十問十答:“陽”了怎么辦

 奧密克戎病毒致病力下降,但傳播速度快、傳染性強。若通過核酸檢測、抗原檢測發(fā)現(xiàn)自己或家人感染了新冠病毒,“陽”了怎么辦?就感染新冠病毒后大家關(guān)心的問題,人民網(wǎng)記者采訪了應(yīng)急總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任周云芝。

問題一:感染新冠病毒有哪些癥狀?一般病程多久?

病程大概持續(xù)1周左右。普通中青年一般發(fā)病過程如下,個體特征因人而異。

第1天,體溫稍有升高、輕微咽干、咽痛或者頭痛。

第2天,體溫開始升高,咽部不適加重,同時高燒導(dǎo)致全身酸疼、乏力、夜晚難以入睡。

第3天,部分患者體溫繼續(xù)升高至39℃,頭痛、咽痛加重,部分患者伴有腸胃不適,如腹瀉。

第4天,體溫開始下降,全身酸痛、咽痛癥狀逐漸消失,出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽癥狀。

第5天和第6天,體溫逐漸恢復(fù)正常,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),還有流鼻涕、咳嗽癥狀。

第7天,所有癥狀明顯好轉(zhuǎn),核酸很大可能轉(zhuǎn)陰。

問題二:無癥狀感染者是否需要吃藥?

無癥狀者無需藥物治療。

問題三:哪些新冠病毒感染者可以居家治療?

沒有合并嚴重基礎(chǔ)疾病的無癥狀或癥狀輕微的感染者,可以居家治療。基礎(chǔ)疾病處于穩(wěn)定期,無嚴重心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等需要住院治療情況的感染者,也可以居家治療。

問題四:居家治療對居住環(huán)境有哪些要求?

在條件允許情況下,居家治療人員盡可能在家庭相對獨立的房間居住,使用單獨衛(wèi)生間。家庭應(yīng)當(dāng)配備體溫計(感染者專用)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

問題五:新冠病毒感染者居家治療期間可以服用哪些藥物?

針對發(fā)熱癥狀,可以服用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、宣肺敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊等;咽干咽痛癥狀,可以服用藍芩口服液、清咽滴丸等;咳嗽咳痰癥狀,可以服用氨溴索、乙酰半胱氨酸等;干咳無痰癥狀,可以服用右美沙芬等;流鼻涕癥狀,可以服用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等;鼻塞癥狀,可以使用賽洛唑啉滴鼻劑等;惡心嘔吐癥狀,可以服用桂利嗪、藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)等。

一些復(fù)方制劑,如白加黑、感康,里面已經(jīng)含有解熱鎮(zhèn)痛的對乙酰氨基酚成分,如果已經(jīng)服用了復(fù)方制劑就不要再單用對乙酰氨基酚或者布洛芬了。另外,咳嗽是新冠病毒感染后的常見癥狀,也是機體的一種防御性反射,所以一般不太推薦大家使用鎮(zhèn)咳藥。

問題六:中青年新冠病毒感染者是否可以不吃藥?

無基礎(chǔ)疾病、癥狀微輕的中青年感染者,可以多喝熱水等待自愈即可。

問題七:新冠病毒感染者居家治療,如何降低家人感染風(fēng)險?

1.每天定時開門窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通,不具備自然通風(fēng)條件的,可用排氣扇等進行機械通風(fēng)。建議每天2~3次,每次30分鐘以上開窗通風(fēng),通風(fēng)時注意保暖。

2.做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域的通風(fēng)和消毒。

3.準(zhǔn)備食物、飯前便后、摘戴口罩等,應(yīng)當(dāng)洗手或手消毒。

4.咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻,將用過的紙巾丟至垃圾桶。

5.不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品,餐具使用后應(yīng)當(dāng)清洗和消毒。

6.居家治療人員日??赡芙佑|的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及時清潔消毒,感染者個人物品單獨放置。

7.如家庭共用衛(wèi)生間,居家治療人員每次用完衛(wèi)生間均應(yīng)消毒;若居家治療人員使用單獨衛(wèi)生間,可每天進行1次消毒。

8.用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋,放置到專用垃圾桶。

9.被唾液、痰液等污染的物品隨時消毒。

問題八:孩子感染新冠病毒后該如何應(yīng)對?

孩子感染新冠病毒后,可能會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽部不適、咽痛、鼻塞、流涕等癥狀,部分孩子還可能會出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力、嘔吐、腹瀉等癥狀,少數(shù)孩子可能會出現(xiàn)熱性驚厥、喘息、發(fā)憋。

孩子感染新冠病毒后要采取對癥處理。有發(fā)燒癥狀的給予相應(yīng)的退熱藥。6個月以上孩子可以布洛芬或?qū)σ阴0被佣x一,2個月以上且6個月以下孩子只能選擇對乙酰氨基酚, 2個月以下的孩子不能服用退燒藥。3個月以下的嬰兒一旦出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診。此外,任何年齡段的孩子如果發(fā)熱超過3天,或持續(xù)高熱,或精神狀態(tài)差,或出現(xiàn)呼吸加快甚至呼吸困難、頻繁嘔吐、腹瀉、脫水等情況,都建議家長立即帶孩子去醫(yī)院就診。

不建議交替使用兩種退燒藥,更不能同時使用。交替使用并不會實現(xiàn)更好的退燒效果,反而可能增加孩子肝腎負擔(dān),造成臟器的損害。

出現(xiàn)咳嗽癥狀時,原則上不建議家長自行給孩子服用鎮(zhèn)咳藥物,因為咳嗽是人體的保護性反射,有助于排出呼吸道分泌物。如果孩子咳嗽伴有鼻塞,可以通過做霧化或者清洗鼻子、提高空氣濕度等,增加呼吸道舒適度。如果咳嗽已經(jīng)影響日常生活或正常睡眠,此時應(yīng)帶孩子前往醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用止咳祛痰的藥物。

問題九:感染新冠病毒后能吃消炎藥嗎?

新冠肺炎是病毒性感染,所謂的消炎藥其實是針對細菌感染的?,F(xiàn)有研究證據(jù)顯示,新冠合并細菌感染的比例非常低,所以大家不要盲目應(yīng)用消炎藥。

問題十:新冠病毒感染者出現(xiàn)哪些情況要及時就醫(yī)?

1.呼吸困難或氣促。

2.經(jīng)藥物治療后體溫仍持續(xù)高于38.5℃,超過3天。

3.原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且不能控制。

4.兒童出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況。

5.孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀,或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況。

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