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多名藥師涉嫌“掛證”多家定點(diǎn)零售藥店

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5月28日,國(guó)家醫(yī)保局公布定點(diǎn)零售藥店藥師涉嫌“掛證”情況。記者查閱發(fā)現(xiàn),此次公布的出現(xiàn)在多家定點(diǎn)零售藥店藥品費(fèi)用明細(xì)中的藥師超過(guò)9000人,近300人涉嫌“掛證”的藥店數(shù)達(dá)到兩位數(shù),6人涉嫌在百家以上藥店“掛證”,其中疑似“掛證”機(jī)構(gòu)數(shù)最多的藥師疑似在198家機(jī)構(gòu)“掛證”。2021年2月1日起施行

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醫(yī)務(wù)工作者將實(shí)行駕照式記分

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昨日,北京市醫(yī)保局發(fā)布通知,將監(jiān)管對(duì)象由定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)延伸至醫(yī)務(wù)工作者。從醫(yī)保支付這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)入手,對(duì)涉及醫(yī)保基金使用的相關(guān)人員實(shí)行“駕照式記分”,單次記12分者將終止醫(yī)保支付資格3年,在暫停或終止期內(nèi)提供醫(yī)藥服務(wù)發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用,醫(yī)療保障基金不予結(jié)算支付,急診、搶救等特殊情形除外。市醫(yī)保局指出,當(dāng)前醫(yī)

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兩部門(mén):養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同時(shí)收住特困供養(yǎng)人員的不得降低服務(wù)水平和質(zhì)量

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新華社北京3月12日電(記者高蕾)記者12日從民政部獲悉,民政部、財(cái)政部近日專(zhuān)門(mén)印發(fā)通知,部署做好經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體集中照護(hù)服務(wù)有關(guān)工作。通知要求,收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),應(yīng)滿(mǎn)足《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求并具有收住中度失能及以上老年人的服務(wù)條件,不得采取分灶吃飯

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北京市調(diào)整核算養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇計(jì)算基數(shù)

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本報(bào)訊(記者 解麗)北京市人社局聯(lián)合市財(cái)政局、市稅務(wù)局發(fā)布《關(guān)于2024年本市參保人員社會(huì)保險(xiǎn)待遇有關(guān)問(wèn)題的通告》,以保證本市參保人員社會(huì)保險(xiǎn)待遇平穩(wěn)銜接。對(duì)于2024年達(dá)到退休年齡并辦理按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金手續(xù)的人員需重新核算養(yǎng)老金,將補(bǔ)發(fā)差額部分養(yǎng)老金。據(jù)了解,此次發(fā)布的基數(shù)共涉及兩個(gè)群體,一是2

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為了億萬(wàn)個(gè)家庭的“真便利”——醫(yī)保個(gè)賬跨省共濟(jì)落地見(jiàn)聞

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打開(kāi)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP,在江蘇省蘇州市工作的王先生開(kāi)通醫(yī)保錢(qián)包,向居住在河南省信陽(yáng)市的父親轉(zhuǎn)了一筆錢(qián)。“通過(guò)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì),父母在老家可以用我醫(yī)保卡里面的錢(qián),我也能多盡點(diǎn)孝心。”王先生的父親年過(guò)七旬,日常慢性病藥物開(kāi)銷(xiāo)不小,醫(yī)保跨省共濟(jì),讓他們父子倆可以共用一個(gè)賬戶(hù)的余額。蘇州市醫(yī)

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北京市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)范圍擴(kuò)大至近親屬

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為進(jìn)一步方便本市參保人員享受職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)政策,昨日,市醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)范圍的通知》,規(guī)定本市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)范圍由直系親屬(配偶、父母、子女)擴(kuò)大到近親屬,這意味著配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女之間都可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)

