鐘南山最新回應!這種病有多痛?

近日,網傳中國工程院院士鐘南山病重,不少網友發文祈禱。17日,鐘南山回應媒體稱,因為痛風和感染出現病變,但目前康復得還不錯,只是走路有點困難。

不久前,在廣州醫科大學2024年畢業典禮上,鐘南山也對“腿腳不便”傳言回應稱,目前患有痛風,心肝腦肺腎都還正常,沒有什么大事。

值得注意的是,彼時,鐘南山就表示,這次痛風已經20余天還未康復,腳踝等部位發生感染,因此無法下地正常行走。

痛風的痛,有多可怕?

痛風是因血尿酸水平過高導致尿酸結晶沉積在關節內而引發的疾病。尿酸鹽結晶沉積于關節、軟組織和腎臟,刺激發炎,逐漸導致關節炎癥,痛風也就這樣找上門了。

痛風,到底有多痛?中華醫學會風濕病學分會發布的2023年版《痛風診療規范》顯示,痛風自然病程分為無癥狀高尿酸血癥期、急性發作期、發作間歇期和慢性痛風石病變期。

典型痛風發作常于夜間,起病急驟,疼痛進行性加劇,12小時左右達高峰。疼痛呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關節及周圍軟組織紅腫,皮溫升高,觸痛明顯。癥狀多于數天或2周內自行緩解。發作前多有誘發因素,多為飲酒、高嘌呤飲食、受冷和劇烈運動。

痛風好發于下肢,如足背、足跟、踝、膝關節,指、肘、腕關節亦可受累。同濟大學附屬上海市第四人民醫院疼痛科主任陳輝在接受中新健康采訪時曾指出,關節內積液含有高濃度的尿酸結晶和炎癥因子,這些物質導致滑膜水腫、軟骨表面缺損的形成,再加上微小痛風石的磨損破壞作用。即使在積液吸收、消炎消腫后,關節內部組織結構也無法完全恢復到發病前狀態。

除關節損害外,長期高尿酸血癥亦可引起腎臟病變及心腦血管損害。

逐漸年輕化,夏季更易發作

《2017年中國痛風現狀報告白皮書》顯示,我國高尿酸血癥患者人數已達1.7億,其中痛風患者超過8000萬,而且正以每年9.7%的增長率迅速增加。

與此同時,曾被我們認為是“老年病”的痛風,也開始找上年輕人了。

國家衛健委發布的《成人高尿酸血癥與痛風食養指南(2024年版)》(以下簡稱“《指南》”)提到,2018-2019年中國慢性病及危險因素監測數據表明,我國成人居民高尿酸血癥患病率為14%,痛風患病率為0.86%~2.20%,男性高于女性,城市高于農村,沿海高于內陸。痛風患病率呈逐年上升趨勢,發病年齡趨于年輕化。

值得注意的是,夏天是痛風的高發季節,這主要與飲食結構和生活方式有關。“健康中國”公眾號發布的科普文章指出,夏季痛風發作更頻繁,主要與吃海鮮、喝啤酒,一次性攝入大量含果糖飲料,出汗量大但水分補充不足或不及時,室內空調溫度過低或身體離出風口距離過近等因素有關。

如何遠離痛風?

《指南》指出,高尿酸血癥與痛風的發生與膳食及生活方式密切相關,尤其是長期攝入高能量食品、大量酒精和(或)高果糖的飲料。

肥胖是高尿酸血癥與痛風發生的獨立危險因素。合理搭配膳食,減少高嘌呤膳食攝入,保持健康體重,有助于控制血尿酸水平,減少痛風發作,改善生活質量。

高尿酸血癥和痛風人群應科學選擇食材,嚴格控制膳食中嘌呤含量。動物內臟如肝、腎、心等,嘌呤含量普遍高于普通肉類,應盡量避免選擇。雞蛋的蛋白、牛奶等嘌呤含量較低,可安心食用。

另外,定時、規律性飲水可促進尿酸排泄。飲酒會增加高尿酸血癥與痛風的風險。果糖可誘發代謝異常,并引起胰島素抵抗,具有潛在誘發尿酸水平升高的作用,應限制果糖含量較高的食品,如含糖飲料、鮮榨果汁、果葡糖漿、果脯蜜餞等。

養成規律、適量運動的習慣也是高尿酸血癥與痛風的有效防治措施之一。在保證安全的原則下,高尿酸血癥與痛風人群應選擇適合自身的運動項目,循序漸進地進行運動鍛煉,增強代謝與免疫功能。(邵萌)

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