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生病住院,醫(yī)保怎么報銷?

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問:生病住院,醫(yī)保怎么報銷?省醫(yī)保局答:醫(yī)保報銷費用的計算公式為:統(tǒng)籌基金支付(即醫(yī)保報銷費用)=(政策范圍內(nèi)費用-起付線)×報銷比例。首先,大家要了解醫(yī)保報銷問題中涉及的幾個醫(yī)保名詞。統(tǒng)籌基金支付,指的是實際發(fā)生的醫(yī)療費用中按規(guī)定由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的金額。通俗說,就是醫(yī)保報銷的費用。政策范圍內(nèi)費用

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城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保10月起辦理

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昨日,北京市醫(yī)療保障局、國家稅務(wù)總局北京市稅務(wù)局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于辦理2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)的公告》(以下簡稱《公告》)。北京青年報記者注意到,《公告》明確,辦理2022年度本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保時間為2021年10月1日至12月30日,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)則與2021年相同。10月

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北京:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保10月起辦理

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昨日,北京市醫(yī)療保障局、國家稅務(wù)總局北京市稅務(wù)局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于辦理2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)的公告》(以下簡稱《公告》)。北京青年報記者注意到,《公告》明確,辦理2022年度本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保時間為2021年10月1日至12月30日,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)則與2021年相同。10月

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醫(yī)保報銷的這幾個堵點都被打通了

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經(jīng)國務(wù)院常務(wù)會審議通過的《關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)的意見》的印發(fā),解決了在醫(yī)保服務(wù)方面,群眾“急、難、愁、盼”的問題,打通了醫(yī)保報銷的堵點。醫(yī)保基金被稱為人民群眾的“保命錢”。在醫(yī)保服務(wù)方面,存在一些群眾“急、難、愁、盼”的問題,比如報銷時要提供的材料一大堆,不僅要求人,過程還拖拉,跨地區(qū)醫(yī)保報銷難

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從“零”基礎(chǔ)到世界最大醫(yī)療保障網(wǎng)——我國基本醫(yī)保改革發(fā)展綜述

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新華社北京6月29日電 題:從“零”基礎(chǔ)到世界最大醫(yī)療保障網(wǎng)——我國基本醫(yī)保改革發(fā)展綜述新華社記者彭韻佳、林碧鋒這是人類歷史上的醫(yī)療奇跡——曾經(jīng),中國醫(yī)療資源極度匱乏,各地疫病肆意,人民缺醫(yī)少藥,醫(yī)療保障“零”基礎(chǔ);現(xiàn)在,中國基本醫(yī)保參保人數(shù)13.6億人,參保率穩(wěn)定在95%以上,全國基本醫(yī)療保障制度

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擺脫信息孤島提高醫(yī)療保險參保品質(zhì)

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醫(yī)保信息互聯(lián)互通不僅可以應(yīng)對重復(fù)參保,也是全面提升醫(yī)保參保質(zhì)量的基礎(chǔ)。目前我國醫(yī)保總體上依然是市級統(tǒng)籌模式,省內(nèi)各市之間醫(yī)保不能互聯(lián)直通,費用也不能相互遷轉(zhuǎn),各自為政給單位和個人帶來很大不便。只有醫(yī)保信息互聯(lián)互通,才能實現(xiàn)醫(yī)保在全省乃至全國范圍內(nèi)互聯(lián)互通,才能解決跨區(qū)域就醫(yī)墊資跑腿的麻煩,進(jìn)而推動優(yōu)

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九月份起這八類藥品已不列入基礎(chǔ)醫(yī)療保險

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國家醫(yī)療保障局日前發(fā)布《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》,明確主要起滋補(bǔ)作用的藥品、保健藥品等八類藥品不再納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》。該暫行辦法自2020年9月1日起施行。暫行辦法明確的這八類藥品為:主要起滋補(bǔ)作用的藥品;含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品;保健藥品;預(yù)防性疫苗和避孕藥品;主要起增

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國家醫(yī)保局:預(yù)防性疫苗等不納入基礎(chǔ)醫(yī)療保險

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日前,國家醫(yī)保局公布了《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》。其中明確了幾類不納入《藥品目錄》的藥品,包括:主要起滋補(bǔ)作用的藥品;含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品;保健藥品;預(yù)防性疫苗和避孕藥品;主要起增強(qiáng)性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品,等等。辦法自2020年9月1日起施行。

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四部委聯(lián)合發(fā)文:對未參保外籍新冠肺炎患者先救治后收費