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北京“普惠保”首推連續(xù)參保優(yōu)惠政策

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昨天,2025年度“北京普惠健康保”開(kāi)放參保,參保截止時(shí)間為2024年12月31日,保障期限為2025年1月1日至2025年12月31日。值得注意的是,2025年度“北京普惠健康保”對(duì)連續(xù)三年參保且無(wú)出險(xiǎn)記錄的參保人推出兩項(xiàng)優(yōu)惠政策,包括降低住院自費(fèi)起付線(xiàn)、健康人群由1.5萬(wàn)元降至5000元以及特定

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國(guó)家醫(yī)保局通報(bào)無(wú)錫虹橋醫(yī)院涉嫌欺詐騙保情況

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新華社北京10月8日電 近日,江蘇省無(wú)錫虹橋醫(yī)院涉嫌欺詐騙保相關(guān)情況被曝光,引起社會(huì)廣泛關(guān)注。國(guó)家醫(yī)保局8日通報(bào),檢查發(fā)現(xiàn),該院涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)保基金2228.4萬(wàn)元,其中以勾結(jié)中介或以免費(fèi)體檢為名,拉攏誘導(dǎo)參保人員虛假住院,通過(guò)偽造醫(yī)學(xué)文書(shū)、虛構(gòu)診療服務(wù)等,涉嫌欺詐騙取醫(yī)保基金1179.2萬(wàn)元,

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青海省將71個(gè)病種的127項(xiàng)日間手術(shù)納入醫(yī)保結(jié)算范圍

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記者19日從青海省醫(yī)保局獲悉,青海省將涉及71個(gè)病種的127項(xiàng)日間手術(shù)納入醫(yī)保結(jié)算范圍,該政策于2024年10月1日起正式施行。為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效率,減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),青海省醫(yī)保局對(duì)日間手術(shù)病種的支付政策進(jìn)行了調(diào)整。按照診療計(jì)劃,病人入院、手術(shù)、手術(shù)后短暫觀(guān)察、

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產(chǎn)檢費(fèi)用納入居民醫(yī)保門(mén)診保障

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昨日,國(guó)家醫(yī)保局等部門(mén)公布《關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。《通知》明確,2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別較上年增加30元和20元,達(dá)到每人每年不低于670元和400元。據(jù)悉,這是自2016年以來(lái)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助新增首超個(gè)人繳費(fèi)新增

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醫(yī)保參保人受益越多,連續(xù)參保的動(dòng)力越足

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國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指導(dǎo)意見(jiàn)》)8月1日公布,這是我國(guó)首個(gè)基本醫(yī)保參保長(zhǎng)效機(jī)制。《指導(dǎo)意見(jiàn)》提出,推進(jìn)居民醫(yī)保繳費(fèi)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和居民人均可支配收入掛鉤,保持財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)合理的比例結(jié)構(gòu);建立對(duì)居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報(bào)銷(xiāo)人員的大病保險(xiǎn)

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事關(guān)每一名參保人!我國(guó)首個(gè)基本醫(yī)保參保長(zhǎng)效機(jī)制正式公布

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病有所醫(yī)、醫(yī)有所保,我國(guó)首個(gè)基本醫(yī)保參保長(zhǎng)效機(jī)制來(lái)了。首次對(duì)連續(xù)參保給出激勵(lì)政策、放開(kāi)放寬參保戶(hù)籍限制、進(jìn)一步擴(kuò)展職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)范圍……國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》1日公布。參保長(zhǎng)效機(jī)制有哪些“硬舉措”?將給參保人帶來(lái)哪些“醫(yī)保紅利”?國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介

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北京:醫(yī)保卡借他人冒用將被暫停結(jié)算

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昨日,北京市醫(yī)保局發(fā)布關(guān)于《北京市醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為行政處理實(shí)施辦法(試行)》的通知,通知指出,北京市市、區(qū)醫(yī)療保障行政部門(mén)根據(jù)不同情況對(duì)醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為作出包括責(zé)令改正、責(zé)令退回或責(zé)令追回、暫停參保人員醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等行政處理。其中,參保個(gè)人存在將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用

