春來草木生，要小心肝火過旺傷及心腦血管健康。那些需要陪做功課的媽媽們更要保重，“吼功”太盛，血壓上升，如果碰上畸形的血管，說不定真的會爆血管！
3月29日下午，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院中醫(yī)科主任梁東輝教授做客廣州日報(bào)健康有約名醫(yī)微課，為大家支招春季的心腦血管保養(yǎng)和疾病防治。他提醒，如今依然是心腦血管疾病的發(fā)病高峰期，而很多時候心腦血管疾病也伴隨著焦慮、抑郁等精神情緒問題，“身心同治”很重要。
春季來臨 “心病”依然要防
很多患有心腦血管疾病的老病友都會覺得最危險(xiǎn)的冬天過去了，可以松一口氣了。梁東輝提醒，研究表明，心腦血管病每年有兩次發(fā)病高峰期，一個是在秋冬季，另一個就是春季。
外因：氣候忽冷忽熱
尤其是嶺南地區(qū)的春季，氣候變化多端，忽冷忽熱，很容易引起心腦血管病的急性發(fā)作。特別是原本就有高血壓、冠心病的患者，容易出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，甚至發(fā)生心梗、腦中風(fēng)等。所以民間的“春捂秋凍”養(yǎng)生諺語是很有道理的。“春捂”說的就是春季氣溫剛剛轉(zhuǎn)暖，不宜過早脫掉冬裝，因?yàn)檫@時節(jié)大暖大寒，早晚溫差比較大，過早脫掉冬裝，一旦氣溫下降就難以適應(yīng)，人體受寒以后抵抗力下降，血壓波動大，容易造成心肌耗氧指數(shù)上升，加重心臟負(fù)荷。
血管受寒冷的刺激會發(fā)生痙攣，有動脈粥樣硬化斑塊的人，那些不穩(wěn)定的斑塊會破裂脫落而發(fā)生心梗和腦梗。
內(nèi)因：肝旺情緒不定
除了外部因素，春季“心病”易發(fā)也有內(nèi)因。中醫(yī)認(rèn)為，春天在五行中屬木，而人體的五臟（心肝脾肺腎）中，肝也是屬木。春氣通肝，肝氣旺盛升發(fā)。很多有血壓高的人，有一個共同的體質(zhì)特點(diǎn)——肝陽上亢、肝火旺盛。在春天里他們的情緒常常很不穩(wěn)定，容易發(fā)脾氣，一發(fā)脾氣，血壓就會增高，也就容易發(fā)生心腦血管病。
春天保護(hù)心腦血管做足三點(diǎn)
梁東輝說，健康的身體是需要主動持續(xù)養(yǎng)護(hù)的，對中老年人，特別是原本就有心腦血管病的人和高危人群來說，做好季節(jié)性的防范工作十分重要，可以減少發(fā)病，降低疾病帶來的嚴(yán)重危害。春季呵護(hù)血管要注意以下三方面：
1.不要讓身體受涼，保暖減輕心臟負(fù)荷
要注意天氣的變化，及時添加和減少衣服，寧愿多穿點(diǎn)，也別凍著。尤其是早晚出門時注意保暖，戴好帽子，防止寒風(fēng)入侵體內(nèi)，引起血壓波動和血管痙攣，避免不穩(wěn)定斑塊的破裂脫落引發(fā)心梗腦梗，也減輕心臟負(fù)荷。
2.合理飲食，春天多吃芽類蔬菜有助陽氣升發(fā)
對于心血管疾病患者來說，在任何時候都要管住嘴，大吃大喝隨時可能引起發(fā)病。預(yù)防心腦血管病，飲食以粗糧、蔬菜為主，要做到低油、低鹽、低脂、低糖。
春季陽氣升發(fā)的季節(jié)，人體陽氣順應(yīng)自然，向上向外疏發(fā)，飲食可以食用溫補(bǔ)陽氣、性溫升散的食物，比如蔥、蒜、姜、韭菜等。豆芽、香椿、嫩筍、菠菜等芽類蔬菜也有助陽氣升發(fā)。可以多吃洋蔥、西紅柿、絲瓜、茄子、木耳等，這些食物可抗動脈硬化降脂。可食用甘味補(bǔ)脾的食物，像大棗、山藥等。多吃新鮮蔬果，以利于平肝養(yǎng)肝。
3.保持好心情，避免大喜大悲情緒波動
春天是肝旺之時，中醫(yī)認(rèn)為，肝主疏泄，性喜調(diào)達(dá)，惡抑郁，意思是說保持心理平衡、情緒穩(wěn)定有益于心臟和血管的健康，可降低患心腦血管病的發(fā)病概率。
