中新網(wǎng)北京3月31日電 (記者 高凱)《乳腺癌隨訪及伴隨疾病全方位管理指南》(下稱“指南”)在京正式發(fā)布，相關(guān)專家認(rèn)為，該“指南”將更好助力乳腺癌健康管理“兩全其美”。
乳腺癌是中國(guó)女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤，據(jù)了解，“指南”由中國(guó)乳腺領(lǐng)域首席專家攜手心血管、內(nèi)分泌和精神健康領(lǐng)域的眾多專家共同撰寫，明確提出乳腺癌的治療目標(biāo)是提高患者長(zhǎng)期生存率，改善患者生活質(zhì)量，以期為乳腺癌臨床隨訪管理提供參考依據(jù)。
“指南”于30日舉行的“2019中國(guó)腫瘤健康管理大會(huì)暨第三屆乳腺癌兩全管理首席專家論壇”上正式發(fā)布。與會(huì)專家認(rèn)為，“指南”基于當(dāng)前中國(guó)乳腺癌患者的治療及隨訪現(xiàn)狀，根據(jù)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)及指南起草，被認(rèn)為有利于規(guī)范乳腺癌患者的長(zhǎng)期隨訪，指導(dǎo)臨床醫(yī)師積極處理乳腺癌患者在術(shù)后隨訪期間的伴隨疾病及不良反應(yīng)。
據(jù)介紹，乳腺癌作為腫瘤中代表性的慢病，2010-2014年中國(guó)乳腺癌患者的5年生存率為83.2%。國(guó)內(nèi)對(duì)于乳腺癌患者在急病治療期間的多學(xué)科規(guī)范診治推進(jìn)成效顯著，乳腺癌患者的生存時(shí)間顯著延長(zhǎng)，更多患者進(jìn)入到漫長(zhǎng)的慢病期。但因治療引起的副作用或乳腺癌患者本身由于年齡、激素水平等自身因素的變化導(dǎo)致的伴隨疾病逐漸凸顯，不僅影響到患者的生活質(zhì)量，甚至轉(zhuǎn)化為疾病復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺癌的常見(jiàn)伴隨疾病主要有心血管疾病、骨代謝異常以及焦慮抑郁等，“指南”通過(guò)路徑圖的形式分別闡述激素受體陽(yáng)性、HER2陽(yáng)性及三陰性乳腺癌患者的不同隨訪項(xiàng)目(包括乳腺癌疾病隨訪、伴隨疾病隨訪及不良反應(yīng)隨訪)，及不同隨訪結(jié)果的處理原則，協(xié)助臨床醫(yī)生明確掌握不同類型乳腺癌患者的長(zhǎng)期隨訪管理，以進(jìn)一步降低乳腺癌患者疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，減少伴隨疾病對(duì)患者生存及生活質(zhì)量的影響，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)不良反應(yīng)并進(jìn)行管理。
《乳腺癌隨訪及伴隨疾病全方位管理指南》針對(duì)因乳腺癌治療可能帶來(lái)的伴隨性疾病的監(jiān)測(cè)、預(yù)防、管理及規(guī)范性治療提供指導(dǎo)意見(jiàn)及參考依據(jù)，整合全國(guó)各地分級(jí)診療體系及各級(jí)醫(yī)療體系的優(yōu)勢(shì)資源，推進(jìn)腫瘤“全方位、全周期”健康管理在乳腺癌領(lǐng)域的落實(shí)，為患者改善預(yù)后及生存質(zhì)量共筑健康屏障。
“指南”的頒布明確要求臨床醫(yī)生在接受患者內(nèi)分泌治療前，特別關(guān)注患者術(shù)前血脂檢測(cè)數(shù)據(jù)及骨基線檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，并提示醫(yī)患雙方要嚴(yán)格依據(jù)‘指南’進(jìn)行腫瘤預(yù)后及整體健康水平隨訪評(píng)估”，進(jìn)行生活方式干預(yù)，戒煙戒酒，注意防止跌倒和身體猛烈撞擊等。“指南”同時(shí)建議結(jié)合患者個(gè)體情況，合理選擇用藥。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科徐兵河教授當(dāng)日指出，“‘指南’的正式頒布將乳腺癌疾病的治療置于患者整體健康管理框架內(nèi)，是繼2017年乳腺癌健康管理聯(lián)盟成立后，進(jìn)一步推進(jìn)‘全方位、全周期’健康管理模式落地的又一重大舉措，標(biāo)志著乳腺癌診治理念在從關(guān)注疾病本身，轉(zhuǎn)向以‘人’為本的疾病治療以及整體健康管理又邁進(jìn)了一大步，為全國(guó)范圍各級(jí)醫(yī)院分級(jí)落實(shí)乳腺癌急慢分治與康復(fù)管理提供了專業(yè)指導(dǎo)，同時(shí)也為‘兩全’模式在其他腫瘤領(lǐng)域的落地推廣起到了示范作用。”
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科馬飛教授認(rèn)為，“乳腺癌患者不但要活得長(zhǎng)而且要活得好，‘指南’的正式頒布體現(xiàn)了乳腺癌治療理念的中國(guó)智慧，即在診斷治療規(guī)范化的同時(shí)，更加注重整體健康管理的規(guī)范化與精細(xì)化。以疾病為核心的診療模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡娜轿豢鐚W(xué)科管理模式，在空間軸上全方位提升，時(shí)間軸上全周期促進(jìn)，我們有理由相信，乳腺癌將可能成為第一個(gè)被治愈的實(shí)體腫瘤。”(完)
