廣州醫生利用病人小腿骨重建下巴骨

中山大學孫逸仙紀念醫院口腔頜面外科16日稱,來自安徽的繆先生十幾年前患上鼻咽癌,經放射治療后患上“放射性骨壞死”,無法進食,原來90多公斤的男子被“餓”剩下30公斤。該醫院切除繆先生病變的下巴骨,利用其小腿骨“移花接木”重建缺損部位。

中山大學孫逸仙紀念醫院口腔頜面外科16日稱,來自安徽的繆先生十幾年前患上鼻咽癌,經放射治療后患上“放射性骨壞死”,無法進食,原來90多公斤的男子被“餓”剩下30公斤。該醫院切除繆先生病變的下巴骨,利用其小腿骨“移花接木”重建缺損部位。

手術(資料圖/視覺中國)

自從患上“放射性骨壞死”,繆先生掉入痛苦的深淵,腮幫疼痛難忍,慢慢開始張不開嘴巴,口腔里面化膿流水,還發出陣陣臭味。這使得經商的繆先生無法正常與客戶溝通,嚴重影響其工作與生活。

在多處求醫無門,準備放棄之際,繆先生看到了一篇關于中山大學孫逸仙紀念醫院關于“放射性骨壞死”治療的報道,重燃希望,來到中山大學孫逸仙紀念醫院口腔頜面外科教授黃志權。

黃志權稱,與以往的“放射性骨壞死”患者不同,繆先生因其多年的病情拖延,下頜骨破壞非常嚴重,手術難度巨大,全身情況也不容樂觀。對此,該院口腔頜面外科醫生進行全科討論,最終確定手術方案:切除繆先生病變的下巴骨,使用一條小腿骨重建缺損部位。

通過運用3D軟件,黃志權對繆先生下巴骨以及頸部的血管進行重建并實施虛擬手術,同時對其全身情況進行評估與調整,為真正手術的實施提供準備。

經過12小時的艱苦奮戰,繆先生十幾厘米的小腿骨被塑造成下巴骨的形狀,為其康復邁出第一步。然而手術完成后,繆先生情況不容樂觀,血壓波動不穩,多次出現危象。在ICU、內分泌科、呼吸內科、感染科、康復科等學科與口腔頜面外科的多學科醫生通力合作下,繆先生最終度過危險期,困擾其多年的疼痛、流膿等問題也得到解決。目前,繆先生已經康復出院。

黃志權介紹,“放射性骨壞死”是由于放射線引起的疾病,尤其在廣東地區,鼻咽癌發生率很高,放射治療成為這些患者的福音,但是放射線在抑制癌細胞的同時也對正常組織造成很大的損傷,尤其是含鈣量高的下頜骨,容易大量吸收放射線,容易發生無菌性壞死。(蔡敏婕林偉吟)

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