開學(xué)復(fù)工焦慮多,心理隱憂如何破

經(jīng)過一個長假,中小學(xué)和高校近日陸續(xù)開學(xué),上班族已返崗復(fù)工。重回學(xué)習(xí)或工作軌道,許多人容易產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒。如何更好適應(yīng)開工、開學(xué)節(jié)奏?怎樣保持身心健康?在國家衛(wèi)生健康委近日舉行的新聞發(fā)布會上,多位心理健康與精神衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)<覍Υ诉M(jìn)行了解讀。

兒童青少年

接納情緒,科學(xué)引導(dǎo)

春節(jié)假期結(jié)束,學(xué)生群體面臨開學(xué)適應(yīng)問題。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師崔永華指出,假期與校園生活的節(jié)奏差異易導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)“收心難”、焦慮、社交壓力等問題,建議家長和學(xué)校引導(dǎo)孩子接納自己的情緒變化,通過適當(dāng)運(yùn)動、放松訓(xùn)練等方式減壓和調(diào)整情緒。同時,提前調(diào)整作息時間,按照學(xué)校的作息安排,避免熬夜,逐步適應(yīng)新的生活節(jié)奏。此外,制訂合理的學(xué)習(xí)計劃,主動參與社交活動,都是緩解開學(xué)焦慮的有效方法。

近年來,一些醫(yī)院陸續(xù)開設(shè)“學(xué)習(xí)困難門診”“拒絕上學(xué)門診”等類似專科。到底什么樣的“學(xué)習(xí)困難”需要到這類門診去就診?

“學(xué)習(xí)困難與厭學(xué)門診、拒學(xué)門診的開設(shè)體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)界對兒童青少年成長困境的一個回應(yīng)。”中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院主任醫(yī)師吳仁容介紹,通過“學(xué)習(xí)困難”或“拒絕上學(xué)”等通俗化的名稱,可以讓家長更積極和更有針對性地帶孩子就診。學(xué)習(xí)困難和厭學(xué)拒學(xué)門診整合了兒童精神科、心理學(xué)、教育學(xué)等多個學(xué)科領(lǐng)域的專業(yè)資源,能夠幫助家長和孩子找出問題的根源,并提供針對性的治療和干預(yù)。

吳仁容介紹,兒童青少年的學(xué)習(xí)困難和厭學(xué)拒學(xué)可能與發(fā)展性問題有關(guān),也可能是精神心理問題。發(fā)展性問題,包括青春期情緒波動、短期學(xué)習(xí)動力不足導(dǎo)致的學(xué)習(xí)困難,很多時候可以通過優(yōu)化家庭氛圍、改善學(xué)習(xí)環(huán)境等方式得到緩解,建議家長用輕松的對話代替催促、嘮叨、埋怨,營造寬松、包容的家庭氛圍,與孩子共同商定學(xué)習(xí)計劃,激發(fā)孩子內(nèi)在的學(xué)習(xí)動力,同時要合理安排業(yè)余活動。

“還有一類是精神心理問題導(dǎo)致的,包括注意缺陷多動障礙或情緒障礙等引起的學(xué)習(xí)困難。”吳仁容提示,如果孩子在較長時期內(nèi)表現(xiàn)為學(xué)習(xí)困難、曠課逃學(xué),甚至因此休學(xué)的,應(yīng)引起足夠重視,及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)師評估是否存在潛在的精神心理問題。

吳仁容強(qiáng)調(diào),要理性看待孩子“學(xué)習(xí)困難”問題,既要警惕潛在的精神心理健康問題,也不應(yīng)將兒童青少年的發(fā)展性問題過度醫(yī)學(xué)化。

如果孩子出現(xiàn)心理問題,該如何尋求幫助?崔永華介紹,學(xué)校心理咨詢室、校外專業(yè)心理咨詢機(jī)構(gòu)以及全國統(tǒng)一心理援助熱線“12356”都是青少年可以尋求幫助的渠道。對于較為嚴(yán)重的心理問題,建議尋求專業(yè)人員幫助。同時,家庭和社會的情感支持也是青少年心理健康的重要保障。

成年人

松弛精神,減少內(nèi)耗

春節(jié)剛過,許多人仍沉浸在假期的氛圍中,一些人感到身心疲憊、提不起精神、出現(xiàn)睡眠障礙等問題。如何做好長假后的自我調(diào)節(jié)?

