面對陰魂不散的新冠病毒，越來越多的人意識到必須主動出擊，提高自身免疫力。運動健身無疑是備受青睞的選擇之一。除了強身健體，從亮馬甲線、反手摸肚臍，到曬A4腰，秀身材也成了健身一族努力的動力。不過，運動雖好，也不要用力過猛，否則容易誤傷到腎。
真實案例告訴你 過度健身“連累”腎
女子做深蹲 被送進搶救室 “深蹲”是一種常見的考驗體能的手段，因過度深蹲而進醫院的事件不少見。楊小姐參加公司拓展培訓，她平時運動量不大，但為了好好表現，一口氣做了幾百個深蹲，讓隊友和對手驚嘆不已。然而為了這個榮譽，楊小姐也付出了慘痛的代價，運動完第二天頓感全身酸痛，小便顏色也像濃茶一樣，被家人緊急送往醫院，急診化驗發現身體肌酸激酶超出正常值1000多倍，確診橫紋肌溶解被搶救。
小伙俯臥撐 撐出腎衰竭 俯臥撐是最常見的鍛煉體力和耐力的健身運動，健身達人們一言不合就做俯臥撐。23歲的陳先生與幾個好友PK俯臥撐，一開始約定做80個，結果沒有分出勝負，“繼續比”。15分鐘后，大家伙陸續敗下陣來，只剩陳先生一人堅持到最后。陳先生當時做完只感覺手臂有點酸，第二天晚上開始身體酸痛，手臂抬起困難，小便顏色變深，因為工作忙，沒有重視。到了第五天陳先生發現癥狀越發嚴重了，全身酸痛無力，小便顏色像醬油一般。被急救車送到醫院后，醫生發現其腎功能已經出現損傷。
上述兩個病例，都屬于運動過量導致的非創傷勞累性橫紋肌溶解癥，是指各種過度運動導致人體骨骼肌損傷，肌細胞溶解、破壞，骨骼肌細胞內容物（如酶類、鉀、磷、肌酐和肌紅蛋白等）釋放入血液循環中的一組臨床綜合征，嚴重者常合并急性腎功能衰竭，甚至出現多臟器功能障礙。
出現這些癥狀 說明運動量超標了
橫紋肌溶解表現為大量運動后肢體疼痛、壓痛、腫脹及無力等肌肉受累的情況，亦可有發熱、全身乏力、白細胞和中性粒細胞比例升高等炎癥反應的表現。從患者尿液外觀判斷：呈茶色或醬油色尿。本病大約30%會出現急性腎損傷，當腎損傷病情較重時，可見少尿、尿及其他氮質血癥的表現。
因此，建議大家，大量運動后休息24小時以上仍不緩解，反而肌肉越來越酸痛，感覺越來越乏力，小便顏色越來越深，必須立即上醫院。因病情持續進展很可能導致急性腎功能衰竭。運動過量引起的急性腎衰，及時到醫院就診多數可以完全康復，倘若出現無尿才看診，那就太遲了，受損的腎功能可能無法逆轉。
如何判斷運動過量，哪些是橫紋肌溶解癥的征兆呢？
癥狀一：正常運動后是輕度肌肉酸痛，按壓肌肉不會有痛感。如果運動后出現明顯的肌肉疼痛、酸痛、按壓痛，一定要警惕。
癥狀二：正常運動后經過休息，人會變得神清氣爽，而運動過量則使人乏力、疲倦。
癥狀三：正常的小便清澈，顏色稍微有點黃，倘若尿液像濃茶、像醬油，你需要警惕橫紋肌溶解癥。
記住這五點 謹防運動傷“腎”
在大家日常健身、鍛煉過程中，把握好以下五點，是可以預防“腎”傷害的：
1.運動應該循序漸進，需要適當熱身，劇烈運動和長時間不運動后的突然運動最容易導致受傷。
2.運動要量力而行。運動結束經過休息后沒有明顯的疲乏、氣短、胸悶等不適癥狀。反之則說明你運動過度了。
3.保護好消化系統。晚上運動應注意保護胃腸道，運動時間與用餐時間至少要間隔一小時以上。運動后，不宜立即大量飲水，應采用“多次少飲”的方法。
4.管理好慢性病。慢性疾病年輕化趨勢日趨嚴重，很多年輕朋友忙于工作，對自身身體狀況不夠重視，患有慢性腎炎、高血壓及糖尿病的病友，需要定期復查化驗，根據化驗情況制定適合自己的運動方式。
5.注意營養均衡。運動后的營養補充方式因人而異，高血壓、糖尿病、肝病及腎病等慢性疾病病友不能大量攝入蛋白粉。
文/任建偉 郜同心（航空總醫院）
