當(dāng)新生兒用手緊握你的手指，或是張嘴覓食，或是蹬腿揮臂、手舞足蹈時(shí)，你可知道，這些與生俱來的“小動(dòng)作”，是人類發(fā)育的“生命密碼”——嬰兒原始反射。
原始反射是什么？蘊(yùn)含著哪些能量？新手爸媽為何需要關(guān)注？圍繞這些問題，記者采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師張碧云。
“原始反射是新生兒出生后，在一定刺激下某一組神經(jīng)通路發(fā)生的反應(yīng)。它是先天性、無意識(shí)的動(dòng)作反應(yīng)，由腦干和脊髓等低級(jí)神經(jīng)中樞控制，無需學(xué)習(xí)即可觸發(fā)。”張碧云說，這些反射在嬰兒的早期生存和發(fā)育中起關(guān)鍵作用，會(huì)隨神經(jīng)系統(tǒng)成熟逐漸消失。通常來說，孩子出生后3—6個(gè)月，這些原始反射便逐漸消失，進(jìn)而被高級(jí)腦區(qū)發(fā)育后的自主運(yùn)動(dòng)取代。
原始反射約10種，包括覓食反射、吸吮反射、擁抱反射、握持反射、屈體側(cè)彎反射、踏步反射、緊張性頸反射等。每一種反射情況，都是嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的重要信號(hào)。
例如，用手指觸及新生兒面頰或口唇時(shí)，其出現(xiàn)轉(zhuǎn)向同側(cè)類似于覓食的動(dòng)作，稱為覓食反射；當(dāng)乳頭觸碰新生兒下唇時(shí)，可誘發(fā)其吸吮反射。這類反射出生時(shí)自帶，是新生兒的生存本能，在4—6月齡時(shí)隨著嬰兒自主進(jìn)食逐漸減弱消失。
又如，用手指或者鉛筆觸及新生兒手掌時(shí)，會(huì)被其用手握緊，刺激足底也有類似反應(yīng)，這就是握持反射。新生兒的握持反射十分有力，部分新生兒可用手握緊檢查者的手使自己整個(gè)身體懸掛。握持反射在3個(gè)月后逐漸由主動(dòng)的抓握動(dòng)作替代。值得關(guān)注的是，嚴(yán)重腦損傷、肌張力異常增高的新生兒或嬰兒，握持反射會(huì)過強(qiáng)。
原始反射以獨(dú)特的方式參與構(gòu)建寶寶的運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知與社會(huì)情感發(fā)展系統(tǒng)。家長(zhǎng)通過觀察和利用嬰兒的原始反射，不僅能了解孩子的神經(jīng)發(fā)育狀態(tài)，還能在日常互動(dòng)中促進(jìn)其成長(zhǎng)。張碧云對(duì)家長(zhǎng)提出以下建議：
做好寶寶的健康篩查。家長(zhǎng)應(yīng)在兒保體檢時(shí)主動(dòng)詢問醫(yī)生原始反射檢查結(jié)果并學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的家庭觀察方法，例如輕觸掌心觀察握持反射等。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，避免自行判斷，及時(shí)轉(zhuǎn)診至兒科神經(jīng)專科。
建立寶寶的發(fā)育時(shí)間軸。記錄關(guān)鍵反射的出現(xiàn)與消失時(shí)間，對(duì)比雙側(cè)對(duì)稱性，例如輕觸嬰兒左右手掌，觀察抓握力度是否一致，單側(cè)反射弱可能提示臂叢神經(jīng)受損或鎖骨骨折等疾病。也要關(guān)注反射強(qiáng)度變化，例如吸吮反射方面，若從有力吸吮突然變得無力，需排查寶寶感染等的可能性。
通過撫觸與按摩，激活神經(jīng)通路。如進(jìn)行足底按摩，輕劃嬰兒足底，促進(jìn)下肢感知覺發(fā)育。進(jìn)行手掌按摩，用拇指按壓嬰兒掌心，緩解握持反射過強(qiáng)導(dǎo)致的肌肉緊張。
《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2025年04月02日 13 版）
