近日，浙江52歲的老李在外聚餐時(shí)點(diǎn)了一盤鮮嫩的爆炒豬肝，不想當(dāng)晚就開始拉肚子。隨后，他覺得惡心、無力、肚子脹，一周后精神越發(fā)萎靡，腰背部持續(xù)脹痛，尿液的顏色由淡黃逐漸變?yōu)闈獠枭Ｇ巴t(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，老李已經(jīng)出現(xiàn)急性肝衰竭，罪魁禍?zhǔn)资俏旄尾《尽?/p>
“戊肝病毒屬于病毒性肝炎的一種病毒，主要傳播途徑為糞口傳播。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師苑曉冬介紹，戊肝病毒對(duì)溫度非常敏感，烹飪時(shí)將食物煮熟、煮透，一般都可以將病毒殺死。當(dāng)食用涼拌菜或過分追求鮮嫩口感，食物沒有被加熱完全就食用，病毒就很容易入侵到體內(nèi)。案例中患者的感染原因，應(yīng)該是食物未完全熟透，病從口入。
苑曉冬提醒，食用海產(chǎn)品時(shí)應(yīng)格外注意食物的熟度，不要過分追求鮮嫩口感。“患者通過大便將病毒排泄到水中，水中的貝殼類動(dòng)物會(huì)過濾水中的浮游生物來進(jìn)食，從而形成富集效應(yīng)。如果海產(chǎn)品的生長環(huán)境中存在戊肝病毒，很容易富集在海產(chǎn)品體內(nèi)，食用時(shí)沒有煮熟、煮透，容易造成感染。”
“此外，食物可以通過多種方式被戊肝病毒污染，如患者排出的糞便通過污染水、手等，進(jìn)而污染食物；攜帶戊肝病毒的餐飲從業(yè)者通過案板等污染食物等。”苑曉冬補(bǔ)充道。
戊肝患者的癥狀與肝炎類似，通常為厭食、厭油、尿黃等，因?yàn)闆]有特殊性，即便出現(xiàn)了以上癥狀，也不能完全判斷為戊肝病毒感染，須前往醫(yī)院通過血清學(xué)、分子生物學(xué)檢查進(jìn)一步判斷。苑曉冬指出，臨床上，戊肝患者也有區(qū)別于其他病毒肝炎的特殊性，如戊肝患者，尤其是老年患者，更容易出現(xiàn)膽汁淤積，出現(xiàn)黃疸。
臨床通常將患者分為有黃疸型患者和無黃疸型患者，無黃疸型患者的癥狀相對(duì)較輕，只是表現(xiàn)為肝功轉(zhuǎn)氨酶異常；而有黃疸型患者的肝臟會(huì)受到實(shí)質(zhì)性損傷，嚴(yán)重的戊肝患者容易出現(xiàn)急性肝衰竭。苑曉冬表示，發(fā)生肝衰竭后，意味著人體的肝臟功能喪失，尤其當(dāng)肝臟的解毒功能喪失后，有毒物質(zhì)會(huì)在體內(nèi)蓄積，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致患者死亡。
如何科學(xué)預(yù)防戊肝病毒感染？“控制傳染源、切斷傳播途徑、通過接種疫苗使人體對(duì)病毒有抵抗力是預(yù)防所有傳染病感染傳播的有效方式。”苑曉冬表示，戊肝病毒的傳播途徑非常明確，為糞口傳播途徑，人們能做到的主要還是切斷傳播途徑，避免病從口入，不吃生食和過于鮮嫩的食物。