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“醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)可線(xiàn)上購(gòu)藥”再增惠民含金量

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為進(jìn)一步滿(mǎn)足人民群眾對(duì)便捷醫(yī)療服務(wù)的需求,方便本市參保人員使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)線(xiàn)上購(gòu)藥,北京市醫(yī)保局正組織美團(tuán)、京東兩家購(gòu)藥平臺(tái)開(kāi)展非處方藥品線(xiàn)上支付系統(tǒng)測(cè)試,力爭(zhēng)在7月1日接入200家以上醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店后正式向參保人員提供服務(wù)。這意味著參保人員在上述兩家平臺(tái)上購(gòu)買(mǎi)非處方藥品時(shí),可以使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)進(jìn)

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北京市醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)7月起可線(xiàn)上購(gòu)藥

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本報(bào)訊(記者 解麗)北京青年報(bào)記者昨日從市醫(yī)保局了解到,為進(jìn)一步滿(mǎn)足人民群眾對(duì)便捷醫(yī)療服務(wù)的需求,方便本市參保人員使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)線(xiàn)上購(gòu)藥,該局正在組織京東和美團(tuán)兩家購(gòu)藥平臺(tái)開(kāi)展非處方藥品線(xiàn)上支付系統(tǒng)測(cè)試。市醫(yī)保局表示,力爭(zhēng)在2024年7月1日接入200家以上醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店后開(kāi)始正式向參保人員提供

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打擊倒賣(mài)“回流藥”,參保人別做幫兇

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近年來(lái),隨著醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)水平不斷提高,醫(yī)保目錄內(nèi)藥品范圍逐步擴(kuò)展,參保人員買(mǎi)藥用藥更加便捷,醫(yī)院、藥店、診所甚至線(xiàn)上都可購(gòu)藥,并享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。然而,這些政策也讓一些不法分子動(dòng)起歪心思,不少藥販子通過(guò)“高價(jià)回收”誘導(dǎo)參保人參與藥品買(mǎi)賣(mài)。這種變相回收參保人享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后所購(gòu)藥品再次銷(xiāo)售的,就是醫(yī)保“回流藥”

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國(guó)家醫(yī)保局:一季度跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算5128.01萬(wàn)人次

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據(jù)“國(guó)家醫(yī)保局”微信公眾號(hào)消息,2024年一季度跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算運(yùn)行基本平穩(wěn),跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算5128.01萬(wàn)人次,減少參保群眾墊付421.67億元,較2023年同期分別增長(zhǎng)162.35%、41.91%。跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大截至2024年一季度末,全國(guó)跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)5

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社區(qū)醫(yī)院取消10%個(gè)人先行負(fù)擔(dān)比例

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本市將加大力度破解長(zhǎng)處方政策落實(shí)過(guò)程中遇到的實(shí)際困難,更好地滿(mǎn)足慢性病患者用藥需求。昨日,市醫(yī)保局等3部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于切實(shí)推進(jìn)門(mén)診慢性病長(zhǎng)處方政策落實(shí)的若干措施》,明確將確定適宜開(kāi)具長(zhǎng)處方的慢性病病種范圍,對(duì)于慢性病患者需要但尚未配備的藥品,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要做好藥品登記,并及時(shí)采購(gòu)配送到位。同時(shí)

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楊松委員:不斷提高群眾健康素養(yǎng)

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【連線(xiàn)代表委員】 “我生長(zhǎng)在農(nóng)村,祖輩是農(nóng)民。到農(nóng)村去服務(wù)群眾、回報(bào)鄉(xiāng)親,是我十分愿意做的事。”貴州省六盤(pán)水市鐘山區(qū)委常委、區(qū)委辦公室主任楊松委員表示,作為一名全國(guó)政協(xié)委員,如何讓基層醫(yī)療衛(wèi)生和教育事業(yè)發(fā)展得更充分,帶給群眾的幸福感、獲得感更足,始終是他關(guān)心的話(huà)題。 今年的政府工作報(bào)告提出,“