千萬要避免大喜大悲的情緒波動，那樣容易引起血壓波動，還會導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，誘發(fā)心腦血管疾病。特別是那些同時合并有抑郁、焦慮狀態(tài)的心腦血管病患者更要警惕。
想“心臟”健康 還得關(guān)注“心情”健康
時常為了一些日常瑣事“心塞”，長久可能會導(dǎo)致真正的“心塞”。梁東輝說，在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，越來越多的心腦血管病患者同時合并有精神心理問題。心腦血管疾病與抑郁、焦慮障礙共病率非常高。
有研究資料顯示：心血管病人伴發(fā)抑郁和焦慮的比例分別達(dá)到22.8%和70.9%，女性發(fā)病率高于男性；腦卒中后抑郁障礙的發(fā)生率為36%，輕度抑郁占80%。精神心理因素是促進(jìn)心腦血管病發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)因素，這兩類疾病相互影響，共同導(dǎo)致疾病的惡化。
有些患有器質(zhì)性心臟病的患者經(jīng)歷了急救、手術(shù)等打擊，以及患病后的多種不適應(yīng)等，會導(dǎo)致產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題。有些患者各種不舒服，但做遍了各種檢查，各種指標(biāo)卻是正常的，這種往往不是“作”，而很可能是抑郁、焦慮等精神心理障礙在軀體上的體現(xiàn)。如果不進(jìn)行干預(yù)的話，是很可能會發(fā)展為真正的軀體器質(zhì)病變，也就是真的演變?yōu)楣谛牟〉刃哪X血管疾病。
專家提醒，如果家里有人總覺得哪里不舒服，上醫(yī)院看病又找不到原因的，千萬要耐心，多點(diǎn)理解，多點(diǎn)開解，適當(dāng)?shù)臅r候也要尋求精神心理專業(yè)人士的幫助。
日常胸悶心慌 按壓兩個穴位能緩解
梁東輝說，如果患者診斷同時有心血管病和心理障礙的“雙心病”，醫(yī)生要進(jìn)行對應(yīng)的雙重診療、“心身同治”。但家庭和社會也要有相應(yīng)的支持，患者也要“放寬心”，積極面對疾病，有時不妨在中醫(yī)師的指導(dǎo)下做一做養(yǎng)生保健操、太極拳、八段錦。
如果平時有一些胸悶心慌之類的癥狀，有什么辦法可以臨時緩解呢？梁東輝介紹了兩個穴位按壓的辦法，如果遇到心腦血管疾病發(fā)作的情況，在等待專業(yè)救護(hù)人員到來的時候，就可以進(jìn)行自我按摩，有很好的抗心絞痛、抗心律失常的作用。平時日常按摩也可以起到保健強(qiáng)心、保護(hù)血管心臟的作用，患有房顫、早搏、心律失常等疾病的患者可以用它來自我調(diào)理。
1.內(nèi)關(guān)穴：常按壓有寧心安神、理氣止痛之功，被稱為保心要穴。有時胃腸道不適，如惡心嘔吐，乃至?xí)炣嚥贿m等，按壓此穴都能緩解。
【取穴方法】掌橫紋向上三指，兩條筋的中點(diǎn)即為內(nèi)關(guān)穴，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
【按摩方法】拇指按住內(nèi)關(guān)穴，食指按住手臂外側(cè)對應(yīng)的外關(guān)穴，手指垂直向下發(fā)力，力度以有酸脹感覺為宜。每次按壓20~30秒后漸漸松開，再次發(fā)力向下按壓。每側(cè)手按壓3~5分鐘，然后換另一側(cè)對應(yīng)位置的內(nèi)外關(guān)穴，時間和方法相同。
2.太沖穴：常按壓有平肝潛陽的作用，對高血壓、頭暈頭痛有緩解作用。
【取穴方法】位于足背側(cè)，第一、二跖骨結(jié)合部之前凹陷處。
【按摩方法】手指按在穴位上向下按壓后點(diǎn)揉，力度要適中，以產(chǎn)生酸脹感為宜，每個穴位反復(fù)按壓1~2分鐘，做完一側(cè)換另一只腳對應(yīng)的位置，同樣的手法進(jìn)行按摩。（周潔瑩 通訊員伍曉丹）
