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讓多學科診療的好處惠及更多患者

公立醫院是我國醫療服務體系的主體,公立醫院改革與高質量發展事關人民群眾看病就醫體驗和獲得感。5月7日,國家衛生健康委舉行“推進衛生健康事業高質量發展 護佑人民群眾生命健康”主題系列新聞發布會,圍繞公立醫院高質量發展介紹相關情況。(5月8日《北京青年報》)

這次新聞發布會涉及的內容十分廣泛,其中比較引人關注的一點是,在推動公立醫院高質量發展過程中,通過完善多學科診療制度,開設麻醉、疼痛、健康管理等新型門診,滿足患者多樣化的就醫需求。目前,多學科診療服務模式已推廣至全國2400余家二級以上醫院。在此背景下,難免有人感到困惑:多學科診療這一說法的專業性很強,似乎與老百姓關系不大,有那么重要嗎?

梳理醫院的學科和科室發展史就會明白,多學科診療在當前實在太重要了。早年前,醫院分科比較籠統,小醫院簡單地分為內科和外科,大醫院通常也僅是分出內、外、婦、兒、五官、皮膚等幾個科室。到后來,醫院分科越來越細,內科和外科按照系統和疾病分出幾十個科室,而且同一種疾病也可能分出幾個科室,比如患者自知自己患有消化系統疾病,但同樣是消化內科,看胃病的不看腸病,看潰瘍的不看腫瘤,患者容易被搞得暈頭轉向。

過去分科粗放,患者看病很少走錯路、進錯門。可如今,別說患者,即使懂得分科規則的醫務人員,看病時也可能掛錯科室的號。多學科診療對于分科太細具有糾偏作用,讓患者不必自己選擇科室就可得到所需的診療。

比如過去患者出現疼痛癥狀,至少要搞清楚疼痛來自哪里、由什么原因產生,才能選對科室。現在很多醫院推出疼痛門診這種多學科診療模式,只要患者出現比較劇烈的癥狀,就可到該門診看病,至于究竟患什么病和如何診療等,則交由醫生思考和處理,這就是多學科力量在實施診療過程中的顯著應用。這樣一來,患者不會選科室和跑冤枉路等煩惱,就會得到迎刃而解。

當然,也不能把多學科診療當作“分久必合”的游戲。術業有專攻,分科細其實也有不少好處,比如利于提升專科或專病技術能力,從而讓患者獲得更加專業的診療服務。因此,認為分科太細有弊端就簡單合并,也是在開技術發展的倒車。只有細致分科和多學科診療形成互補,才能將兩種模式的好處一起奉送給患者。

與提高醫保福利和看病便捷程度的常見措施相比,多學科診療的直接好處不太明顯,但這種模式對于治理看病難和看病煩均十分重要。此外,根據多學科診療制度推出的門診或診療單元,還可以自成一體,利于化解一次看病多次掛號、醫生看病與檢查銜接不夠等問題。在二級以上醫療機構全面深入地推廣多學科診療,才能讓更多患者從中獲得好處。

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