“5樓兒科病房5床,1歲患兒,需要立即氣管插管!快!”麻醉值班室傳來急救電話,四川省綿陽404醫院第12批對口支援隊隊員劉金江和同事們立馬帶上急救箱,一路狂奔趕往阿壩州壤塘縣人民醫院的兒科病房……
原來,3月7日13時30分,阿壩州壤塘縣人民醫院兒科病房有名1歲多的小孩出現呼吸衰竭,生命岌岌可危,需要立即搶救。
“心率168次/分,血氧飽和度90%,自主呼吸55次,呼吸明顯三凹征!”病房里,404援藏兒科醫生宋小芳正在組織人員進行搶救。看到患兒后,氣喘吁吁的劉金江來不及休息,立馬清理口腔、通暢氣道,進行人工呼吸球囊面罩給氧,輔助患兒通氣。
由于阿壩州壤塘縣人民醫院條件十分有限,沒有血氣分析儀器,更沒有兒童呼吸機,患兒呼吸困難越來越嚴重。參與搶救的醫務人員一邊討論著解決辦法,一邊積極向院領導匯報,并與家屬溝通。正在這時,患兒呼吸突然停止,氧飽和度瞬間下降到50%以下。劉金江和另一位援藏麻醉醫生孫德友立即為患兒進行了氣管插管,呼吸球囊輔助通氣后,氧飽和度由32%逐漸上升到97%,心率167次/分。患兒病情暫時穩定。
為進一步有效治療,患兒必須轉院。然而,沒有足夠醫療設施保障,轉院極可能出現突發病情,甚至危及生命,加之高原山路崎嶇、結冰嚴重,落石、塌方等險情難以預料,要將戴著氣管插管的患兒轉運到200公里外的阿壩州人民醫院,談何容易?然而,看到患兒父母著急、期盼的眼神,劉金江勸下主動請纓的壤塘麻醉醫生羅孝健,要求自己上陣:“我去送!我要盡最大努力把他安全轉運到目的地!”隨即,他和縣醫院的兒科醫生、護士等組成轉運團隊,展開了艱難的生死接力賽。
壤塘縣地處青藏高原東南邊緣,平均海拔3285米。冰雪路上,救護車一直小心前行。在達到離縣醫院30多公里的黑橋檢查站時,患兒又一次出現心率減慢,劉金江立馬與護送的醫護人員對患兒進行了第二次緊急搶救。到達觀音橋后,患兒第三次出現心率減慢,高原道路狹窄,轉運團隊不得不拉起警報器停靠在路邊進行搶救。這一次患兒肺內吸出了大量液體,“肺水腫?”一個可怕的詞在劉金江腦海里閃過,這種病在高原死亡率極高,足以致命。
一路上,患兒6次出現突發癥狀危及生命,次次都被劉金江和同事化險為夷。晚上10時左右,轉運團隊終于安全抵達阿壩州人民醫院。艱難的6個小時,醫務人員在設備簡陋、條件惡劣的情況下,為患兒的后續治療贏得了寶貴時間。
3月10日,阿壩州人民醫院傳來了好消息,患兒經過積極治療后,病情得到了有效控制。