國家癌癥區域醫療中心應滿足六條件

近日,國家衛生健康委公布《國家癌癥區域醫療中心設置標準》,并發布包括食管結核等200多個病種的疑難危重癥病種清單,以及包括氣管鏡檢查術等300多項技術的核心技術清單。《標準》要求,近3年收治腫瘤病例中惡性腫瘤占比≥90%,覆蓋疑難危重癥病種清單所列疑難危重癥病種≥80%。

《標準》提出,要成為國家癌癥區域醫療中心應當滿足6個基本要求:三級甲等腫瘤專科醫院或具備相應腫瘤專科能力的三級甲等綜合醫院;近3年年均收治癌癥患者≥5萬人次,其中疑難危重病例數≥60%,腫瘤三級、四級手術病例占比≥85%;腫瘤放射治療年總人次≥5000人次,直線加速器≥5臺,并有后裝近距離治療設備;年均病理會診量≥1.5萬次;重癥監護室床位數占醫院床位總數≥1%;須獲得腫瘤科國家臨床重點專科建設項目。

《標準》要求,平均住院日≤7天,床位使用率≥95%。要具備利用核心技術開展診療的能力,近3年開展技術覆蓋核心技術清單所列技術70%以上;完成微創手術病例數≥6000例;手術病例中核心技術病例數占比≥20%。同時,開設日間病房,開展日間化療和日間手術工作,日間化療人次≥6000人次/年,日間手術人次占總手術人次比例≥2%。

在診療服務質量控制上,《標準》對臨床路徑管理、多學科診療情況、醫院感染質量控制等方面進行了詳細規定,如臨床路徑要覆蓋全院80%以上的臨床科室及60%以上的腫瘤相關病種,住院患者圍手術期死亡率≤0.1%;非計劃再次手術發生率≤1%。同時,《標準》要求,醫院應當具備腫瘤學、病理學與病理生理學、影像醫學與核醫學、臨床檢驗診斷學、麻醉學5個二級學科碩士、博士研究生學位授予點。腫瘤學研究生導師人數≥50人,其中博士生導師≥20人;每年培養腫瘤學方向研究生≥50人;近3年,年均主持省部級及以上腫瘤相關科研項目≥40個,其中臨床型科研項目不少于50%,國家級項目≥20個。

此外,《標準》對國家癌癥區域醫療中心承擔公共衛生任務情況進行了明確,如負責建立區域內和以醫院為基礎的腫瘤登記工作,擁有長期連續的腫瘤發病死亡監測數據積累,數據連續入選國家腫瘤登記年報或IARC五大洲發病率。同時,配合國家癌癥中心開展重點癌癥的篩查和早診早治工作,承擔項目管理、技術培訓和指導,區域重點癌癥早診率≥60%。(首席記者姚常房)

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