精神，準確把握職能定位，運用好自治區紀委監委賦予的監察權，在監督方式上，使緊盯違紀與防止職務違法和職務犯罪并舉，履行好黨內監督和國家監察兩項職能，切實發揮好監督‘探頭’和‘前哨’的作用。”駐衛生健康委紀檢監察組組長開永安表示。
