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京津冀一體化異地就醫(yī)一般門(急)診立即結(jié)算示范點

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昨天,北京市醫(yī)保局發(fā)出《關(guān)于公布北京市首批開通京津冀異地就醫(yī)普通門(急)診直接結(jié)算業(yè)務(wù)試點定點醫(yī)療機構(gòu)名單的通知》。北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等4家三甲綜合醫(yī)院,被納入首批京津冀異地就醫(yī)普通門(急)診直接結(jié)算試點定點醫(yī)療機構(gòu)范圍。按照《關(guān)于北京市基本醫(yī)療保險京津冀跨省異地就醫(yī)普通門(急)診醫(yī)療費用直

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京津冀一體化跨地區(qū)外地就醫(yī)門診費示范點立即結(jié)算

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繼住院費用實現(xiàn)直接結(jié)算之后,昨日,北京青年報記者從市醫(yī)保局了解到,京津冀跨省就醫(yī)的門(急)診醫(yī)療費用也可以實現(xiàn)直接結(jié)算了。目前,北京協(xié)和醫(yī)院以及天津的兩家醫(yī)院、河北的四家醫(yī)院已經(jīng)試點開通。在市醫(yī)保中心下發(fā)的《關(guān)于北京市基本醫(yī)療保險京津冀跨省異地就醫(yī)普通門(急)診醫(yī)療費用直接結(jié)算有關(guān)問題的通知》中明確

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4月跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算住院費用大幅回升

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據(jù)國家醫(yī)保局消息,4月份,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算住院費用大幅回升,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算21萬人次,環(huán)比增長61.0%。來自國家醫(yī)保局的數(shù)據(jù)顯示,截至4月底,跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量為29299家,環(huán)比增長540家,其中二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)26417家;國家平臺備案626萬人,累計結(jié)算488萬人次

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醫(yī)保結(jié)算清單數(shù)據(jù)指標共190項

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昨天,國家醫(yī)保局發(fā)布《醫(yī)療保障基金結(jié)算清單填寫規(guī)范(試行)》,統(tǒng)一醫(yī)保結(jié)算清單數(shù)據(jù)采集標準。按照規(guī)范,醫(yī)保結(jié)算清單數(shù)據(jù)指標共有190項,其中基本信息部分32項、門診慢特病診療信息部分6項、住院診療信息部分57項、醫(yī)療收費信息部分95項。據(jù)了解,醫(yī)療保障基金結(jié)算清單(簡稱“醫(yī)保結(jié)算清單”)是指醫(yī)保定點

23日起北京區(qū)級定點醫(yī)院恢復日常醫(yī)療服務(wù)
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23日起北京區(qū)級定點醫(yī)院恢復日常醫(yī)療服務(wù)

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本報訊(記者 賈曉宏)在昨天舉行的北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上,市衛(wèi)健委新聞發(fā)言人高小俊介紹,從3月21日零時起,各區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)暫停新冠肺炎病例收治任務(wù),新發(fā)疑似和確診病例全部由市級定點醫(yī)院收治。不再承擔收治任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu),由各區(qū)衛(wèi)生健康委組織疾控和院感專業(yè)人員,嚴格開展終末消

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江蘇失信醫(yī)保定點機構(gòu)將被懲戒

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近日,江蘇省醫(yī)療保障局、社會信用體系建設(shè)領(lǐng)導小組辦公室聯(lián)合印發(fā)《江蘇省醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)失信行為懲戒暫行辦法》,對定點醫(yī)藥機構(gòu)在醫(yī)療保障基金使用過程中失信行為的認定、懲戒及其管理作出了明確規(guī)定。據(jù)介紹,該《辦法》明確了醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店失信的13種行為,如:醫(yī)療機構(gòu)通過分解住院、掛床住

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陜西醫(yī)保目錄新增245種藥品

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從陜西省醫(yī)療保障局獲悉,近日,該局與省人力資源和社會保障廳、衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好〈國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2019年版)〉執(zhí)行落實工作的通知》。此次目錄調(diào)整,陜西省將148種常規(guī)藥品和97種國家談判及續(xù)約成功藥品納入基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付范圍。《通知》

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今起北京市生育及醫(yī)療保險合并實施

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今天起,北京市全面實現(xiàn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險參保同步登記、基金合并運行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)一體化。昨日,北京市醫(yī)保局印發(fā)《北京市生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施意見》(以下簡稱《意見》),兩項保險合并實施后,生育保險待遇不變,同時建立費率動態(tài)調(diào)整機制。職工個人不繳納生育保險費

