醫(yī)聯(lián)體指的就是醫(yī)療聯(lián)合體，它是由不同級(jí)別、不同類(lèi)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)縱向或橫向的醫(yī)療資源的整合，形成醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)合組織。我們常見(jiàn)常說(shuō)的有四種：第一種，也就是常說(shuō)的醫(yī)聯(lián)體，指的是城市開(kāi)展
（原標(biāo)題：有了醫(yī)聯(lián)體之后，我們“自愿擇醫(yī)”的權(quán)利還有保障嗎？）
醫(yī)聯(lián)體指的就是醫(yī)療聯(lián)合體，它是由不同級(jí)別、不同類(lèi)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)縱向或橫向的醫(yī)療資源的整合，形成醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)合組織。
我們常見(jiàn)常說(shuō)的有四種：第一種，也就是常說(shuō)的醫(yī)聯(lián)體，指的是城市開(kāi)展的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的主要模式，用一家三級(jí)醫(yī)院作為牽頭單位，聯(lián)合若干家二級(jí)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院以及社區(qū)的衛(wèi)生中心，形成一個(gè)醫(yī)聯(lián)體；第二種我們管它叫醫(yī)療共同體，簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)共體，它更多指的是在農(nóng)村開(kāi)展醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，比如說(shuō)以縣醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體模式；第三種叫專(zhuān)科聯(lián)盟，也就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間以專(zhuān)科協(xié)作為紐帶，形成的醫(yī)聯(lián)體；第四種指的是遠(yuǎn)程的醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，經(jīng)常是牽頭單位和基層偏遠(yuǎn)的欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的建立起一種遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
在醫(yī)聯(lián)體出現(xiàn)之后，市民希望能夠享受到雙向轉(zhuǎn)診的便利，但是又擔(dān)憂(yōu)選擇“就醫(yī)”的自愿原則沒(méi)保障——民眾的這個(gè)擔(dān)憂(yōu)，確實(shí)是個(gè)比較現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。
政府在推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體的過(guò)程中，恰恰就是要充分地尊重患者的意愿，在制度的設(shè)計(jì)上面已經(jīng)做了非常充分的設(shè)計(jì)。
第一個(gè)就是，醫(yī)聯(lián)體是要實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的重要載體，一定要堅(jiān)持患者自愿的原則。患者可以根據(jù)自身的意愿，選擇去不同的醫(yī)聯(lián)體、不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，這是第一個(gè)設(shè)計(jì)原則。
第二，醫(yī)聯(lián)體絕對(duì)不依賴(lài)對(duì)患者就醫(yī)意愿的限制，而是通過(guò)更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)吸引患者、留住患者。比如說(shuō)，基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過(guò)簽約服務(wù)來(lái)實(shí)現(xiàn)基層的首診；同時(shí)，我們?cè)卺t(yī)聯(lián)體內(nèi)還建立了轉(zhuǎn)診的綠色通道，上級(jí)醫(yī)院對(duì)基層的轉(zhuǎn)診患者提供三優(yōu)先，“優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院”等服務(wù)，來(lái)方便患者的就醫(yī)。
像上海的“1+1+1”簽約服務(wù)，深圳羅湖醫(yī)療集團(tuán)都采用了這樣的理念。我本人去看過(guò)，確實(shí)為群眾提供了很全面的健康管理和醫(yī)療服務(wù)，反響還真是不錯(cuò)。
第三，就是醫(yī)聯(lián)體構(gòu)成會(huì)更加的多元化。由三級(jí)的公立醫(yī)院，或者是業(yè)務(wù)能力比較強(qiáng)的醫(yī)院來(lái)牽頭，吸引那些康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、不同功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)加入，圍繞公眾的健康需求，來(lái)推進(jìn)慢性病的預(yù)防、治療、管理，把他們結(jié)合起來(lái)，為患者提供可持續(xù)的服務(wù)。
第四，在醫(yī)聯(lián)體的組織模式上，既要有縱向聯(lián)系的城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域的醫(yī)共體，還要有橫向聯(lián)系的、跨區(qū)域的專(zhuān)科聯(lián)盟等等。如果說(shuō)縱向醫(yī)聯(lián)體的能力滿(mǎn)足不了患者的就醫(yī)需求，那我們就可以通過(guò)專(zhuān)科聯(lián)盟來(lái)進(jìn)行會(huì)診、轉(zhuǎn)診，滿(mǎn)足患者專(zhuān)科疾病的就診需要。同時(shí)，還可以通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療的協(xié)作網(wǎng)，利用這種信息化的手段讓患者享受到跨區(qū)域的、高水平的服務(wù)。（本文作者系國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委宣傳司新聞處處長(zhǎng)劉哲峰）
本文來(lái)源：分答頭條
