繼續(xù)堅持食鹽加碘?地方病防治專家回應(yīng)

近日,國家衛(wèi)生健康委就黨的十八大以來地方病防控工作進展成效舉行新聞發(fā)布會。對于我國的食鹽加碘政策,全國地方病防治專家咨詢委員會主任委員孫殿軍在會上表示,下一步還是應(yīng)該堅持普遍食鹽加碘防治碘缺乏病策略,特別是還要縮窄碘鹽濃度的范圍,使得不同人群接受不同鹽碘濃度的時候更加精準(zhǔn)。

我國碘缺乏病得到持續(xù)消除

孫殿軍介紹,我國是一個外環(huán)境普遍碘缺乏的國家。碘缺乏危害,不僅僅是甲狀腺大脖子病,同時還有克汀病,就是呆、小、聾、啞、癱,這類病我國過去曾經(jīng)達到25萬;而大脖子病表現(xiàn)比較明顯,達到3500多萬。最可怕的是碘缺乏會造成智力的不可逆的隱匿性損傷。這種情況下,我國從1994年實行了全民普遍食鹽加碘防治碘缺乏病的策略,實施該措施之后,我國碘缺乏病得到持續(xù)消除的巨大成就。特別是近十年,我國的碘缺乏病病情一直是達到一種持續(xù)消除的狀態(tài)。這十年也看不到新發(fā)的克汀病病人,這是防治的重點。

“同時,也把兒童、孕婦這些人群的碘營養(yǎng)保持適宜狀態(tài)。”孫殿軍指出,過去所有省份吃碘鹽只有一個濃度,現(xiàn)在變成三個濃度,20、25、30毫克每公斤,每個省份都按照自己當(dāng)?shù)鼐用竦牡恹}碘營養(yǎng)水平,來選擇鹽碘濃度。

“我國碘缺乏病重病區(qū)或者困難地區(qū)一直在西部,像新疆、西藏、甘肅、青海這些省份,近十年,我國給他們投入了6000多萬元,用于重點人群應(yīng)急補碘的措施,在西藏和新疆,他們自籌經(jīng)費3億元、1.2億元,給當(dāng)?shù)乩习傩眨蛘呙赓M提供碘鹽,或者碘鹽提供價格補貼,或者育齡期婦女給予投服碘油丸。”孫殿軍說。

真正做到精準(zhǔn)補碘、科學(xué)補碘

孫殿軍介紹,從2018年的調(diào)查來看,全國以鄉(xiāng)為單位,83.6%的鄉(xiāng)都處于碘缺乏狀態(tài),飲用水的碘含量低于10微克升以下。

沿海地區(qū)可不可以不吃碘鹽?對此,孫殿軍表示,“通過我們調(diào)查,也必須吃碘鹽。目前推廣碘鹽措施的情況下,沿海地區(qū)的兒童碘鹽水平才處于適宜狀態(tài),有些省份的孕婦還不夠。但是,藻類食物含碘量非常高,吃這些東西就不用補碘了。”

孫殿軍指出,要采取因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補碘的原則,在科學(xué)補碘的情況下,考慮不同地區(qū)、不同人群生活外環(huán)境的碘水平,他們的膳食情況、生活方式等,做到精準(zhǔn)補碘。

孫殿軍還強調(diào),不但要重視兒童和孕婦的碘營養(yǎng),更要重視新生兒和嬰幼兒哺乳婦女的碘鹽水平。還要重視我國不同地區(qū)、不同人群,比如患有甲狀腺疾病的人群,落實差異化補碘措施。現(xiàn)在我國已經(jīng)制定了碘缺乏和碘適宜地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn),也制定了碘過量地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)。下一步還要推動這些標(biāo)準(zhǔn)的落實,以有利于真正做到精準(zhǔn)補碘、科學(xué)補碘。

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