醫(yī)療保險信息互聯(lián)互通不但能夠解決反復參保，也是全方位提高醫(yī)療保險參保品質的基本。現(xiàn)階段在我國醫(yī)療保險整體上仍然是地市級綜合方式，本省各市中間醫(yī)療保險不可以互連直達，花費也不可以互相遷轉，各自為政給企業(yè)和本人產(chǎn)生非常大麻煩。僅有醫(yī)療保險信息互聯(lián)互通，才可以完成醫(yī)療保險在我省甚至全國范疇內互聯(lián)互通，才可以處理跨地區(qū)就診墊資跑腿的不便，從而促進高品質醫(yī)療資源共通共享資源。
為大力開展全員參保方案，進一步提高基礎醫(yī)療保險參保品質，提升參保交費服務項目，建好我國醫(yī)療保障信息服務平臺基本信息管理子系統(tǒng)，國家醫(yī)保局、國家財政部、國稅總局此前公布《關于加強和改進基本醫(yī)療保險參保工作的指導意見》。《意見》確立，自二零二一年參保本年度起，全國參保信息完成互聯(lián)互通、動態(tài)更新、實時查詢。
全國參保信息完成互聯(lián)互通，最先要處理的便是反復參保難題——同一參保人反復報名參加同一基礎醫(yī)保規(guī)章制度（規(guī)章制度內反復參保），或反復報名參加不一樣基礎醫(yī)保規(guī)章制度（跨規(guī)章制度反復參保）。在我國基礎醫(yī)保規(guī)章制度包含職工基本醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民基礎醫(yī)保，各自遮蓋就業(yè)人口、城區(qū)（城鎮(zhèn)）非就業(yè)人口和農(nóng)村人口。現(xiàn)階段基礎醫(yī)療保險管理機制展現(xiàn)行為主體切分，從而造成反復參保難題長時間具有。
反復參保是一個全國性問題，以前有統(tǒng)計分析顯示信息，全國有超出一億人反復參保。反復參保的緣故是各個方面的，關鍵緣故是人員流動提升，一些人是農(nóng)牧業(yè)人口數(shù)量，在公司學生就業(yè)或在城鎮(zhèn)日常生活，因而造成反復參保。另一緣故是城區(qū)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的確保水準差別很大，導致參保工作人員有可選擇性地反復參保。在醫(yī)保報銷時，有些人具備農(nóng)戶和員工二種真實身份、二種醫(yī)療保險，因此利用規(guī)章制度系統(tǒng)漏洞，反復費用報銷、反復獲利。反復參保一方面提升了住戶交費壓力，另一方面造成每一年出現(xiàn)很多財政局失效補助。
實際上，在處理反復參保難題上，我國先前現(xiàn)有有關現(xiàn)行政策頒布。但因為基礎醫(yī)療保險管理機制切分且展現(xiàn)信息孤島情況，另外全國各地出自于地區(qū)權益考慮到欠缺清除主動性，相關現(xiàn)行政策執(zhí)行實際效果較差。
擺脫信息孤島，全國參保信息完成互聯(lián)互通，是處理反復參保難題的重要一招。國家醫(yī)保信息服務平臺基本信息管理子系統(tǒng)完工后，全國參保信息完成互聯(lián)互通、動態(tài)更新、實時查詢。各個診療保障部門利用相關系統(tǒng)軟件即時核查作用，能夠立即查尋參保人交費情況，協(xié)同稅收單位健全參保交費服務項目，降低反復參保交費。全國參保信息互聯(lián)互通，能夠合理填補醫(yī)療保險規(guī)章制度對接不足、部門職責交叉式等缺點，能夠井然有序處理反復參保難題。
擺脫信息孤島，醫(yī)療保險信息互聯(lián)互通，不但能夠解決反復參保，也是全方位提高醫(yī)療保險參保品質的基本。現(xiàn)階段在我國醫(yī)療保險整體上仍然是地市級綜合方式，在很多省區(qū)，本省各市中間醫(yī)療保險不可以互連直達，花費也不可以互相遷轉，各自為政給企業(yè)和本人產(chǎn)生非常大麻煩。僅有醫(yī)療保險信息互聯(lián)互通，才可以完成醫(yī)療保險在我省甚至全國范疇內互聯(lián)互通，才可以處理跨地區(qū)就診墊資跑腿的不便，從而促進高品質醫(yī)療資源共通共享資源。
擺脫信息孤島，完成醫(yī)療保險信息互聯(lián)互通，也有益于促進醫(yī)療保障行業(yè)“最多跑一次”改革創(chuàng)新。一直以來，為新生嬰兒申請辦理出世醫(yī)學證明、戶口簿、預防接種證、醫(yī)保卡等，要跑不一樣的單位，少跑一個全是大麻煩。如今，有的省區(qū)利用健康醫(yī)療信息互聯(lián)互通成效，完成了“出世服務項目一體化”。相關地域在醫(yī)療保險信息互聯(lián)互通基本上，促進各部門聯(lián)動，讓孕婦產(chǎn)后之后，只需在醫(yī)院里填一張報表，住院前“四本證”就能送至手上。
伴隨著國家醫(yī)保信息服務平臺有關系統(tǒng)軟件的完工，2020年全國參保信息將完成互聯(lián)互通。硬件設施建成后，至關重要的是怎樣用好。相關部門不但要利用信息互聯(lián)互通處理反復參保等眼下存在的不足，更要開啟構思積極推進，持續(xù)在進一步提高醫(yī)療保險經(jīng)辦服務水平層面獲得提升，持續(xù)在提升參保工作人員幸福感和滿意率層面取得成效。
本報評論員 樊大彧
