十問十答:“陽”了怎么辦

 奧密克戎病毒致病力下降,但傳播速度快、傳染性強(qiáng)。若通過核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)發(fā)現(xiàn)自己或家人感染了新冠病毒,“陽”了怎么辦?就感染新冠病毒后大家關(guān)心的問題,人民網(wǎng)記者采訪了應(yīng)急總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任周云芝。

問題一:感染新冠病毒有哪些癥狀?一般病程多久?

病程大概持續(xù)1周左右。普通中青年一般發(fā)病過程如下,個(gè)體特征因人而異。

第1天,體溫稍有升高、輕微咽干、咽痛或者頭痛。

第2天,體溫開始升高,咽部不適加重,同時(shí)高燒導(dǎo)致全身酸疼、乏力、夜晚難以入睡。

第3天,部分患者體溫繼續(xù)升高至39℃,頭痛、咽痛加重,部分患者伴有腸胃不適,如腹瀉。

第4天,體溫開始下降,全身酸痛、咽痛癥狀逐漸消失,出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽癥狀。

第5天和第6天,體溫逐漸恢復(fù)正常,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),還有流鼻涕、咳嗽癥狀。

第7天,所有癥狀明顯好轉(zhuǎn),核酸很大可能轉(zhuǎn)陰。

問題二:無癥狀感染者是否需要吃藥?

無癥狀者無需藥物治療。

問題三:哪些新冠病毒感染者可以居家治療?

沒有合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無癥狀或癥狀輕微的感染者,可以居家治療。基礎(chǔ)疾病處于穩(wěn)定期,無嚴(yán)重心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等需要住院治療情況的感染者,也可以居家治療。

問題四:居家治療對(duì)居住環(huán)境有哪些要求?

在條件允許情況下,居家治療人員盡可能在家庭相對(duì)獨(dú)立的房間居住,使用單獨(dú)衛(wèi)生間。家庭應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)(感染者專用)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

問題五:新冠病毒感染者居家治療期間可以服用哪些藥物?

針對(duì)發(fā)熱癥狀,可以服用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、宣肺敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊等;咽干咽痛癥狀,可以服用藍(lán)芩口服液、清咽滴丸等;咳嗽咳痰癥狀,可以服用氨溴索、乙酰半胱氨酸等;干咳無痰癥狀,可以服用右美沙芬等;流鼻涕癥狀,可以服用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等;鼻塞癥狀,可以使用賽洛唑啉滴鼻劑等;惡心嘔吐癥狀,可以服用桂利嗪、藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)等。

一些復(fù)方制劑,如白加黑、感康,里面已經(jīng)含有解熱鎮(zhèn)痛的對(duì)乙酰氨基酚成分,如果已經(jīng)服用了復(fù)方制劑就不要再單用對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬了。另外,咳嗽是新冠病毒感染后的常見癥狀,也是機(jī)體的一種防御性反射,所以一般不太推薦大家使用鎮(zhèn)咳藥。

問題六:中青年新冠病毒感染者是否可以不吃藥?

無基礎(chǔ)疾病、癥狀微輕的中青年感染者,可以多喝熱水等待自愈即可。

問題七:新冠病毒感染者居家治療,如何降低家人感染風(fēng)險(xiǎn)?

1.每天定時(shí)開門窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通,不具備自然通風(fēng)條件的,可用排氣扇等進(jìn)行機(jī)械通風(fēng)。建議每天2~3次,每次30分鐘以上開窗通風(fēng),通風(fēng)時(shí)注意保暖。

2.做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域的通風(fēng)和消毒。

3.準(zhǔn)備食物、飯前便后、摘戴口罩等,應(yīng)當(dāng)洗手或手消毒。

4.咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻,將用過的紙巾丟至垃圾桶。

5.不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品,餐具使用后應(yīng)當(dāng)清洗和消毒。

6.居家治療人員日常可能接觸的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及時(shí)清潔消毒,感染者個(gè)人物品單獨(dú)放置。

7.如家庭共用衛(wèi)生間,居家治療人員每次用完衛(wèi)生間均應(yīng)消毒;若居家治療人員使用單獨(dú)衛(wèi)生間,可每天進(jìn)行1次消毒。

8.用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋,放置到專用垃圾桶。

9.被唾液、痰液等污染的物品隨時(shí)消毒。

問題八:孩子感染新冠病毒后該如何應(yīng)對(duì)?

孩子感染新冠病毒后,可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽部不適、咽痛、鼻塞、流涕等癥狀,部分孩子還可能會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力、嘔吐、腹瀉等癥狀,少數(shù)孩子可能會(huì)出現(xiàn)熱性驚厥、喘息、發(fā)憋。

孩子感染新冠病毒后要采取對(duì)癥處理。有發(fā)燒癥狀的給予相應(yīng)的退熱藥。6個(gè)月以上孩子可以布洛芬或?qū)σ阴0被佣x一,2個(gè)月以上且6個(gè)月以下孩子只能選擇對(duì)乙酰氨基酚, 2個(gè)月以下的孩子不能服用退燒藥。3個(gè)月以下的嬰兒一旦出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診。此外,任何年齡段的孩子如果發(fā)熱超過3天,或持續(xù)高熱,或精神狀態(tài)差,或出現(xiàn)呼吸加快甚至呼吸困難、頻繁嘔吐、腹瀉、脫水等情況,都建議家長(zhǎng)立即帶孩子去醫(yī)院就診。

不建議交替使用兩種退燒藥,更不能同時(shí)使用。交替使用并不會(huì)實(shí)現(xiàn)更好的退燒效果,反而可能增加孩子肝腎負(fù)擔(dān),造成臟器的損害。

出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí),原則上不建議家長(zhǎng)自行給孩子服用鎮(zhèn)咳藥物,因?yàn)榭人允侨梭w的保護(hù)性反射,有助于排出呼吸道分泌物。如果孩子咳嗽伴有鼻塞,可以通過做霧化或者清洗鼻子、提高空氣濕度等,增加呼吸道舒適度。如果咳嗽已經(jīng)影響日常生活或正常睡眠,此時(shí)應(yīng)帶孩子前往醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用止咳祛痰的藥物。

問題九:感染新冠病毒后能吃消炎藥嗎?

新冠肺炎是病毒性感染,所謂的消炎藥其實(shí)是針對(duì)細(xì)菌感染的。現(xiàn)有研究證據(jù)顯示,新冠合并細(xì)菌感染的比例非常低,所以大家不要盲目應(yīng)用消炎藥。

問題十:新冠病毒感染者出現(xiàn)哪些情況要及時(shí)就醫(yī)?

1.呼吸困難或氣促。

2.經(jīng)藥物治療后體溫仍持續(xù)高于38.5℃,超過3天。

3.原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且不能控制。

4.兒童出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況。

5.孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀,或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動(dòng)異常等情況。

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