許多耳熟能詳的疾病醫學手段都無法治愈

“人體太復雜了,醫學目前所知道的可能跟人體實際情況差別很大,我們可能只知道人身體的1%,甚至1%都不到。”中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科四部、五部主任詹慶元在談到醫學的局限性時,有著非常深刻的體會,“人身體的任何一個細胞都比一臺電腦要復雜得多,更何況人體是一個由無數細胞構成的復雜系統”。

詹慶元介紹說,經過無數代人的努力,現代醫學對很多疾病是有把控能力的,比如很多傳染性疾病,基本上能做到早期預防。對于需要住院和門診治療的一些患者,甚至是早期的腫瘤患者,現代醫學采用一些藥物、手術治療、介入治療,可以讓患者完全治愈,“這是我們愿意看到的,是最希望的,也是現代醫學努力的目標”。

根據多年臨床工作經驗,詹慶元告訴中國青年報·中國青年網記者,現在普通大眾對醫學的期望值很高,總以為大部分疾病都能治愈。然而,“醫學不是萬能的,醫學甚至是非常無奈的。比如,最常見的心腦血管疾病、高血壓、糖尿病、慢阻肺、腫瘤等,這些疾病都是治愈不了的”。

雖然能治愈的疾病有限,但是現代醫學研究出了相關疾病的預防方法,面對現代醫學的無奈,這也是普通大眾必須認識到,并且可以做到的。詹慶元介紹說,從一個人還沒有出生時就開始的篩查工作,到吸煙、肥胖等高危因素的預防都是現代醫學給出的方法。

然而,由于老百姓對醫學寄予了太高的期望,導致他們輕視了預防在維護生命健康中的作用。詹慶元認為,目前非常普遍的現象是,胡吃海塞、不規律生活、不注重鍛煉,等真生了病,患者到了醫院以后,會發現疾病治療起來很難,與此同時還會花費高額的醫療成本。在詹慶元看來,規律生活、堅持健身和定期體檢,都是非常重要的。

常年與危重患者接觸,讓詹慶元覺得健康比什么都重要,因為健康是所有幸福的載體。然而,人不能永遠擁有健康,死亡終究會來臨,詹慶元說,面對死亡,他現在看得比較簡單,“生就是死,在死亡面前,大家都逃不開”。

所以,如果有家里人到了生命終末期,詹慶元不會讓他們到醫院進行強行延長生命的治療,反而更偏向于緩和醫療,希望家人在離開人世時可以少受一些痛苦。

然而實際情況是,即使詹慶元會把這些建議告訴患者及家屬,但是在他主管的病房內,依然會有很多靠機器設備維持生命的患者。有一名患者已經靠呼吸機維持了9年的生命,這位已經90多歲的患者平時一個人躺在病房內,子女只在春節的時候會來病房看望他一次,其余時間都在國外工作。

詹慶元說,其核心原因是死亡教育的薄弱。詹慶元同時兼任北京協和醫學院及首都醫科大學博士研究生導師,在回顧自己受教育的經歷時說:“在我受的初級教育中,幾乎沒有什么死亡教育。大學期間因為我是學醫的,會有一些零散的內容,但是其他學科的大學教育中很少會有死亡教育。”

“因為我們國人大多不信宗教,因此會對死亡有一種恐懼的態度。”而這種態度蔓延到患者終末期的治療時,就會有放棄生存質量只為延續生命長度的治療選擇。對于這些患者,其實,現代醫學技術能發揮的作用非常有限。在醫療資源一定的情況下,為這些患者延續低質量的生命長度,就勢必會占用其他患者的就醫資源。

詹慶元會對自己的孩子進行死亡教育。在孩子五六歲時,他們一起看動畫片《小鹿斑比》,當看到斑比的爸爸去世時,詹慶元告訴孩子爸爸將來也會去世。后來家里其他親人去世時,他也會帶著孩子過去,讓孩子看一下死亡的過程。“我覺得這很正常,因為每個人都會去世,但是學校里沒有相關課程告訴孩子們。應該讓孩子明白這個事實,因為當你能坦然面對死亡的時候,才會知道怎么好好去生活”。

當大眾能明白現代醫學能治愈的疾病非常有限時,才會更加注重預防,這也是好好生活的重要方面。(記者 劉昶榮)

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