罹患罕見脊柱腫瘤的境外輸入新冠病毒感染者在上海成功獲救治

中新網(wǎng)上海3月4日電 (陳靜 王根華)記者4日獲悉,一位罹患罕見脊椎腫瘤、雙下肢完全癱瘓的境外輸入新冠病毒感染者在上海不僅核酸檢測(cè)結(jié)果轉(zhuǎn)陰,還成功接受了多節(jié)段腫瘤精準(zhǔn)切除與重建術(shù),有望重獲健康人生。

記者當(dāng)日走訪海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院(上海長征醫(yī)院)時(shí)獲悉,旅居英國的44歲陳女士,在8個(gè)月前突然感覺胸背部疼痛、左上肢麻木伴有雙下肢乏力。到英國的醫(yī)院檢查后被診斷為脊柱轉(zhuǎn)移瘤(平滑肌瘤脊柱多發(fā)轉(zhuǎn)移)。英國醫(yī)生認(rèn)為,其所患疾病很罕見,腫瘤晚期已無法切除,只能姑息對(duì)癥治療。陳女士及家人決定回國治療。

雙腿已完全癱瘓的陳女士在家人的護(hù)送下,坐著輪椅抵達(dá)上海。然而,其新冠核酸檢測(cè)結(jié)果呈陽性,當(dāng)即被送往上海市公共衛(wèi)生中心接受隔離治療。由于陳女士病情復(fù)雜,上海市衛(wèi)健委和申康中心高度重視,迅速組織全上海相關(guān)領(lǐng)域的知名專家線上會(huì)診。專家會(huì)診后確認(rèn),陳女士罹患頸胸椎等處多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤,轉(zhuǎn)移瘤病灶造成多處脊髓嚴(yán)重壓迫導(dǎo)致癱瘓。陳女士還有機(jī)會(huì)手術(shù)嗎?

長征醫(yī)院脊柱腫瘤研究中心主任肖建如接受采訪時(shí)告訴記者,平滑肌瘤是良性侵襲性腫瘤,極少數(shù)患者會(huì)發(fā)生脊柱轉(zhuǎn)移,由于對(duì)放化療不甚敏感,只有徹底切除腫瘤才能達(dá)到局部病灶控制的目的。他積極主張創(chuàng)造條件給患者手術(shù)的機(jī)會(huì)。肖建如指出,脊柱腫瘤伴完全癱瘓,系腫瘤病灶壓迫脊髓所致,在病灶切除減壓手術(shù)后,大約30%全癱患者的脊髓神經(jīng)功能可以逆轉(zhuǎn)改善。這與外傷性脊柱骨折不同,外傷性脊柱骨折伴全癱的患者,脊髓神經(jīng)功能通常是不可逆的,二者的癱瘓機(jī)制、神經(jīng)功能預(yù)后有所區(qū)別。這位專家認(rèn)為,手術(shù)即使不能使脊髓神經(jīng)功能逆轉(zhuǎn)恢復(fù),但對(duì)減輕或緩解局部疼痛、重建脊柱穩(wěn)定、改善患者生活質(zhì)量甚至延長生存期大有裨益。

在上海市公衛(wèi)中心經(jīng)過規(guī)范化治療、核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)陰后,陳女士被轉(zhuǎn)入中國知名的脊柱腫瘤研究中心---長征醫(yī)院骨科腫瘤病區(qū)住院接受治療。肖建如教授團(tuán)隊(duì)全面評(píng)估患者的病情,認(rèn)為,患者不僅手術(shù)范圍較大,因患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,長期口服激素,自身抵抗力較弱;還存在向心性肥胖,手術(shù)部位較深。患者癱瘓臥床可能導(dǎo)致雙下肢血栓,這也加大了手術(shù)的難度和相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

經(jīng)過充分溝通和細(xì)致準(zhǔn)備,肖建如、楊興海教授團(tuán)隊(duì)在4個(gè)小時(shí)的手術(shù)中,為患者精準(zhǔn)切除了頸椎和胸椎內(nèi)的多處腫瘤,給脊髓神經(jīng)減壓,并固定重建椎體。術(shù)后第一天,陳女士完全癱瘓近2個(gè)月的雙下肢竟能動(dòng)彈了,神經(jīng)功能明顯改善。目前,其雙下肢可抬離床面,不久有望下地行走,并接受后續(xù)綜合治療。

“這位患者的成功獲得救治不僅彰顯了長征醫(yī)院脊柱腫瘤團(tuán)隊(duì)超強(qiáng)的技術(shù)實(shí)力與超前的治療理念,也充分展示了上海市新冠肺炎精準(zhǔn)防控體系和高效優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的整合能力。”肖建如對(duì)記者感慨道。(完)

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