老楊的故事

  今年2月份,中國存活最長(zhǎng)的腎移植受者、腎移植術(shù)后存活45年的楊運(yùn)勝,不幸去世。

  40年多前,楊運(yùn)勝因?yàn)槟蚨景Y而瀕臨死亡,而腎移植成功地挽救了他的生命,也改變了他的命運(yùn)。可以說,楊運(yùn)勝是我國腎臟移植事業(yè)發(fā)展的見證者之一。

  1977年10月19日,對(duì)于楊運(yùn)勝以及他的家庭而言,是個(gè)終生難忘的日子。這一天,由北京友誼醫(yī)院的于惠元教授主刀,楊運(yùn)勝接受了同種異體腎移植手術(shù)。

  從保留至今的手術(shù)記錄可以看出,紅藍(lán)色油筆手繪的圖示非常準(zhǔn)確地標(biāo)明了血管以及輸尿管的吻合方式。從這份堪稱精美的手術(shù)記錄中可以看出,當(dāng)時(shí)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)十分嚴(yán)謹(jǐn)。

  雖然手術(shù)十分順利,但是由于缺乏高效的免疫抑制劑,楊運(yùn)勝術(shù)后恢復(fù)之路充滿了各種考驗(yàn)。在友誼醫(yī)院腎移植團(tuán)隊(duì)的精心治療下,楊運(yùn)勝闖過了一關(guān)關(guān)考驗(yàn),近1年后順利出院。

  在此后漫長(zhǎng)的術(shù)后持續(xù)抗排異治療的保護(hù)下,楊運(yùn)勝的移植腎功能一直保持良好,他也因此恢復(fù)了正常的生活。直到2000年,因?yàn)橐浦材I功能減退,楊運(yùn)勝再次住院。

  除了慢性排斥反應(yīng)引起的腎功能減退之外,楊運(yùn)勝的那個(gè)在23年前就失去功能的左側(cè)原腎發(fā)生了癌變。雖然最終惡性腫瘤被切除了,但是楊運(yùn)勝的移植腎在工作了20多年后,在多重因素的影響下,功能越來越差。

  2002年,楊運(yùn)勝再次接受了同種異體腎移植手術(shù),另一枚腎臟被安置在了他左側(cè)髂窩。這25年后的另一次腎移植手術(shù),僅僅用了1個(gè)多小時(shí)的時(shí)間。

  這兩場(chǎng)成功的腎臟移植手術(shù),讓楊運(yùn)勝收獲了美滿的家庭和幸福的生活。在世時(shí),他喜歡攝影、旅游,甚至還參加過移植患者運(yùn)動(dòng)會(huì)……他見證的不僅是醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,更是醫(yī)患情深。

  正如友誼醫(yī)院泌尿中心前主任、主任醫(yī)師田野所說,40多年來,該中心的醫(yī)生換了幾批,專家更迭了幾代,但不論老中青醫(yī)護(hù)人員,都從未停止對(duì)楊運(yùn)勝的照顧、隨訪,對(duì)生命的呵護(hù)始終如一。“我們一代代的專家在最困難的時(shí)候也沒有停止探索,才讓今天的腎移植達(dá)到世界領(lǐng)先水平。40年中,腎移植術(shù)后存活率從當(dāng)年的40%提升到了現(xiàn)在的98%以上。”他說。

  與此同時(shí),友誼醫(yī)院也發(fā)生了巨大的變化,不僅腎移植病房搬進(jìn)了現(xiàn)代化的外科大樓,而且在外科手術(shù)技術(shù)、免疫抑制的個(gè)體化應(yīng)用、預(yù)防腎移植術(shù)后各種并發(fā)癥方面都有了巨大的進(jìn)步,更是引領(lǐng)了國內(nèi)整體腎臟移植技術(shù)的提高與創(chuàng)新。

  隨著器官捐獻(xiàn)工作的開展,腎移植數(shù)量大幅增加。自2018年起,友誼醫(yī)院泌尿中心連續(xù)4年腎臟移植數(shù)量穩(wěn)居北京市前列,人與移植腎存活率位于國內(nèi)前沿,成為亞洲最大的腎移植中心之一。

  在這些變化之中,不變的是友誼醫(yī)院和楊運(yùn)勝、與廣大患者之間日益深厚的情誼,以及腎臟移植團(tuán)隊(duì)繼承傳統(tǒng)、持之以恒救治尿毒癥患者的醫(yī)者仁心。

  (朱一辰為北京友誼醫(yī)院泌尿中心泌尿二科副主任,林俊為該中心主任醫(yī)師)

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