在7月21日召開的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，針對(duì)奧密克戎變異株BA.4、BA.5亞分支疫苗的研發(fā)情況，中國疾控中心病毒學(xué)首席專家董小平表示：是否需要調(diào)整 現(xiàn)有疫苗接種的類型、劑次、策略等，還需要科學(xué)的評(píng)估。
BA.4、BA.5亞分支在一些國家和地區(qū)已經(jīng)成為流行的優(yōu)勢毒株，其傳播力有所增加，現(xiàn)有疫苗是不是還足夠有效？
BA.4、BA.5傳播力增加
“國際上一些國家的研究發(fā)現(xiàn)，BA.4、BA.5亞分支有較高的再生指數(shù)（R0：一個(gè)人傳染的人數(shù)平均值）。”董小平表示，過去5周，歐洲、北美感染病例數(shù)量增加，這意味著BA.4、BA.5亞分支的傳播力相較其他奧密克戎變異株略有增加。
“在致病力方面，流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型研究顯示，BA.4、BA.5亞分支引起的感染率和死亡率都將有所增高。”董小平介紹，BA.4、BA.5亞分支總體上與其他奧密克戎變異株相似，但在老年人群中的快速傳播已經(jīng)出現(xiàn)了重癥病例，導(dǎo)致歐洲12個(gè)國家近期的住院率和ICU使用率都有所增加。
現(xiàn)行疫苗仍有效
針對(duì)新冠疫苗能否有效應(yīng)對(duì)變異株，以往的體外研究一定程度上為何未能全面反映的現(xiàn)實(shí)情況，董小平解釋，以往的Delta變異株和奧密克戎變異株（BA.1, BA.2）在體外研究時(shí)也呈現(xiàn)中和能力下降，但真實(shí)世界使用時(shí)仍顯示出良好的住院、重癥/危重癥和死亡的保護(hù)能力。
因此，對(duì)BA.4和BA.5來說，雖然國內(nèi)外一些體外研究發(fā)現(xiàn)其具有明顯的免疫逃逸現(xiàn)象，但真實(shí)世界的疫苗保護(hù)效力是否顯著降低尚無具體數(shù)據(jù)。因此，針對(duì)新的突變株，是否需要調(diào)整現(xiàn)有疫苗的接種類型、劑次、策略等，還需要科學(xué)的評(píng)估。
董小平認(rèn)為，大量的國際、國內(nèi)的真實(shí)世界研究證實(shí)，現(xiàn)行批準(zhǔn)使用的疫苗，無論哪種類型，對(duì)奧密克戎變異株（BA.1, BA.2）引起的住院、肺炎、重癥/危重癥、死亡都具有良好的保護(hù)作用，加強(qiáng)接種可有效提高疫苗保護(hù)效率。因此，國內(nèi)外專家認(rèn)為現(xiàn)行的疫苗接種仍然有效，對(duì)老年人群、具有基礎(chǔ)疾病的人群疫苗接種，特別是加強(qiáng)針的接種仍然是最有效的預(yù)防措施。
據(jù)介紹，我國自新冠疫情以來一直積極推動(dòng)疫苗的研發(fā)和使用，不僅僅是針對(duì)奧密克戎變異株，在以往出現(xiàn)包括Alpha、Delta變異株時(shí)就已布置規(guī)劃了相關(guān)研究，取得了重要的科學(xué)資料。在奧密克戎變異株出現(xiàn)以后，已經(jīng)有多個(gè)團(tuán)隊(duì)、多條研發(fā)途徑開展相應(yīng)工作，取得了進(jìn)展，但開展大規(guī)模的臨床研究還需時(shí)間。
如何應(yīng)對(duì)BA.4、BA.5
“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效控制顯得尤為重要。”董小平說。
國家衛(wèi)生健康委疾控局一級(jí)巡視員賀青華強(qiáng)調(diào)：第九版防控方案是對(duì)防控措施的優(yōu)化，絕不是放松防控。第九版防控方案根據(jù)病毒變異后的潛伏期縮短的特點(diǎn)，相應(yīng)地減少了對(duì)入境人員、密切接觸者等風(fēng)險(xiǎn)人員的隔離管控時(shí)間，同時(shí)相應(yīng)加密了風(fēng)險(xiǎn)人員的核酸檢測頻次，有利于盡早發(fā)現(xiàn)感染者，并及早啟動(dòng)處置工作。第九版防控方案的關(guān)鍵體現(xiàn)在：把該管住的重點(diǎn)管住、把該落實(shí)的措施落實(shí)到位、把該取消的堅(jiān)決取消。
董小平表示，雖然BA.4、BA.5亞分支的傳播力有所增強(qiáng)，但仍然屬于奧密克戎變異株，沒有證據(jù)顯示現(xiàn)有的NPI（非藥物干預(yù)）措施將失效。換句話說，我國現(xiàn)有的防控措施仍能有效應(yīng)對(duì)。
“新冠病毒在短短兩年半內(nèi)出現(xiàn)了多個(gè)變異株、形成了多個(gè)流行高峰。”董小平說，關(guān)于新冠病毒的變異，大部分學(xué)者認(rèn)為將長期存在，奧密克戎變異株應(yīng)該不會(huì)是最后一個(gè)變異株，因此對(duì)新變異株傳播力、致病力和免疫逃逸力的監(jiān)測將是長期的關(guān)注重點(diǎn)。
