《國際結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移診療上海共識》面世 匯聚近兩百位海內(nèi)外頂級專家智慧

中新網(wǎng)上海6月15日電 (記者 陳靜)近年來,結(jié)直腸癌在中國的發(fā)病率和死亡率逐年上升,肝轉(zhuǎn)移是結(jié)直腸癌患者最主要的死亡原因之一,也是結(jié)直腸癌診治過程中的重點和難點。

15日開幕的第十五屆上海國際大腸癌高峰論壇正式發(fā)布了《國際結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移診療上海共識》(簡稱“上海共識”)。該“上海共識”是國際結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的專病診療標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)調(diào)結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的綜合治療、規(guī)范治療,提倡疾病全程管理模式,注重融入肝轉(zhuǎn)移診療的最新技術(shù)和方法,還增加了一些新藥物和治療方案的建議,以期增加轉(zhuǎn)化治療失敗患者后續(xù)治療的選擇。該“上海共識”歷經(jīng)6輪修訂,匯集29個國家和地區(qū)的195位海內(nèi)外頂級專家的智慧。

據(jù)悉,這樣的國際結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的專病診療標(biāo)準(zhǔn)此前未有報道。中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長樊嘉教授表示,“上海共識”由中山醫(yī)院結(jié)直腸癌中心牽頭,在歐、美、日、韓等國際頂尖的結(jié)直腸腫瘤領(lǐng)域?qū)<夜餐瑓⑴c討論下,以已有的中國指南為基礎(chǔ),結(jié)合國外醫(yī)療領(lǐng)域的具體國情制定。

據(jù)了解,在結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的病人中,大約20%的患者可通過轉(zhuǎn)化治療獲得肝轉(zhuǎn)移手術(shù)機(jī)會,但更多無法手術(shù)的轉(zhuǎn)移性腸癌患者只能繼續(xù)接受全身治療。“上海共識”完善了結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移專病診療體系,推廣疾病的全程管理模式,給全世界患者提供更加合適的標(biāo)準(zhǔn)治療。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是中國最早開展結(jié)直腸癌多學(xué)科(Multidisciplinary Team,MDT)診療的單位之一,至今已為晚期結(jié)直腸癌患者完成了5000多人次的診治。該院結(jié)直腸癌中心顧問秦新裕教授告訴記者,中山醫(yī)院結(jié)直腸癌MDT團(tuán)隊擴(kuò)大肝切除適應(yīng)癥,提出轉(zhuǎn)化治療新策略,倡導(dǎo)合理運用局部治療,使晚期結(jié)直腸癌患者5年生存率大幅改善,所有肝轉(zhuǎn)移患者的5年總體生存率提高至31%;其中,無腫瘤狀態(tài)的肝轉(zhuǎn)移患者5年生存率接近50%,達(dá)到世界領(lǐng)先水平。

2008年, 中山醫(yī)院結(jié)直腸外科牽頭撰寫了《中國結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移診斷和綜合治療指南》,11年歷經(jīng)四次更新,推廣至全國30余個省市,100多家單位,數(shù)萬名患者獲益。

據(jù)了解,此次發(fā)布的“上海共識”明確將MDT作為治療惡性腫瘤的有效手段,并將MDT診療模式加入結(jié)直腸癌診療總則,推薦有條件的單位盡可能將結(jié)直腸癌患者,尤其是將轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者納入MDT管理。對于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者,除了需依靠MDT團(tuán)隊高水準(zhǔn)的診療能力,施行最先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)也至關(guān)重要。

據(jù)悉, 近年,中山醫(yī)院結(jié)直腸癌團(tuán)隊陸續(xù)成立了上海市結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)工程技術(shù)研究中心和達(dá)芬奇手術(shù)培訓(xùn)中心,先后發(fā)布了《機(jī)器人結(jié)直腸癌手術(shù)專家共識》、《機(jī)器人結(jié)直腸手術(shù)操作指南》等。該院在技術(shù)研發(fā),人才培訓(xùn),標(biāo)準(zhǔn)制定等方面多點開花,實現(xiàn)了“產(chǎn)學(xué)研”三位一體。

當(dāng)日舉行的論壇由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院結(jié)直腸癌中心和上海市結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)工程技術(shù)研究中心等聯(lián)合舉辦。自2005年開始,上海國際大腸癌高峰論壇至今已成功舉辦15屆,并吸引了大量歐美、日韓、港澳等國家和地區(qū)相關(guān)領(lǐng)域頂級專家及超過9000名國內(nèi)外學(xué)者到會交流。(完)

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