中新網(wǎng)上海6月14日電 (記者 陳靜)記者從14日舉行的“紅房子論壇暨第五屆復(fù)旦大學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院國際婦產(chǎn)科高峰論壇”上獲悉，當(dāng)下，婦科惡性腫瘤低齡化，中國女性患者的保育治療需求日益凸顯。
復(fù)旦大學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院(紅房子醫(yī)院)院長徐叢劍教授表示，女性生育權(quán)的保存是一項(xiàng)長期而具有挑戰(zhàn)性的工作，涉及腫瘤、婦科、生殖等眾多學(xué)科，滿足患者的生育需求對腫瘤的傳統(tǒng)治療方法提出了新的要求。
中國醫(yī)學(xué)專家一次次實(shí)現(xiàn)臨床突破。 芊燁 攝當(dāng)日，300多位海內(nèi)外婦產(chǎn)科專家共聚一堂，探討婦產(chǎn)科前沿?zé)狳c(diǎn)，包括子宮內(nèi)膜癌在內(nèi)的多項(xiàng)婦瘤診療最新研究成果備受關(guān)注，“紅房子技術(shù)”推動保育診療也成為新趨勢。
據(jù)了解，隨著生活環(huán)境和生活方式的不斷變化，婦科惡性腫瘤疾病譜隨之受到影響，發(fā)病趨向年輕化的除子宮內(nèi)膜癌外，還包括卵巢癌、宮頸癌、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞癌以及乳腺癌等。上海市疾控中心統(tǒng)計(jì)資料顯示，子宮內(nèi)膜癌已成為上海發(fā)病率第一的婦科腫瘤，在20-44歲處于生育年齡段的女性中，子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率為7%。
罹患惡性腫瘤、有生育需求的適齡女性面臨兩難：能不能既保命又能生孩子？中國醫(yī)學(xué)專家一次次實(shí)現(xiàn)臨床突破。該院華克勤教授團(tuán)隊(duì)于2013年在世界上率先完成了中孕期腹腔鏡保留子宮宮頸廣泛切除術(shù)，開創(chuàng)了孕期宮頸癌手術(shù)新的里程碑。華克勤表示，面對宮頸癌發(fā)病年齡日益年輕化的趨勢，應(yīng)尊重女性的生育意愿，為育齡患者實(shí)現(xiàn)最大的生育可能。
醫(yī)院方面透露，目前，該院已完成宮頸癌保留生育功能手術(shù)800余例，其中有生育需求的200余名患者中，有80余名已完成生育。
采訪中，記者了解到，在子宮內(nèi)膜癌的診治中，年輕患者面臨兩難：子宮是“切”，還是“保”？保子宮還能不能生孩子？紅房子醫(yī)院陳曉軍教授和她帶領(lǐng)的國內(nèi)首個子宮內(nèi)膜病變多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)在多年實(shí)踐的基礎(chǔ)上，通過規(guī)范化診療、整合式管理逐步摸索出一條條解決之路，讓這些徘徊在癌癥邊緣的女性不僅恢復(fù)健康，還能做媽媽。
陳曉軍教授告訴記者，其團(tuán)隊(duì)專病門診量逐年上升，2013-2018年內(nèi)膜癌及癌前病變保育治療數(shù)量達(dá)622人次，有效緩解率達(dá)95.7-97.4%，高于文獻(xiàn)報(bào)道的70%-80%；在該院生殖中心輔助治療患者妊娠率達(dá)53.8%，同樣高于文獻(xiàn)報(bào)道的30%-40%。“我們希望有一天，所有的婦科腫瘤患者都能保住她們的生殖器官。”陳曉軍教授在接受采訪時說。
相比于宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌，青春期卵巢腫瘤發(fā)生率雖然較成人低，但往往惡性程度較高，近年來還有發(fā)病增多的趨勢。2018年，紅房子醫(yī)院婦科孫紅主任醫(yī)師為一位罹患卵黃囊瘤(一種生殖細(xì)胞來源的惡性腫瘤)的16歲女學(xué)生，成功手術(shù)，為其保留一側(cè)卵巢，守住了女孩未來生育的希望。“保留生育功能應(yīng)該成為一種理念，深入到婦產(chǎn)科醫(yī)生的診療過程中。”孫紅醫(yī)生說。
雖然越來越多惡性腫瘤患者要求“保育”，但醫(yī)學(xué)是理性的，保育治療必須滿足一定條件。華克勤教授表示：“并不是所有的宮頸癌都可以進(jìn)行保育治療，腫瘤的類型，患者的年齡，以及腫瘤的分期等因素，是影響惡性腫瘤保育的重要指征，醫(yī)生必須充分評估。”(完)