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4月15日,關(guān)于外籍新冠肺炎患者醫(yī)療費用支付有關(guān)問題,國家醫(yī)保局網(wǎng)站公布了日前由國家醫(yī)保局、外交部、財政部和國家衛(wèi)生健康委等四部委聯(lián)合下發(fā)的通知。通知指出,外籍新冠肺炎確診和疑似患者未參加我國基本醫(yī)保的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)先救治后收費。通知指出,根據(jù)當(dāng)前新冠肺炎疫情防控形勢,為認(rèn)真落實“外防輸入、內(nèi)防反彈

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外籍人員集中隔離費用由個人負(fù)擔(dān)

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昨日,國家醫(yī)保局、外交部、財政部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于外籍新冠肺炎患者醫(yī)療費用支付有關(guān)問題的通知》,通知明確,外籍新冠肺炎確診和疑似患者未參加我國基本醫(yī)保的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)先救治后收費,確保應(yīng)收盡收;醫(yī)療費用由患者個人負(fù)擔(dān)。參加商業(yè)健康保險的,由商業(yè)保險公司按合同及時支付。同時,外籍人員集中隔

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“全民藥方”保障全民健康

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新版醫(yī)保目錄從2020年1月1日開始執(zhí)行,作為構(gòu)成我國基本醫(yī)保制度的元素之一,醫(yī)保藥品目錄事關(guān)全體參保人,堪稱“全民藥方”,每一次調(diào)整都至關(guān)重要。此次醫(yī)保目錄調(diào)整的關(guān)鍵詞是“調(diào)整”和“降價”。以前調(diào)出呼聲較高但一直沒有調(diào)出的部分藥品,這次被果斷調(diào)出。不少臨床必需、效果很好,卻因價格較高、擔(dān)心調(diào)入會增

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高血壓、糖尿病患者門診用藥可報銷50%以上

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據(jù)新華社北京10月8日電(記者 陳芳 屈婷 田曉航)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的3億多高血壓、糖尿病患者日前迎來“利好”:其在國家基本醫(yī)保用藥目錄范圍內(nèi)的門診用藥,報銷比例將提高至50%以上。此前,我國多地已通過門診大病或慢病保障機(jī)制,減輕了一些病情嚴(yán)重、符合一定指征的高血壓、糖尿病患者的疾病負(fù)擔(dān)。但各地

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醫(yī)保和體檢應(yīng)做相互促進(jìn)的“益友”

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國家醫(yī)保局日前就關(guān)于將健康體檢納入醫(yī)保范疇的建議進(jìn)行回應(yīng)時指出,目前基本醫(yī)療保險還沒有能力將支付范圍擴(kuò)大到包括健康體檢等非治療性的、預(yù)防篩查的項目。同時,《社會保險法》第三十條中明確規(guī)定,應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍,故體檢等項目應(yīng)通過公共衛(wèi)生服務(wù)等渠道予以解決。(9月

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數(shù)億高血壓糖尿病患者負(fù)擔(dān)將減輕

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據(jù)中國政府網(wǎng)消息 國務(wù)院總理李克強(qiáng)9月11日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,要求緊扣群眾關(guān)切進(jìn)一步保障好基本民生;決定出臺城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高血壓、糖尿病門診用藥報銷政策,減輕數(shù)億患者負(fù)擔(dān);部署深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,更好滿足老年人健康和養(yǎng)老需求。會議指出,要按照黨中央、國務(wù)院部署,把順應(yīng)人民對美好生活的向往、破解

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今年政府工作報告明確——基本民生投入確保只增不減

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3月5日,十三屆全國人大二次會議在京開幕,國務(wù)院總理李克強(qiáng)向大會作政府工作報告。政府工作報告指出,要堅持以人民為中心的發(fā)展思想,盡力而為、量力而行,切實保障基本民生,推動解決重點民生問題,促進(jìn)社會公平正義,讓人民過上好日子。今年財政收支平衡壓力加大,但基本民生投入確保只增不減。關(guān)于2019年政府工作

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醫(yī)保要從有分量轉(zhuǎn)向高質(zhì)量

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近日,在第五屆全國社會保障學(xué)術(shù)大會上,國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,應(yīng)當(dāng)將質(zhì)量醫(yī)保作為新時代社會保障發(fā)展的基準(zhǔn)與方向,真正實現(xiàn)為老百姓減負(fù),為人民提供穩(wěn)定的安全預(yù)期。當(dāng)前,我國基本醫(yī)保體系已覆蓋13億多人口,連續(xù)多年保持全民參保率95%以上,新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實現(xiàn)整合,報銷范圍逐步從住院擴(kuò)展到門診,越

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