人工智能助力基層醫(yī)療 浙江諸暨實(shí)踐“健康共富”

中新網(wǎng)紹興11月17日電 要培養(yǎng)一名具有及格診療能力、并且愿意深扎基層的醫(yī)生,是一個(gè)漫長的過程,在浙江省諸暨市最南端的偏遠(yuǎn)山區(qū)梅塢村做了30多年基層醫(yī)生的凌光遠(yuǎn)對此感受頗深。

為了解決更多“凌光遠(yuǎn)們”的痛點(diǎn),浙江省衛(wèi)生健康委在“健康共富”的戰(zhàn)略引領(lǐng)下,以“人工智能輔助基層診療”為切口,推出“浙里智醫(yī)”跨場景應(yīng)用。依托醫(yī)學(xué)人工智能支撐平臺,融合人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段,引導(dǎo)居民精準(zhǔn)就醫(yī),強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù)能力,豐富基層醫(yī)療治理手段。

據(jù)悉,“浙里智醫(yī)”應(yīng)用于今年7月上線,為廣大患者和基層醫(yī)生提供智能導(dǎo)診、輔助診斷推薦、醫(yī)學(xué)知識檢索、病歷書寫質(zhì)量控制等服務(wù)。

當(dāng)前,浙江省衛(wèi)生健康委聚焦基層,通過人工智能臨床輔助決策高質(zhì)量推進(jìn)基層醫(yī)療服務(wù)提升的試點(diǎn)工作,正在諸暨市有條不紊地進(jìn)行。

“智醫(yī)助理”扎根基層醫(yī)院

和凌光遠(yuǎn)一樣服務(wù)基層醫(yī)療的全科醫(yī)生,被稱為農(nóng)村民眾的健康“守門人”,以前為村民看病,他們背著藥箱、聽診器翻山越嶺,遇到一些稍微復(fù)雜的疾病“心里沒底”,只能建議村民去鎮(zhèn)上或市里就診,“智醫(yī)助理”的到來,改變了他們的工作方式。

“自從村衛(wèi)生室有了人工智能平臺,就像有了個(gè)好老師、好幫手,會(huì)根據(jù)患者病情病史,提供合理的用藥參考方案,也會(huì)提醒我規(guī)范書寫病歷,讓我能為鄉(xiāng)親們多看點(diǎn)病。”凌光遠(yuǎn)如是說。

作為浙江省高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)第三批試點(diǎn)項(xiàng)目,諸暨市通過構(gòu)建人工智能臨床輔助決策支持平臺,建設(shè)全民全程數(shù)字健康服務(wù)新生態(tài),打通民眾看病就醫(yī)的堵點(diǎn)、淤點(diǎn)、難點(diǎn),改善民眾就醫(yī)體驗(yàn)。

“智醫(yī)助理”可以給出輔助診斷建議、可以糾正漏診誤診、可以規(guī)范在線記錄病人的歷次病情、可以通過智能呼叫馬上了解慢病人群的最新病況。因?yàn)橛辛恕爸轻t(yī)助理”,和凌光遠(yuǎn)一樣服務(wù)基層醫(yī)療的全科醫(yī)生們可以更加專業(yè)地幫助更多的病人,也不必像過去那樣“心里沒底”就將病人往上級醫(yī)院送,大大減輕了上級醫(yī)院的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

打開系統(tǒng),填寫患者姓名等信息,在自動(dòng)彈出的智醫(yī)助理界面點(diǎn)擊“AI輔診”“書寫助手”“常用病例”……不到兩分鐘,系統(tǒng)自動(dòng)生成了一份規(guī)范的門診病歷。在諸暨市璜山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,這一連貫的動(dòng)作,已經(jīng)是醫(yī)生問診時(shí)的常規(guī)操作。

入院、掛號、繳費(fèi)、結(jié)算等就醫(yī)過程中的“關(guān)鍵小事”,通過訊飛醫(yī)療智能導(dǎo)診系統(tǒng),支持超13000種癥狀和超5200種疾病自查,可以實(shí)現(xiàn)智能分診、AI輔助自查、宣教知識推薦等功能,將在線問診、慢病復(fù)診、健康咨詢等串聯(lián)起來,變成方便民眾的民生大事。

不僅是就診環(huán)節(jié),人工智能賦能數(shù)字化正在日常隨訪、電子建檔、體檢等場景中應(yīng)用。過去,人工通話一次至少要5分鐘,一個(gè)村子可能有幾千人要打電話,需要大量的人力成本。如今,通過機(jī)器人打電話很快就能完成,接聽率達(dá)到了90%以上,隨訪效率提升數(shù)十倍以上,居民服務(wù)滿意度也在提升。

諸暨實(shí)踐“醫(yī)療共富”

為破解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)能力短板等問題,在“人工智能+醫(yī)療健康”新模式下,諸暨市圍繞數(shù)字賦能、服務(wù)增效、安全提質(zhì),以“健康大腦+”數(shù)據(jù)體系為核心,打造“1+2+N”人工智能臨床輔助決策支持平臺,積極構(gòu)建全民全程數(shù)字健康服務(wù)新生態(tài),持續(xù)擦亮“諸有健康”金名片,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,夯實(shí)共同富裕的健康根基。

在具體推動(dòng)中,諸暨市成立領(lǐng)導(dǎo)小組,整體謀劃,定期會(huì)商,在財(cái)政上市級統(tǒng)籌予以保障;分包運(yùn)營,將該市23家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分6個(gè)組,網(wǎng)格化管理,大大提高了問題反饋和解決速度;對不會(huì)用電腦的村醫(yī),采取點(diǎn)對點(diǎn)、多輪次、全覆蓋的培訓(xùn);實(shí)際中,建立幫扶帶和問題收集制度,編制FAQ,暢通問題解決渠道,不斷解決問題。

值得一提的是,諸暨市是浙江省第一個(gè)試點(diǎn)“浙里智醫(yī)”的城市,把醫(yī)院的信息系統(tǒng)HIS、輔助診斷、浙醫(yī)互認(rèn)三方應(yīng)用融合起來,解決了醫(yī)生不斷切換系統(tǒng)的問題,醫(yī)生整體的使用體驗(yàn)感也在不斷加強(qiáng)。

“AI賦能緩解了民眾看病難、看病貴的問題,民眾對基層醫(yī)療信任度大大提高,促進(jìn)了分級診療的落實(shí)。”諸暨市衛(wèi)生健康局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,在監(jiān)管層面,用AI的科學(xué)手段定義基層醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn),大大提升了基層整體醫(yī)療同質(zhì)化水平,“醫(yī)療共富”正在逐步實(shí)現(xiàn)。

目前,“智醫(yī)助理”已經(jīng)在諸暨全域鋪開,實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,AI輔助診療次數(shù)超過2000萬,為衛(wèi)生健康領(lǐng)域推進(jìn)人工智能應(yīng)用服務(wù)提供了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。 (方堃 鄭蒙蒙)

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