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新時(shí)代中國(guó)調(diào)研行之看區(qū)域·京津冀篇丨“跨城養(yǎng)老”按下快進(jìn)鍵——京津冀養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)十年成效觀(guān)察

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刷醫(yī)保卡直接結(jié)算報(bào)銷(xiāo),醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果互認(rèn),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提升醫(yī)療水平……京津冀協(xié)同發(fā)展步入十周年,養(yǎng)老協(xié)同是其中的重要一環(huán)。十年來(lái),三地基于地緣相近、人緣相親的便利,持續(xù)加強(qiáng)養(yǎng)老資源對(duì)接、提升,努力為三地養(yǎng)老協(xié)同創(chuàng)造條件,讓三地老年人能切身享受到便捷和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。隨著政策信息共建共享、養(yǎng)老服務(wù)同質(zhì)同標(biāo),如今

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北京普惠健康保1月31日截止參保

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2024年“北京普惠健康保”將于1月31日截止參保。針對(duì)不少非京籍群眾詢(xún)問(wèn)自己是否能參保,“北京普惠健康保”項(xiàng)目組表示,符合條件的北京新市民均可參保可理賠。北京青年報(bào)記者了解到,“北京普惠健康保”參保不限年齡、不限健康狀況,既往癥可保可賠。不僅本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員(包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城

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2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保啟動(dòng)參保繳費(fèi)

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學(xué)思想 強(qiáng)黨性 重實(shí)踐 建新功昨日,市醫(yī)保局宣布,2024年度北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)參保繳費(fèi)。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、人均財(cái)政補(bǔ)助同步新增30元。據(jù)悉,此次集中參保時(shí)間為2023年11月15日至2024年1月31日,參保人員自2024年1月1日起按規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。北京市醫(yī)保局提醒,因參保人自

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持續(xù)推進(jìn)參保擴(kuò)面提質(zhì)著力推動(dòng)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展

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在5月18日國(guó)新辦舉行的“權(quán)威部門(mén)話(huà)開(kāi)局”系列主題新聞發(fā)布會(huì)上,國(guó)家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)胡靜林及相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹“貫徹落實(shí)黨的二十大重大決策部署 著力推動(dòng)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展”有關(guān)情況。胡靜林表示,全民參保是醫(yī)保事業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)基礎(chǔ)性、全局性工作,“國(guó)家醫(yī)保局組建以來(lái),一直高度重視全民參保工作,通過(guò)完善政策、優(yōu)化服

關(guān)于異地就醫(yī)直接結(jié)算,這份小貼士請(qǐng)查收
健康新聞

關(guān)于異地就醫(yī)直接結(jié)算,這份小貼士請(qǐng)查收

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據(jù)國(guó)家醫(yī)保局公布的數(shù)據(jù)顯示,2023年一季度,通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一的線(xiàn)上備案渠道成功辦理備案171.05萬(wàn)人次。目前,所有職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員均可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App和國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)線(xiàn)上備案。有些患者就異地就醫(yī)備案、門(mén)診慢特病結(jié)算等提出疑問(wèn),國(guó)家醫(yī)保局近日根據(jù)一些常見(jiàn)問(wèn)題給

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4月1日起,京津冀三地全面取消異地就醫(yī)備案

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北京市醫(yī)保局、天津市醫(yī)保局、河北省醫(yī)保局近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展京津冀區(qū)域內(nèi)就醫(yī)視同備案工作的通知》。自4月1日起,京津冀各統(tǒng)籌區(qū)參保人員在三地區(qū)域內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)住院、普通門(mén)診就醫(yī)、購(gòu)藥,無(wú)需異地就醫(yī)備案手續(xù)。通知明確,自4月1日起,北京市、天津市、河北省各統(tǒng)籌區(qū)參保人員,持社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑

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