高原生死接力6小時(shí)

“5樓兒科病房5床,1歲患兒,需要立即氣管插管!快!”麻醉值班室傳來(lái)急救電話,四川省綿陽(yáng)404醫(yī)院第12批對(duì)口支援隊(duì)隊(duì)員劉金江和同事們立馬帶上急救箱,一路狂奔趕往阿壩州壤塘縣人民醫(yī)院的兒科病房……

原來(lái),3月7日13時(shí)30分,阿壩州壤塘縣人民醫(yī)院兒科病房有名1歲多的小孩出現(xiàn)呼吸衰竭,生命岌岌可危,需要立即搶救。

“心率168次/分,血氧飽和度90%,自主呼吸55次,呼吸明顯三凹征!”病房里,404援藏兒科醫(yī)生宋小芳正在組織人員進(jìn)行搶救??吹交純汉?,氣喘吁吁的劉金江來(lái)不及休息,立馬清理口腔、通暢氣道,進(jìn)行人工呼吸球囊面罩給氧,輔助患兒通氣。

由于阿壩州壤塘縣人民醫(yī)院條件十分有限,沒(méi)有血?dú)夥治鰞x器,更沒(méi)有兒童呼吸機(jī),患兒呼吸困難越來(lái)越嚴(yán)重。參與搶救的醫(yī)務(wù)人員一邊討論著解決辦法,一邊積極向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并與家屬溝通。正在這時(shí),患兒呼吸突然停止,氧飽和度瞬間下降到50%以下。劉金江和另一位援藏麻醉醫(yī)生孫德友立即為患兒進(jìn)行了氣管插管,呼吸球囊輔助通氣后,氧飽和度由32%逐漸上升到97%,心率167次/分?;純翰∏闀簳r(shí)穩(wěn)定。

為進(jìn)一步有效治療,患兒必須轉(zhuǎn)院。然而,沒(méi)有足夠醫(yī)療設(shè)施保障,轉(zhuǎn)院極可能出現(xiàn)突發(fā)病情,甚至危及生命,加之高原山路崎嶇、結(jié)冰嚴(yán)重,落石、塌方等險(xiǎn)情難以預(yù)料,要將戴著氣管插管的患兒轉(zhuǎn)運(yùn)到200公里外的阿壩州人民醫(yī)院,談何容易?然而,看到患兒父母著急、期盼的眼神,劉金江勸下主動(dòng)請(qǐng)纓的壤塘麻醉醫(yī)生羅孝健,要求自己上陣:“我去送!我要盡最大努力把他安全轉(zhuǎn)運(yùn)到目的地!”隨即,他和縣醫(yī)院的兒科醫(yī)生、護(hù)士等組成轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì),展開了艱難的生死接力賽。

壤塘縣地處青藏高原東南邊緣,平均海拔3285米。冰雪路上,救護(hù)車一直小心前行。在達(dá)到離縣醫(yī)院30多公里的黑橋檢查站時(shí),患兒又一次出現(xiàn)心率減慢,劉金江立馬與護(hù)送的醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒進(jìn)行了第二次緊急搶救。到達(dá)觀音橋后,患兒第三次出現(xiàn)心率減慢,高原道路狹窄,轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)不得不拉起警報(bào)器停靠在路邊進(jìn)行搶救。這一次患兒肺內(nèi)吸出了大量液體,“肺水腫?”一個(gè)可怕的詞在劉金江腦海里閃過(guò),這種病在高原死亡率極高,足以致命。

一路上,患兒6次出現(xiàn)突發(fā)癥狀危及生命,次次都被劉金江和同事化險(xiǎn)為夷。晚上10時(shí)左右,轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)終于安全抵達(dá)阿壩州人民醫(yī)院。艱難的6個(gè)小時(shí),醫(yī)務(wù)人員在設(shè)備簡(jiǎn)陋、條件惡劣的情況下,為患兒的后續(xù)治療贏得了寶貴時(shí)間。

3月10日,阿壩州人民醫(yī)院傳來(lái)了好消息,患兒經(jīng)過(guò)積極治療后,病情得到了有效控制。

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