幼兒全麻,不會影響大腦

麻醉藥的副作用是人們抗拒手術的一個重要原因,尤其是對兒童及嬰幼兒,人們顧慮更多。近日,權威醫學期刊《柳葉刀》發表了一項研究表明,臨床上短暫接觸麻醉對幼兒是安全的。

研究人員進行了一項隨機對照試驗,涉及了美國、澳大利亞、英國等7個國家的722名接受腹股溝疝修補術(幼兒最常見手術之一)的兒童,比較了全麻和局麻對大腦影響的差異。這些患者的手術發生在2007~2013年期間,被隨機分成了全麻組(使用七氟醚麻醉,平均麻醉持續時間為54分鐘)和局麻組,并在術后進行了長期隨訪。這些兒童在5歲時接受了一系列測試,包括智商分數、記憶力、注意力、執行能力等,以及他們的行為表現。結果顯示,全麻組和局麻組兒童的平均智商分別為98.87分和99.08分,智商測試得分和其他一系列神經認知功能測試結果都沒有顯著差異。

在發達國家,每年有數百萬幼兒,相當于約10%的3歲以下兒童,需要在全身麻醉下接受手術、醫療或診斷操作,比如腹股溝疝修補術、扁桃體切除術、內窺鏡檢查等。2017年,美國食品和藥品管理局曾警告說,3歲以下兒童長期或反復麻醉可能會影響大腦發育,但這主要基于動物研究。而此次研究的負責人、澳大利亞默多克兒童研究所戴維遜教授表示,新研究結果“能讓醫生以及全球數百萬需要接受麻醉的幼兒父母放心,人們不必再因擔憂麻醉風險而讓兒童承受延遲手術所帶來的更大風險。” ▲(董長喜)

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