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異地就醫(yī)備案小程序啟動試點服務(wù)

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昨天,國家醫(yī)保局推出國家異地就醫(yī)備案小程序(試運行),正式啟動全國統(tǒng)一跨省異地就醫(yī)備案服務(wù)試點工作。據(jù)悉,首批試點地區(qū)包括內(nèi)蒙古自治區(qū)區(qū)本級、遼寧省省本級等14個統(tǒng)籌地區(qū)。據(jù)了解,國家異地就醫(yī)備案小程序以跨省異地就醫(yī)備案為核心功能,拓展了跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)、開通統(tǒng)籌地區(qū)和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)相關(guān)信

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97個醫(yī)保談判藥品月底前掛網(wǎng)

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昨日,國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好2019年國家醫(yī)保談判藥品落地工作的通知》(以下簡稱《通知》)。《通知》明確,對適于門診治療、使用周期較長、療程費用較高的談判藥品,可根據(jù)基金收支情況,通過納入門診特殊病種保障、探索單病種付費等方式,減輕患者負擔。有條件的地方,可積極探索長期處方政策

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截止8月底全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算318萬人次

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新華社電國家醫(yī)保局日前發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,全國跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作穩(wěn)步推進,截至2019年8月底,累計結(jié)算人次318萬。數(shù)據(jù)顯示,2019年8月,跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量新增226家;基層醫(yī)療機構(gòu)覆蓋范圍持續(xù)擴大,二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)新增199家;當月跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算24.9萬

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跨省就醫(yī)定點機構(gòu)突破兩萬

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8月30日,國家醫(yī)保局發(fā)布信息指出,全國跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作穩(wěn)步推進,跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量和備案人數(shù)持續(xù)增長;截至今年7月底,跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量為21598家。信息顯示,截至今年7月底,國家平臺備案人數(shù)為450萬。今年7月,跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量新增2636家

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北京:舉報欺詐騙取醫(yī)保基金最高可獎10萬

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醫(yī)保基金,關(guān)乎民生。今年以來,北京在打擊欺詐騙保行為上持續(xù)發(fā)力,繼開展智能監(jiān)控后,5月28日,北京市醫(yī)保局、市財政局印發(fā)《北京市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》(以下簡稱《細則》),明確提出,鼓勵對欺詐騙取醫(yī)保基金的行為進行舉報,一經(jīng)查實將根據(jù)查實金額的一定比例,對舉報人予以獎勵,

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跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算人次突破200萬

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本報北京5月1日電 (記者李紅梅)來自國家醫(yī)保局數(shù)據(jù)顯示,自2017年1月跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺啟動以來,通過該平臺進行直接結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)越來越多,備案人數(shù)也在不斷增加。截至3月底,累計實現(xiàn)直接結(jié)算突破200萬人次,達到203萬人次。在203萬結(jié)算人次中,發(fā)生的醫(yī)療費用為485.4億元,基金支

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廣州市醫(yī)療保障局:31家定點醫(yī)藥機構(gòu)被處理

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21日記者從廣州市醫(yī)療保障局獲悉,該局去年以來持續(xù)加大對定點醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)督檢查和打擊力度,已對131家定點醫(yī)療機構(gòu)和203家定點零售藥店開展了現(xiàn)場檢查,對4580家定點醫(yī)藥機構(gòu)開展警示教育培訓,處理違規(guī)定點醫(yī)藥機構(gòu)31家,追回醫(yī)保基金700多萬元,對各類欺詐騙保行為形成有力震懾。日前,廣州市醫(yī)療保障

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北京:醫(yī)保將拒付30天內(nèi)跨院重復開藥

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昨日,北京青年報記者從市“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月活動啟動儀式上了解到,本市所有定點醫(yī)療機構(gòu)的就診信息實現(xiàn)互連互通,下一步30天內(nèi)跨院重復開藥醫(yī)保將拒付。去年9月,市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市公安局、市中醫(yī)局和市藥監(jiān)局,在全市范圍內(nèi)聯(lián)合開展了打擊欺詐騙保專項行動和“

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兩會話民生:跨省異地就醫(yī)之路更通暢

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兩會回顧——擴大跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍跨省就醫(yī)歷來是老百姓關(guān)心的大事之一。2018年政府工作報告提出,當年要“擴大跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,把基層醫(yī)院和外出農(nóng)民工、外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等全部納入”。當時,在人民大會堂內(nèi),全國人大代表、東莞市瑞豐物業(yè)服務(wù)有限公司工會主席曾香桂心情激動。作為基層代表,曾香

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