中新網廣州11月3日電(蔡敏婕 唐勇 張藍溪)廣東省人民醫院3日發布消息稱,該院一名8歲女童小玲瓏(化名)康復出院。廣東省人民醫院院長余學清稱,器官移植技術代表高精尖的醫療技術,此次為8歲的小玲瓏(化名)進行雙肺移植手術,創造了華南地區成功肺移植的最小年齡紀錄。
小玲瓏3歲時確診患上急性淋巴細胞白血病,后來進行了骨髓移植,不到一年,她相繼出現了肝臟、雙肺部與皮膚的移植物抗宿主病,日漸加重的肺部排異,使她比從前更虛弱,雙肺移植成為她邁向正常生活的唯一希望。
接收到合格的供肺后,10月17日14時,肺移植手術正式開始。小玲瓏的“石頭樣肺”被移除,移種供體。經過4小時15分,雙肺移植術完成,術中出血僅50毫升,術后轉至兒科ICU監護治療。
“小玲瓏被切下來的肺就像石頭一樣,已經失去彈性,沒辦法進行氣體交換。”據廣東省人民醫院胸外科行政主任喬貴賓介紹,肺移植麻醉小組在術中利用可視化技術、微創/無創傳感技術建立血流動力學、麻醉深度等監測,精準調控單肺通氣、血流動力學穩定和容量管理。
“肺移植手術除了手術術中的高難度技術實施,同樣難在術后監護治療,重在出院后規范隨訪。”廣東省人民醫院PICU行政主任郭予雄介紹道,在該團隊等護理下,經過早期脫機及序貫無創支持、血流動力學監測、免疫抑制劑治療及監測等照料后,小玲瓏于術后第8天轉回胸外科移植病房,繼續術后康復治療。
由于長期經受多器官嚴重病情影響,8歲的小玲瓏術前身高僅120厘米、體重僅15.5公斤,形同5歲左右的孩子,病弱至從未上學讀書。移肺后煥發“新生”,2周體重增長了1公斤。
據喬貴賓介紹,近年來國內的肺移植例數有了很大提升,但兒童肺移植發展較慢,直到2019年10月才有了10歲以下的肺移植成功案例,其主要受限于兒童愛心供肺來源少,匹配困難;受體體型小,兒童配合度差,手術難度及術后管理都較成人肺移植更為復雜,需要醫護人員、家庭及社會的多方面配合。
余學清稱,目前廣東省人民醫院計劃設置專門的移植病房,移植病床將達60張至80張。(完)