中新網(wǎng)上海4月19日電(記者 陳靜)肝癌給全球造成了極為沉重的疾病負(fù)擔(dān),但不同地區(qū)肝癌發(fā)病模式差異較大。

復(fù)旦大學(xué)19日披露,該校人類表型組研究院陳興棟青年研究員團(tuán)隊(duì)和公共衛(wèi)生學(xué)院流行病教研室張鐵軍副教授團(tuán)隊(duì)合作研究率先發(fā)現(xiàn),HBV(乙型肝炎病毒)感染依然是世界范圍內(nèi)導(dǎo)致肝癌的主要病因;在高收入的日本、韓國、新加坡、美國等國家,HCV(丙型肝炎由丙型肝炎病毒)是導(dǎo)致肝癌的主要病因;在澳洲以及西歐國家,酒精性肝癌則占比最高。
該研究還系統(tǒng)地解析了過去近30年全球的肝癌發(fā)病模式變化,闡明了不同地區(qū)肝癌防治的重點(diǎn)方向,具有重大的公共衛(wèi)生意義。
中國學(xué)者在全球不同地區(qū)肝癌發(fā)病模式及主要病因方面取得的重要成果,以封面文章的形式發(fā)表于《肝臟病學(xué)雜志》 。雜志同期還配發(fā)了主編點(diǎn)評,并將該研究遴選為“Selection of Month”。
據(jù)了解,截至目前,多種因素已被證實(shí)是肝癌發(fā)病的危險因素,主要包括乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、酒精和黃曲霉毒素等。在中國60%以上的肝癌是由HBV感染引起的,而在鄰國日本的主要病因卻是HCV感染。了解不同地區(qū)的肝癌發(fā)病模式,對于肝癌的精準(zhǔn)預(yù)防以及治療方案的選擇十分重要。

據(jù)介紹,該研究系統(tǒng)分析了1990至2016年間,195個國家和地區(qū)的肝癌發(fā)病模式。HBV感染占比超過40%,在東亞和西非地區(qū),這一比例超過50%。團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步對肝癌發(fā)病率變化趨勢分析發(fā)現(xiàn),不同地區(qū)、不同病因?qū)е碌母伟┌l(fā)病率變化趨勢呈明顯的異質(zhì)性。
研究人員發(fā)現(xiàn),全球范圍內(nèi),由HCV導(dǎo)致的肝癌發(fā)病率增速最快,而由酒精導(dǎo)致的肝癌處于平穩(wěn)水平。在低中收入國家,肝癌呈現(xiàn)下降趨勢,這主要是因?yàn)樵摰貐^(qū)有效控制了HBV的感染;在高收入的北美地區(qū),HBV導(dǎo)致的肝癌卻增速最快,這與當(dāng)?shù)豀BV感染率的增長一致。在東歐地區(qū),肝癌整體呈現(xiàn)上升趨勢,其中由酒精導(dǎo)致的肝癌發(fā)病率增速最快,這與該地區(qū)居民既往高酒精攝入有關(guān)。