在新型冠狀病毒肺炎疫情期間,乙肝、麻疹等疫苗能不能打,怎么打?這是所有接種醫(yī)生和家長共同關(guān)心的問題。2月3日,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會微信公眾號發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎流行期間預(yù)防接種參考指引(第一版)》(簡稱“參考指引”),對新型冠狀病毒肺炎流行期間預(yù)防接種工作提出參考建議。
接種疫苗是預(yù)防傳染病的最佳手段。接種單位由于人群聚集,可能存在傳染新型冠狀病毒的風(fēng)險。為保持和鞏固人群免疫屏障,同時避免在接種單位發(fā)生新型冠狀病毒傳染,在綜合考慮開展預(yù)防接種必要性和防控新型冠狀病毒傳染基礎(chǔ)上,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會和中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會疫苗與免疫分會組織專家制定了該參考指引,對新型冠狀病毒肺炎流行期間預(yù)防接種工作提出參考建議。
●什么情況不需要評估疫情進(jìn)行接種?
開展助產(chǎn)服務(wù)的產(chǎn)科接種單位,應(yīng)繼續(xù)為新生兒提供首劑乙肝疫苗接種,具有接種卡介苗條件的產(chǎn)科接種單位同時接種卡介苗。
如果母親乙肝表面抗原(HBsAg)陽性,接種單位要盡可能及時給嬰兒接種第二劑次、第三劑次乙肝疫苗。
狂犬病暴露后預(yù)防接種和破傷風(fēng)類毒素暴露后預(yù)防接種。
●什么情況需要評估疫情后開展接種?
接種單位是否開展除上述所列以外疫苗的接種,由當(dāng)?shù)馗鶕?jù)疫情形勢和防控規(guī)定決定。
如果當(dāng)?shù)貨]有明確規(guī)定接種單位在疫情期間是否開展接種的,建議由縣級或縣級以上組織或機(jī)構(gòu)從評估范圍、評估內(nèi)容、評估結(jié)果使用等多個方面進(jìn)行評估。
如是轄區(qū)疫情較重的地區(qū)(如本土病例超過輸入病例、發(fā)病數(shù)較多等)、直轄市或大型城市,建議由當(dāng)?shù)馗鶕?jù)疫情情況和接種的必要性另行評估、論證。
●超過免疫程序時間的兒童優(yōu)先接種
參考指引強(qiáng)調(diào),疫情期間,接種單位和接種人員應(yīng)合理安排開診時間,做好接種計劃和預(yù)約,避免人員聚集。預(yù)約時要確認(rèn)接種者及其陪同人員近一個月無發(fā)熱史、沒有去過疫區(qū)、沒有接觸過新型冠狀病毒感染病例和疫情留觀者。
同時,要按規(guī)定嚴(yán)格做好接種場所消毒,定時開窗通風(fēng)。嚴(yán)格落實獨立區(qū)域和專門通道,接種者及其陪同人員避免與接種單位的臨床醫(yī)護(hù)人員、病人、就醫(yī)者等接觸。與醫(yī)院共用一個通道的接種單位應(yīng)暫緩接種,改造達(dá)到要求后方可開展接種。
單位工作人員要嚴(yán)格做好自身防護(hù),參加新型冠狀病毒疫情防控工作并接觸確診病例、疑似病例、留觀人員和來自疫區(qū)人員的,不安排預(yù)防接種工作。
接種單位要配備手部消毒劑和測溫裝置,要求所有進(jìn)入接種單位的接種者及其陪同人員佩戴口罩、進(jìn)行手部消毒、測量體溫。接種后留觀時要合理安排空間,避免擁擠和相互接觸。
安排預(yù)約接種時,優(yōu)先安排可能超過免疫程序時間的兒童,優(yōu)先安排含麻疹成分疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗的接種。疫情結(jié)束后及時安排所有免疫規(guī)劃疫苗的補(bǔ)種工作。
●這四類情形應(yīng)暫緩預(yù)約接種
(1)感染新型冠狀病毒;
(2)近一個月內(nèi)與新型冠狀病毒感染者或疑似病例及其密切接觸者有接觸史;
(3)近一個月內(nèi)去過疫區(qū);
(4)接種者接觸的家庭成員中,近14天內(nèi)有發(fā)熱癥狀。
若需前往接種門診,要事先通過網(wǎng)絡(luò)或電話進(jìn)行預(yù)約,核實接種時間段,減少在接種門診不必要的停留時間,避免與臨床科室人員、門診和住院患者接觸。
前往接種門診之前,要自行測量體溫,評估接種者和陪同人員的健康狀況。若接種者有發(fā)熱等不適癥狀,應(yīng)取消預(yù)約,暫不接種。
前往接種門診時,盡量減少陪同人員,接種者和陪同人員必須佩戴口罩,并做好個人防護(hù)。
接種結(jié)束返家后,應(yīng)密切關(guān)注接種者的身體狀況。如有接種疫苗后出現(xiàn)的發(fā)熱、局部紅腫等,一般能自行緩解,無需特殊處理;如有其他不能緩解的不適,及時聯(lián)系接種單位或到屬地醫(yī)院就診。