失眠也分真?zhèn)?遇到“偽失眠”怎么辦

入睡晚、醒得早、遇到工作壓力或生活瑣事就輾轉(zhuǎn)反側(cè),睡眠質(zhì)量與過去相比下降不少……你有沒有出現(xiàn)了類似的問題,因此感到煩躁,遍尋治療失眠的良方?

什么是真正的失眠?臨床上,診斷失眠至少需要具備以下3點(diǎn):

癥狀:存在入睡困難、睡眠維持困難、早醒,或睡眠質(zhì)量不佳,并影響到工作、社交等社會(huì)功能;

時(shí)間:以上癥狀每周至少出現(xiàn)3次,并持續(xù)至少3個(gè)月;

條件:盡管有充足的睡眠機(jī)會(huì),仍出現(xiàn)上述睡眠困難,且應(yīng)排除其他物質(zhì)所造成的生理影響(如咖啡、茶、藥物等)。

常見的3種“偽失眠”

1、晝夜節(jié)律睡眠障礙

問:我每天夜里2點(diǎn)睡覺,早上10點(diǎn)起床,但白天精力充沛,沒有任何不適,這種情況屬于失眠嗎?

答:這屬于典型的晝夜節(jié)律睡眠障礙,不是失眠。晝夜節(jié)律睡眠障礙與失眠是兩種不同的疾病,臨床表現(xiàn)不同,治療方式也不同。晝夜節(jié)律睡眠障礙者雖然入睡與覺醒的時(shí)間與自己所期待的不同,但睡眠總時(shí)長(zhǎng)及質(zhì)量并不受影響。一些人因?yàn)榧彝ミz傳因素或長(zhǎng)期職業(yè)習(xí)慣的影響,與大眾普遍認(rèn)知的睡眠時(shí)間不盡相同,這不等同于失眠,也無需服用安眠藥,可允許其制定屬于自己的時(shí)間表,并盡量規(guī)律作息。

2、焦慮導(dǎo)致的失眠

問:我最近感覺特別煩躁,莫名其妙地出現(xiàn)擔(dān)憂情緒,睡前容易胡思亂想,想著想著就睡不著了,這是失眠嗎?我該怎么辦?

答:這種情況是由于存在焦慮情緒所導(dǎo)致的,過度的擔(dān)憂可直接引發(fā)睡眠問題,這是焦慮狀態(tài)的一種表現(xiàn),不是獨(dú)立的失眠,治療重點(diǎn)應(yīng)放在對(duì)情緒障礙的處理上。工作壓力、生活瑣事及慢性疲勞都可能成為焦慮的來源,建議在尋找并解除自身焦慮源的前提下,配合一些放松行為,以緩解睡前焦慮。如洗熱水澡、肌肉拉伸、聽舒緩音樂等,注意避免在睡前看手機(jī)、玩電腦,或飲用刺激類飲品。

3、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂

問:我入睡沒有問題,就是夢(mèng)特別多,一做夢(mèng)就覺得自己沒睡好,白天就想抽時(shí)間補(bǔ)覺,但我發(fā)現(xiàn)越睡越累,沒有力氣,要不要服藥治療?

答:這屬于不良認(rèn)知導(dǎo)致的睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,不屬于失眠。很多人對(duì)做夢(mèng)存在誤解,認(rèn)為做夢(mèng)就是沒睡好,甚至?xí)l(fā)疾病。其實(shí)從睡眠生理學(xué)的角度來講,做夢(mèng)是人類睡眠的一個(gè)必要過程,做夢(mèng)本身不會(huì)影響人的睡眠質(zhì)量,也不會(huì)引發(fā)疾病,但如果對(duì)做夢(mèng)這件事產(chǎn)生了錯(cuò)誤的認(rèn)知,導(dǎo)致過度擔(dān)憂,就可能影響健康。研究表明,每個(gè)人最低的睡眠需要(簡(jiǎn)稱MSR)是不同的。當(dāng)實(shí)際睡眠時(shí)間少于MSR時(shí),工作效率便會(huì)下降,且容易心情不佳;當(dāng)實(shí)際睡眠時(shí)間達(dá)到MSR時(shí),人為延長(zhǎng)睡眠時(shí)間也不能提高工作效率,反而會(huì)改變睡眠結(jié)構(gòu),使深睡眠時(shí)間減少,淺睡眠時(shí)間增長(zhǎng),讓人處在半夢(mèng)半醒的狀態(tài),因而越睡越累,甚至出現(xiàn)乏力不適。針對(duì)這種情況,只需糾正自己錯(cuò)誤的補(bǔ)覺習(xí)慣,很快睡眠結(jié)構(gòu)就會(huì)恢復(fù)正常,無需用藥治療。

改善睡眠習(xí)慣試著這樣做

大多數(shù)患者的睡眠問題都是由于不良習(xí)慣引起的,但改善睡眠習(xí)慣意味著一種生活模式的改變,不是一個(gè)快速的過程。在這段適應(yīng)期,如果感覺調(diào)整吃力,可以嘗試以下3種方法。

肌肉放松法 衣著寬松平躺在床上,進(jìn)行深長(zhǎng)的腹式呼吸,同時(shí)按照由上到下的順序,對(duì)身體的每一塊肌肉進(jìn)行放松??梢韵胂笞约赫稍谖L(fēng)徐徐的海灘上,天空湛藍(lán),心曠神怡,體會(huì)并記憶這種放松的感覺。研究表明肌肉的放松可以帶動(dòng)大腦皮層放松,有助于快速入眠。

睡眠日記法 在準(zhǔn)備睡覺之前,將自己目前的擔(dān)心及對(duì)于這些擔(dān)心所設(shè)想的計(jì)劃寫在日記里,把紛亂的思維以有邏輯性的文字呈現(xiàn)出來,一切就會(huì)變得更有條理,心理的焦慮也會(huì)隨之減輕。

按摩神藏穴 中醫(yī)認(rèn)為“心藏神”,神藏穴鄰近心臟,是心神所藏之所。按揉神藏穴具有寬胸理氣的功效,尤其可以收斂神氣,安神定志,對(duì)失眠有不錯(cuò)的緩解效果。此穴位位于胸部,取穴時(shí)平躺,乳頭所在處為第四肋間隙,由此向上推兩個(gè)肋間隙,前正中線左或右旁開三橫指即是。按摩時(shí)平躺,盡量使雙肩打開,采用按揉的方法,用大拇指的指腹按在神藏穴的位置,然后以穴位為中心,保持一定的力量,進(jìn)行旋轉(zhuǎn)按揉力度,以有酸脹、發(fā)熱感為宜,每次按揉5-10分鐘即可。

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