前幾天門診有位病人看完病后，神秘地和我說：“醫(yī)生，我這條內(nèi)褲可不簡單，它是可以保養(yǎng)卵巢的！”我心里想，什么褲子這么棒？為什么作為專科醫(yī)生的我都不知道？！我又想起了門診上常常有病人來問的“更年期的保健神藥”。所以，今天想和大家聊聊，保健品真的那么牛嗎？值得我們花高價購買嗎?有沒有什么風(fēng)險呢？
保健品究竟是什么
保健品，其實(shí)很多時候是“保健食品”。中國國家食品藥品監(jiān)督管理總局于2016年2月26日發(fā)布的《保健食品注冊與備案管理辦法》中有嚴(yán)格定義：保健食品是指聲稱具有特定保健功能或者以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品，即適宜于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，不以治療疾病為目的，并且對人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。
保健品就是一種食品，不具備像藥物一樣治療疾病的能力。
當(dāng)藥店里的導(dǎo)購員告訴你：這個保健品可以治這個病那個病，千萬不要信。如果真能治病早就進(jìn)入“國藥準(zhǔn)字”啦。
三種保健品出鏡率較高
由于我們是卵巢功能不全及圍絕經(jīng)期專科門診。來的病人多半有卵巢功能下降的問題。因此，常常有病人問，醫(yī)生，您看看我這個保健品吃了對保護(hù)卵巢有用嗎？
燕窩 燕窩又稱燕菜。現(xiàn)在很多女性也把燕窩看成“滋補(bǔ)神品”。有病人對我說：“醫(yī)生，燕窩吃了每次乳房都漲漲的，我覺得自己皮膚好了，人也年輕啦。”其實(shí)，干燕窩中的成分無外乎以下：50%的蛋白質(zhì)，30%碳水化合物（也就是提供能量的糖類），還有10%的水分和極少量礦物質(zhì)。這些成分都沒什么稀奇的。碳水化合物部分和你日常吃飯獲得的一模一樣。至于蛋白質(zhì)方面，一般膳食蛋白質(zhì)的氨基酸模式越接近人體蛋白質(zhì)組成部分，營養(yǎng)價值越高。氨基酸組成最接近人體的是全雞蛋，它的蛋白質(zhì)利用效率最高。燕窩蛋白質(zhì)質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如雞蛋的蛋白質(zhì)。對于那些神奇的功效，目前也沒有研究證據(jù)證明，所以吃燕窩很多時候可能是聊以自慰。
同時，正常燕窩中應(yīng)該不含有激素類成分，吃了也應(yīng)該不會產(chǎn)生乳房漲的感覺。所以，前面那位病人要不是自我意念太強(qiáng)大，要不就是買了“問題燕窩”。我還是勸她不要吃了比較好。
花膠 魚膠即魚鰾（輔助呼吸器官）的干制品，富含膠質(zhì)蛋白，故名魚膠，也稱魚肚、花膠。很多人認(rèn)為花膠是補(bǔ)充膠原蛋白的神品。為了讓自己“滿臉的膠原蛋白”，愛美女神們常常慷慨解囊，花膠天價新聞頻現(xiàn)。
魚膠的主要成分確實(shí)是膠原蛋白，可是，吃進(jìn)去的膠原蛋白就會變成我們臉上的“水嫩嫩”嗎？
吃進(jìn)去的膠原蛋白經(jīng)過消化系統(tǒng)的消化會像其他蛋白質(zhì)一樣被分解成氨基酸，然后被身體重新組裝構(gòu)建。至于被組裝成什么部分，構(gòu)建在哪里我們是沒有辦法控制的。用一句粗魯?shù)脑捳f：吃下膠原蛋白后，我們唯一知道的它的行蹤是一定會變成排泄物排出體外。其他一概不知。吃下去的膠原蛋白是不可能直接補(bǔ)充到我們的皮膚中的。其實(shí)，膠原蛋白也和燕窩一樣并非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。花大價錢吃它是事倍功半。
雪蛤 木瓜燉雪蛤是一道有名的粵菜，據(jù)說可以滋補(bǔ)養(yǎng)顏。翻開網(wǎng)頁上看看還有不少人把它當(dāng)做術(shù)后恢復(fù)滋補(bǔ)的選擇。雪蛤的學(xué)名是東北林蛙。菜里面吃的實(shí)際是雌性林蛙的生殖器官。那么，使用此滋補(bǔ)名菜真有功效嗎？
如果患有子宮肌瘤、卵巢囊腫、乳腺疾病等諸如此類與激素相關(guān)的疾病，建議遠(yuǎn)離這種食物。額外攝入的類激素樣物質(zhì)可能引起病變的繼續(xù)發(fā)展。門診上，子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜癌患者有經(jīng)常服用類似物質(zhì)的病史。
如果你什么病也沒有，那更加不推薦了。在更年期癥狀很重的情況下，即使是醫(yī)生已經(jīng)排除了禁忌證，可以使用激素補(bǔ)充治療時，很多病人還是會下意識地拒絕治療，理由都是“我怕得癌癥”。但實(shí)際上激素補(bǔ)充治療使用的藥品激素都是天然來源且劑量很小（只相當(dāng)于年輕女性自身分泌量的1/10），只要定期復(fù)查是很安全的。而對同樣是有激素效應(yīng)的這些“滋補(bǔ)名菜”民眾卻毫不設(shè)防。看來還是我們的科普不到位。
保健品可能具備一定的保健功效。但保健品是治不好病的，而且有很多還缺乏長期使用安全性的論證。健康人與其花重金依賴保健品，還不如健康飲食規(guī)律作息來的更實(shí)惠、更有效。（張煊整理）
