近期，一些陽后發(fā)生眼部不適的患者出現(xiàn)在醫(yī)院的眼科門診。醫(yī)生提醒：感染新冠病毒后如出現(xiàn)眼部不適，可用冷敷方法緩解眼痛等不適，如果不適感持續(xù)存在，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。
眼紅
結(jié)膜炎是最常見的新冠病毒感染后的眼部表現(xiàn)。患者主要表現(xiàn)為眼紅、異物感、流淚等不適，可以為單眼或者雙眼發(fā)病，可發(fā)生于新冠感染的各個(gè)階段。目前認(rèn)為結(jié)膜炎發(fā)生可能與新冠病毒直接侵害結(jié)膜組織或者新冠病毒感染機(jī)體后免疫系統(tǒng)攻擊結(jié)膜組織有關(guān)。
有研究顯示“手眼接觸”可能會(huì)增加結(jié)膜炎的發(fā)生。此外，葡萄膜炎、角膜炎也可引起新冠患者眼紅。
眼痛
一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)34.4%的新冠感染患者可出現(xiàn)眼痛，研究人員認(rèn)為這可能由新冠病毒激活炎癥因子導(dǎo)致三叉神經(jīng)功能障礙引起。
視力下降
視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是新冠病毒感染引致的眾多血管疾病之一。患者可表現(xiàn)為視物模糊、視物變形等。有觀點(diǎn)認(rèn)為其發(fā)生可能與新冠感染者處于高凝狀態(tài)引起眼底靜脈血管阻塞有關(guān)，可表現(xiàn)為血液化驗(yàn)指標(biāo)如D-二聚體、凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原等升高。
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞也可發(fā)生于新冠感染患者，主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的無痛性視力下降。
此外，新冠感染患者也可由于眼底毛細(xì)血管缺血引起急性黃斑神經(jīng)視網(wǎng)膜病變，表現(xiàn)為單眼或雙眼的無痛性視力下降或者視物遮擋。
眼睛不舒服 試試這樣做
新型冠狀病毒感染出現(xiàn)眼部表現(xiàn)應(yīng)該怎么辦呢？
積極治療原發(fā)病 比如高熱時(shí)合并的眼痛，需要按照醫(yī)囑使用退燒藥物。
局部冷敷 眼部進(jìn)行冷敷也可以用來緩解眼痛等不適。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診 若出現(xiàn)視力下降請及時(shí)到有眼科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診以免延誤治療。眼紅眼痛等不適持續(xù)存在的患者也應(yīng)該到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
盡量避免手揉眼 “手眼接觸”可能會(huì)增加結(jié)膜炎的發(fā)生，因此要盡量避免用手揉眼睛，以免發(fā)生眼部感染。
文/趙慧英（北京老年醫(yī)院）
