輪狀病毒出沒 這些坑家長別踩
每當(dāng)冬季天氣轉(zhuǎn)冷的時候，在醫(yī)院小兒科的候診室里都能見到不少因上吐下瀉而精神萎靡不振的寶寶。在這個季節(jié)，小兒腹瀉多為輪狀病毒腸炎。輪狀病毒是秋冬腹瀉的主要病原之一，該病12月份達(dá)到高峰，可持續(xù)到次年3月。
由于腹瀉是一種常見病，有些家長嫌跑醫(yī)院比較麻煩，于是就在家里自己用藥物給孩子治療。但在自行治療過程中難免會踩到“坑”，下面就給大家梳理一下，家長們在應(yīng)對小兒輪狀病毒腸炎過程的幾個常見誤區(qū)。
立即服用止瀉劑
該病發(fā)病初期，腹瀉能將體內(nèi)的致病菌與它們所產(chǎn)生的毒素和進(jìn)入胃腸道的有害物質(zhì)排出體外，減少對人體的毒害作用。因此，這個時候不要馬上就使用止瀉劑。尤其是有些止瀉劑嬰幼兒是不能用的，如五歲以下兒童禁用蒙停（洛哌丁胺）；兩歲以下嬰兒禁用復(fù)方地芬諾酯（復(fù)方苯乙哌啶），家長要多加注意。
寶寶腹瀉時可以使用一些微生態(tài)調(diào)節(jié)劑幫其保持腸道健康。人體中存在很多正常細(xì)菌，如雙歧桿菌等，數(shù)量為人體細(xì)胞總數(shù)的10倍，主要分布于腸道，是人體生命活動所不可缺少的。如果正常細(xì)菌數(shù)量下降或比例失調(diào)，就會出現(xiàn)腹瀉，腹瀉又將進(jìn)一步加重菌群失調(diào)。微生態(tài)制劑是以雙歧桿菌為主的正常活菌制劑，口服后可促進(jìn)正常菌群恢復(fù)而起到治療腹瀉的作用。
濫用抗生素
很多家長看到孩子腹瀉，認(rèn)為是細(xì)菌作祟，就在家里自己用抗生素“扛”一下。殊不知，這樣的做法不科學(xué)。因?yàn)榭股刂饕槍?xì)菌性腸炎，而由輪狀病毒引起的病毒性腸炎使用抗生素，不但腹瀉治不好反而還可能會帶來不良反應(yīng)。
抗生素特別是廣譜抗生素的應(yīng)用，往往使體內(nèi)各處的敏感菌受到抑制，并使耐藥菌乘機(jī)在體內(nèi)繁殖生長，導(dǎo)致二重感染，反而會加重腹瀉。只有當(dāng)寶寶出現(xiàn)膿血便（多為合并痢疾桿菌、侵襲性大腸桿菌、沙門氏菌感染）時，醫(yī)生才會主張使用敏感抗菌藥物。如果用藥48小時，病情未見好轉(zhuǎn)，則要在醫(yī)生的指導(dǎo)下再考慮更換另一種抗菌藥物。
禁食少水
有的父母認(rèn)為，孩子腹瀉的時候應(yīng)該少吃食品和水，否則腹瀉會更加嚴(yán)重。事實(shí)上，冬季腹瀉護(hù)理的關(guān)鍵是給寶寶補(bǔ)充水分，所以不能讓寶寶禁食禁水。輪狀病毒對寶寶最大的威脅是水和電解質(zhì)大量流失。因?yàn)檩啝畈《疽鸬母篂a，目前沒有什么特效藥，所以在護(hù)理和治療上，只能是補(bǔ)充水和電解質(zhì)。
此外，孩子在腹瀉期間有食欲應(yīng)該進(jìn)食。嬰兒應(yīng)照常吃奶。大一點(diǎn)的孩子腹瀉初期，最好吃一些流食，比如濃米湯、稀藕粉；情況好轉(zhuǎn)后再吃一些半流食，如掛面、面片、白米粥、蒸蛋羹等；慢性腹瀉，持續(xù)的時間較長可吃些易于消化、富含營養(yǎng)的食物，如魚末、肉松、蔬菜、水果等，主食可以是稀粥。在腹瀉停止后的半個月內(nèi)，還應(yīng)每天給孩子加一餐，以彌補(bǔ)腹瀉期間損失的營養(yǎng)。
隨意加大藥物劑量
看著孩子難受，家長心疼。不過，不遵從醫(yī)囑，或者不按照藥品說明，隨意給孩子加大藥品劑量的方法不可取。輪狀病毒腸炎雖說目前還沒有針對該病毒有效的藥物，但是，如果早期使用廣譜抗病毒藥，可以抑制病毒的復(fù)制和繁殖，減少病毒的數(shù)量，這樣就可以減輕癥狀，縮短病程了。需要指出的是，服藥應(yīng)該在醫(yī)師或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
文/鄔時民