對此,上海市精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師喬穎給出3個建議:調(diào)整作息,保證充足的睡眠,每晚睡眠盡可能保持在7—8個小時;注意飲食,節(jié)后給胃腸減壓,三餐定時進(jìn)餐,葷素搭配,營養(yǎng)均衡,并保持充足的水分?jǐn)z入,同時加入運(yùn)動,如快走、騎單車、跑步、跳操、跳繩等;合理安排工作計劃,根據(jù)任務(wù)的重要性和緊急程度列清單,每完成一項工作就給予自己鼓勵和犒賞。

在情緒和壓力管理方面,喬穎建議,要學(xué)會識別自己的情緒,不要試圖控制情緒,而是去體驗它,通過問自己“我怎么了?”“我為什么要發(fā)火?”“我的需求到底是什么?”等問題,轉(zhuǎn)換思維模式;同時,做一些放松性訓(xùn)練,如呼吸訓(xùn)練,可以幫助緩解緊張情緒;最后,要找到適合自己的方式來表達(dá)情緒,比如繪畫就是一個很好的方式,通過色彩、筆觸和線條來表達(dá)內(nèi)在的情緒。

近來,網(wǎng)上有很多心理測評量表較為流行,如何理性看待測評結(jié)果?

喬穎介紹,網(wǎng)上的心理測評工具絕大部分是“自評”工具,如性格測評、焦慮抑郁情緒測評等,要理性對待,科學(xué)甄別。如果發(fā)現(xiàn)自己存在某些心理問題傾向,應(yīng)及時尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)的支持和幫助。

喬穎提醒,網(wǎng)上的心理測評量表存在一定局限性,通常只有有限的提示語,缺乏科學(xué)性和個性化指導(dǎo),被測者可能會誤解題目或者不能完全理解題目,導(dǎo)致測量結(jié)果不準(zhǔn)確。此外,網(wǎng)上心理測評量表一般只能從一個或某幾個特定維度進(jìn)行片面化評估,參考價值有限。部分量表存在娛樂化、商業(yè)化傾向,并非采用科學(xué)方法制定。

針對當(dāng)前社會上流行的心理健康相關(guān)熱詞,如“松弛感”“精神內(nèi)耗”等,北京大學(xué)第六醫(yī)院主任醫(yī)師黃薛冰表示,這些網(wǎng)絡(luò)熱詞的出現(xiàn)反映了全社會對心理健康的關(guān)注,也體現(xiàn)出精神心理健康知識的普及。她提醒,焦慮抑郁情緒有精神上的表現(xiàn),如擔(dān)心、緊張、過度悲觀等,也有軀體上的表現(xiàn),如沒有原因的心慌、胸悶、氣短、食欲差等,后者往往難以識別。當(dāng)出現(xiàn)不明原因的軀體不適癥狀時,建議首先到醫(yī)院進(jìn)行軀體檢查,排除器質(zhì)性疾病后,可以考慮是否和精神因素有關(guān),經(jīng)過系統(tǒng)、針對性治療,大部分癥狀可以消除。

老年人

情感鏈接,避免孤立

春節(jié)期間,子女、親友像燕子歸巢一樣從四面八方聚到老人身邊;春節(jié)過后,他們又像燕子一樣紛紛從老人身邊飛走。喜慶、熱鬧、團(tuán)圓、寬松的家庭氛圍驟然消失,一些老年人在情緒和心理上一時難以適應(yīng)這種反差,容易出現(xiàn)了心情低落、情緒抑郁、疲憊無力、食欲不振、失眠、煩躁等癥狀。

“人進(jìn)入老年期以后,身體機(jī)能會逐漸減退,認(rèn)知功能下降,心理適應(yīng)能力減弱。另一方面,進(jìn)入老年期以后,社會角色發(fā)生變化,家庭結(jié)構(gòu)也會有一些改變,包括罹患各種軀體疾病等,都會導(dǎo)致老年群體容易出現(xiàn)悲傷、孤獨(dú)、失落、無價值感等,嚴(yán)重的會引發(fā)焦慮、抑郁、失眠等常見的精神心理問題。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院主任醫(yī)師張慶娥表示,對老年人的心理支持要綜合考慮老年人的心理、生理、社會需求,重在預(yù)防。

研究發(fā)現(xiàn),許多慢性軀體疾病和精神心理健康密切相關(guān)。慢性軀體疾病患者罹患焦慮、抑郁的風(fēng)險相比健康人顯著增加。反之,焦慮、抑郁、失眠同樣會影響慢性病預(yù)后。張慶娥建議,老年人要理解并接納自身衰老的過程,積極接受環(huán)境、社會角色的轉(zhuǎn)變。同時,也要關(guān)注自身的需求和感受,做好個人健康管理,關(guān)注自己的身心健康。

對于子女和家屬來說,張慶娥建議,要關(guān)心關(guān)愛老年人,有意識地與老年人建立情感聯(lián)系。比如,定期電話、視頻,最好常常看望老人,增加見面的頻率和交流時間,讓他們感受到“被需要”。

此外,張慶娥還建議,老年朋友可以多參加社交活動,擴(kuò)展社交圈,避免社交孤立,保持思維活躍度,增加自我認(rèn)同感。比如,積極參與村委會、社區(qū)組織的健康科普講座、興趣小組、合唱團(tuán)等。同時,可以培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,積極發(fā)揮自己的“余熱”。

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