從3000萬到零病例世界矚目中國抗瘧70年

世界衛(wèi)生組織30日向中國頒發(fā)國家消除瘧疾認(rèn)證,稱贊中國從20世紀(jì)40年代每年報(bào)告約3000萬瘧疾病例、經(jīng)過70余年不懈努力到如今完全消除瘧疾,是一項(xiàng)了不起的成就。中國長達(dá)70年的抗瘧之路,不僅取得了從3000萬到零病例的矚目成績,也為實(shí)現(xiàn)“無瘧疾世界”愿景做出了中國貢獻(xiàn)。

抗瘧之路

瘧疾是一種由瘧原蟲引起的急性傳染病,多由蚊子叮咬傳播。世衛(wèi)組織網(wǎng)站發(fā)布的數(shù)據(jù)表明,2019年全球瘧疾病例估計(jì)為2.29億例,死亡病例估計(jì)為40.9萬例。作為全球重大傳染病,瘧疾一直威脅著人類的健康,也曾在中國廣泛流行。

據(jù)世衛(wèi)組織記錄,從20世紀(jì)50年代開始,中國衛(wèi)生部門致力于阻止瘧疾傳播,為有患病風(fēng)險(xiǎn)的人提供預(yù)防性抗瘧藥物,并為患者提供治療。20世紀(jì)70年代,中國科研團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了青蒿素,由此誕生的基于青蒿素的復(fù)合療法已成為當(dāng)今最有效的抗瘧治療方案。

20世紀(jì)80年代,中國廣泛推廣驅(qū)蟲蚊帳預(yù)防瘧疾,遠(yuǎn)早于世衛(wèi)組織推薦使用蚊帳控制瘧疾,驅(qū)蟲蚊帳的推廣使中國部分地區(qū)的瘧疾發(fā)病率大幅下降。到1990年底,中國瘧疾病例數(shù)已下降到11.7萬;從2003年開始,中國加強(qiáng)了人員配備、培訓(xùn)、藥物使用和蚊蟲控制等,進(jìn)一步減少了瘧疾病例。

中國在連續(xù)4年報(bào)告本土病例為零后,2020年11月向世衛(wèi)組織申請國家消除瘧疾認(rèn)證,這已符合“瘧疾本地傳播鏈至少連續(xù)中斷3年”的世衛(wèi)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。

成功關(guān)鍵

世衛(wèi)組織認(rèn)為,中國能成功消除瘧疾,關(guān)鍵在于為居民提供免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù),使所有人都能獲得并負(fù)擔(dān)得起瘧疾診斷和治療。有效的多部門合作也是成功的關(guān)鍵因素。2010年,中國13個(gè)政府部門下發(fā)消除瘧疾行動計(jì)劃,旨在2020年在全國范圍內(nèi)消除瘧疾。

世衛(wèi)組織指出,近年來,中國在消除瘧疾行動中嚴(yán)格執(zhí)行瘧疾報(bào)告、調(diào)查和處置的“1-3-7”工作模式,即在發(fā)現(xiàn)病人的1天內(nèi)診斷并上報(bào)病例、3天內(nèi)完成病例核實(shí)及流行病學(xué)調(diào)查、7天內(nèi)開展瘧疾疫點(diǎn)的調(diào)查與處置。

中國國家衛(wèi)生健康委員會副主任李斌表示,中國建立了全國瘧疾等傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)和瘧疾實(shí)驗(yàn)室檢測網(wǎng)絡(luò),完善了瘧疾媒介監(jiān)測和瘧原蟲抗藥性監(jiān)測體系,制定了“線索追蹤、清點(diǎn)拔源”的工作策略,探索總結(jié)了“1-3-7”工作模式及邊境地區(qū)的“3+1防線”(即檢驗(yàn)檢疫防線、聯(lián)防聯(lián)控防線、群防群控防線和境外合作防線)。“1-3-7”工作模式作為全球消除瘧疾工作模式,正式寫入世衛(wèi)組織的技術(shù)文件向全球推廣應(yīng)用。

中國貢獻(xiàn)

中國是多年來西太平洋地區(qū)第一個(gè)獲得世衛(wèi)組織無瘧疾認(rèn)證的國家。這一地區(qū)此前曾獲這一認(rèn)證的國家有澳大利亞(1981年)、新加坡(1982年)和文萊(1987年)。全球范圍內(nèi)目前已有40個(gè)國家和地區(qū)獲得了世衛(wèi)組織頒發(fā)的無瘧疾證書。

世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域主任葛西健也祝賀中國消除瘧疾。“中國為實(shí)現(xiàn)這一重要的里程碑所做的不懈努力表明,強(qiáng)有力的政治承諾和加強(qiáng)國家衛(wèi)生系統(tǒng)可以消除一種曾經(jīng)是主要公共衛(wèi)生問題的疾病。中國的成就使我們離西太平洋地區(qū)無瘧疾的愿景又近了一步。”

聯(lián)合國教科文組織指出,中國中醫(yī)科學(xué)院教授、2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎獲得者屠呦呦發(fā)現(xiàn)的全新抗瘧疾藥物青蒿素在20世紀(jì)80年代治愈了很多中國病人。世衛(wèi)組織推薦將基于青蒿素的復(fù)合療法作為一線抗瘧治療方案,拯救了數(shù)百萬人的生命,使非洲瘧疾致死率下降66%,5歲以下兒童患瘧疾死亡率下降71%。

世衛(wèi)組織總干事譚德塞30日在一份官方聲明中表示:“今天我們祝賀中國人民在全國范圍內(nèi)消除了瘧疾。他們的成功來之不易,是經(jīng)過幾十年有針對性的持續(xù)行動才取得的。中國加入了越來越多國家的行列,向世界表明無瘧疾的未來是一個(gè)可行的目標(biāo)。”(執(zhí)筆記者:馮玉婧;參與記者:劉曲、胡雪)

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